Sinonime
Vezica urinara cancer, vezică urinară Carcinomul vezicii urinare este o tumoare malignă a vezicii urinare. Datorită simptomelor sale foarte insidioase și tardive, este adesea descoperită doar într-un stadiu târziu. În funcție de amploarea și diferențierea vezică carcinom, se tratează chirurgical sau cu chimioterapie.
În cazul în care vezică carcinomul este descoperit devreme, șansele de recuperare sunt foarte bune. Acest lucru se datorează în special posibilităților chirurgicale foarte extinse. Carcinomul vezicii urinare reprezintă aproximativ 3% din toate tumorile maligne și, prin urmare, este o tumoră destul de rară.
Bărbații sunt afectați de aproximativ 3 ori mai des decât femeile. Vârful vârstei carcinomului vezicii urinare se află între 50 și 60 de ani de viață. Simptomele apar adesea târziu.
Primul simptom al carcinomului vezicii urinare este o urină sângeroasă (macrohematurie), prin care urinarea este nedureroasă. Retenție urinară, pot apărea și simptome urgente sau simptome iritante de micțiune. Simptome tardive ale vezicii urinare cancer sunt, ca în cazul celor mai multe boli tumorale, pierderea în greutate, anemie și durerea flancului.
Acestea apar ca urmare a tulburărilor de flux urinar, care fac ca urina să se retragă în pelvisul renal, duce la întindere durere în capsula renală. Pentru inceput, sânge iar urina trebuie examinată chimic în laborator. Cu toate acestea, nu există markeri tumorali pentru carcinomul vezicii urinare, motiv pentru care, în ceea ce privește sânge valorile, în principal rinichi valori precum creatinină și acidul uric sunt determinate pentru a putea evalua rinichi Funcția.
În urină, atât roșu sânge celulele (micro / macrohematurie) pot fi determinate exact, precum și un diagnostic citologic, care poate da indicații suplimentare ale unui carcinom al vezicii urinare. În plus, un ultrasunete a rinichilor trebuie efectuată întotdeauna. Acesta este un mod neinvaziv, dar foarte semnificativ de a evalua dacă există sau nu o masă sau o mărire a rinichilor.
După detectarea unei mase, trebuie conectată întotdeauna o urogramă. În acest fel poate fi exclusă o tumoare a tractului urinar. În plus, o tomografie computerizată a abdomenului și o Radiografie toracele trebuie efectuat pentru a evalua metastaze în plămâni și răspândirea tumorii în abdomen și pelvis.
Carcinomul vezicii urinare este clasificat în funcție de clasificarea TNM și de clasificarea OMS. În funcție de etapă, atât prognosticul, cât și terapia sunt diferite. Tis: Carcinom in situ, adică celulele tumorale sunt localizate numai în stratul exterior al peretelui vezicii urinare.
Ta: Tumora neinvazivă a stratului de perete exterior, care crește papilar în cavitatea vezicii urinare. T1: Subepitelialul țesut conjunctiv este afectat. T2: tumora se infiltrează în mușchi T2a: straturile musculare superficiale sunt afectate T2b: straturile musculare profunde sunt infiltrate T3: tumora se infiltrează în țesutul gras din jur T3a: numai microscopic celulele tumorale pot fi detectate în țesutul gras T3b: țesut gras este, de asemenea, infiltrat de țesutul tumoral cu ochiul liber T4: tumora se infiltrează în organele înconjurătoare T4a: de prostată, uter sau vaginul este afectat T4b: peretele pelvian sau peretele abdominal sunt afectate de țesutul tumoral Potrivit OMS, tumora este împărțită în diferite grade de corespondență (clasele 1-3).
Gradul 1: o tumoare papilară foarte diferențiată cu potențial malign scăzut Gradul 2: gradul malign de grad scăzut Tumoarea nu mai corespunde complet țesutului urotelial, dar aceasta este încă recunoscută. Gradul 3: tuturor celorlalte tulburări de stratificare li se atribuie o malignitate ridicată. -> Îndepărtarea radicală a vezicii urinare are o rată de supraviețuire la 5 ani de aproximativ 75% în stadiul infiltrativ muscular.
Dacă tumora se infiltrează în țesut gras, rata de supraviețuire la 5 ani după îndepărtarea completă este de 40%, tumora a afectat doar organele învecinate la aproximativ 25%. Cea mai importantă măsură preventivă pentru evitarea vezicii urinare cancer nu este să fumezi. Ceilalți factori de risc sunt în mare parte ocupaționali și cu greu pot fi evitați.
Pe de altă parte, acești factori de risc nu sunt de departe atât de importanți ca nicotină abuz. Carcinomul vezicii urinare este una dintre bolile tumorale maligne mai puțin frecvente. Datorită simptomatologiei tardive, multe carcinoame ale vezicii urinare sunt descoperite ca rezultate întâmplătoare în timpul diagnosticării urinei.
Deoarece atât amploarea intervenției, cât și probabilitatea de supraviețuire variază considerabil în funcție de etapă, este necesară intervenția rapidă. Datorită opțiunilor chirurgicale foarte avansate disponibile astăzi, se pot obține rezultate bune și, mai presus de toate, acceptabile pentru pacient, chiar dacă vezica urinară este complet îndepărtată. Cu toate acestea, carcinoamele vezicii urinare metastazate nu mai sunt bine tratabile, dar sunt apoi, în funcție de amploarea metastaze, tratat numai paliativ cu chimioterapie sau radiații. Datorită riscului ridicat dovedit de carcinom al vezicii urinare la fumători, cel mai important factor preventiv este non-fumat.
