Anemie: simptome, cauze, tratament

Anemie - denumită în mod colocvial anemie - (sinonime: Sânge deficienta; din greacă αν- an- pentru negare: „un-“, „fără” și αἷμα haíma „sânge”; ICD-10-GM D64.9: Anemie, nespecificat) este o proporție excesiv de mică de eritrocite (roșu sânge celule) în sânge volum (hematocritului) sub valorile de referință specificate. Acest lucru este asociat cu o reducere a hemoglobină conținutul sânge sub norma specifică vârstei și sexului.

Pentru valorile standard de eritrocite și hemoglobină, consultați subiectele cu același nume.

Definiția OMS a anemiei:

  • Hb <13.0 g / dl la bărbați> 15 ani și la femeile aflate în postmenopauză *.
  • Hb <12.0 g / dl la femelele de vârstă fertilă> 15 ani *
  • Hb <11.0 g / dl la femeile gravide

* se aplică și pacienților geriatrici

Gradul de anemie:

  • Grad scăzut anemie: Hb între 10 g / dL și valoarea inferioară a intervalului normal.
  • Anemie de grad moderat: Hb 8-10 g / dl.
  • Anemie de grad înalt: Hb <8 g / dl.

Anemiile sunt clasificate după:

  • Hemoglobină conținut (MCH) per eritrocit: anemie hiper-, normo-, hipocromă.
  • Mărimea globulelor roșii (MCV): anemie macro-, normo-, microcitară.
  • Forma eritrocite (de exemplu, anemie sferocitară, anemie cu celule secera).
  • Apariția precursorilor eritrocitelor în sângele periferic (anemie megaloblastica).

Pentru detalii, a se vedea clasificarea.

Diferențierea fiziopatologică a anemiilor:

  • Hiporegenerație
  • Maturare deranjată
  • Hemoliza
  • Hemoragie *

* Notă: În anemia hemoragică acută, Hb concentrare este inițial normal și scade semnificativ numai după volum înlocuire terapie.

Clasificarea anemiilor după etiologie (cauze):

  • Sângerări (cronice, acute).
  • Tulburări de eritropoieză
    • Deficiență de substrat sau cofactor (de exemplu, anemie feriprivă, deficit de vitamina B12 anemie, acid folic anemie carențială).
    • Boli cronice (anemie asociată cu boli cronice).
      • Insuficiență renală (anemie renală)
      • Infecții (anemie infecțioasă)
      • Tumori (anemie tumorală)
        • Anemie cauzată de tumori maligne metastatice (boală tumorală cu tumori fiice).
        • Anemie datorată măduvă osoasă infiltrare (de exemplu, leucemii / cancer de sânge).
  • Anemia ca urmare a degradării crescute a eritrocitelor - anemie hemolitică (vezi mai jos anemia hemolitică).

Anemia poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”).

Prevalența (frecvența bolii) a anemiei este de 25% din populația din întreaga lume.

Curs și prognostic: cursul și prognosticul depind de diagnosticul sau de boala de bază. Notă: La bătrânețe, anemia nu este niciodată fiziologică („naturală”, „sănătoasă”)!