Patogenie (dezvoltarea bolii)
Uropatia obstructivă rezultă dintr-o îngustare sau obstrucție a scurgerii de urină din rinichi. Blocajul determină acumularea urinei, dilatând zonele din amonte ale tractului genito-urinar. Pe măsură ce progresează, disfuncția renală apare fără tratament adecvat. Vesicorenal reflux este o reflux nefiziologic de urină din vezică prin uretere (uretere) în pelvisul renal. Urinar reflux deschide calea ascensiunii bacteriene și a infecției. Aceasta se manifestă ca infecții recurente ale tractului urinar (ITU) până lafebră pielonefrita (boală inflamatorie pelvină renală).
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Povară genetică
- Boli genetice
- Spina bifida - formarea de fisuri la nivelul coloanei vertebrale care apare în timpul dezvoltării embrionare (sporadică, rareori familială).
- Boli genetice
- malformaţiile
Cauze legate de boli.
Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99).
- Malformații ale sistemului genito-urinar, nespecificate.
- Stenoză congenitală de ieșire ureterală
- Megaureter - de obicei dilatarea congenitală a unuia sau ambelor uretere (> 10 mm).
- Spina bifida (vezi mai jos „Cauze biografice”).
Sânge-organe de formare - sistemului imunitar (D50-D90).
- Sarcoidoza - inflamație granulomatoasă; considerată o boală inflamatorie multisistemică.
Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).
- Diabet mellitus (diabet) - poate provoca vezică disfuncție.
- pelvian lipomatoză - apariția mai multor benigne țesut gras tumori în bazin.
Sistemul cardiovascular (I00-I99).
- anevrismul (extinderea peretelui) a pelvisului nave.
- aortic anevrism - extinderea peretelui aortei.
- Ovarian nervură tromboflebită / inflamație a venei ovariene (complicație postpartum rară).
Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).
- Schistosomiaza - boala viermelui (boală infecțioasă tropicală) cauzată de trematode (viermi care suge) din genul Schistosoma (cuplu flukes) (infecția vezicii urinare cu Schistosoma haematobium, un parazit).
- Tabes dorsalis - stadiu târziu sifilis caracterizată prin simptome neurologice.
- Tuberculoză (consum).
Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)
- metastazele (tumori fiice) ale diferitelor tumori solide.
- Tumorile bazinului (col uterin, vezică, colon, de prostată, testicul, ovar, limfom, sarcom).
- Tumori ale tractului genito-urinar cum ar fi de prostată cancer (de prostată cancer), carcinom urotelial (cancer de vezică urinară).
- Uterin fibrom - neoplasm benign în uter.
Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)
- Scleroza multipla (SM) - boală neurologică care poate conduce la paralizie.
- Paraplegie (paralizie transversală) - paralizia ambelor brațe sau a ambelor picioare.
Sarcina, nașterea și puerperiul (O00-O99)
- Sarcina extrauterină - sarcină în afara uter; extrauterină sarcină este prezentă în aproximativ 1% până la 2% din toate sarcinile: Tubalgraviditate (sarcina extrauterina), Gravariană ovariană (sarcină în ovar), gravitate peritoneală sau gravitate abdominală (sarcină în cavitatea abdominală), gravitate cervicală (sarcină în col uterin).
- Ovarian puerperal nervură tromboflebită (POVT) - rezultând în principal hidronefroză pe partea dreaptă (în timpul sarcină).
Sistemul genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe sexuale) (N00-N99).
- Afundarea podelei pelvine
- Coagularea sângelui în hematurie (sânge în urină)
- Endometrioza - proliferarea benignă, dar dureroasă a endometru (căptușeala uter) în afara cavității uterine.
- Strictură ureterală (îngustare ureterală).
- Megaureter - de obicei dilatarea congenitală a unuia sau ambelor uretere (> 10 mm).
- Stricturi cicatriciale (îngustare de înaltă calitate) ale tractului urinar.
- Piatra la rinichi
- Ovarian abces - acumularea de puroi în ovar.
- Hiperplazia prostatică (BPH) - mărirea benignă a prostatei.
- Fibroza retroperitoneală (sinonime: fibroza retroperitoneală; boala Ormond; sindromul Ormond; în scrierea anglo-americană: sindromul Albarran-Ormond, „fascita Gerota” sau „sindromul Gerota”) - în creștere lentă țesut conjunctiv proliferare între posterior peritoneu (peritoneu) și coloana vertebrală cu ziduri înăuntru nave, nervi și uretere (uretere).
- Ureterocele - proeminență a membranei mucoase a segmentului ureteral intramural în lumenul vezicii urinare.
- Polip ureteral
- Piatra ureterala (piatra ureterala)
- Urolitiaza (boală de calculi urinari), nespecificată.
Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).
- Corp străin, nespecificat
Alte cauze
- Sarcină
- Disfuncție a vezicii urinare datorată frigului, alcoolului
- Leziuni în timpul operațiilor
- Aderențe abdominale (aderențe în abdomen) dupa operatie.
- Condiție după radioterapie (radioterapie) a abdomenului (cavitatea abdominală).
Medicamente
Antidepresivele, agenții antiparkinsonieni, antipsihoticele (neuroleptice) și grupurile de substanțe care conțin amine terțiare și cuaternare, au efecte adverse, cum ar fi retenția urinară din cauza componentei lor anticolinergice (vezi și la „Efectele anticolinergice ale medicamentelor”):
- Analgezice Analgezice opioide (tramadol).
- Antidepresivele
- Antidepresive tetraciclice - mirtazapină
- Triciclic antidepresive - amitriptilină tip (de ex., amitriptilină, doxepin, trimipramină) imipramina tip (de ex., imipramina, clomipramină); desipramină tip (de exemplu, desipramină)
- Antiparkinsonian agenți (amantadina, biperiden).
- Antipsihotice (neuroleptice) - clozapină, melperonă, risperidonei.
- relaxantele musculare
- Benzodiapezine - terazepam