Un anevrism se referă la o bombă patologică (anormală) circumscrisă în peretele arterial. Bombele mai mici sunt denumite ectazie. Anevrismele pot apărea în orice arteră in corp. Se pot distinge următoarele forme de anevrism:
- Anevrism arteriovenos (anevrism varicos) - conexiune între o nervură si un arteră, care este însoțită de dilatarea porțiunii venoase.
- Anevrism cordis (anevrism al inimă perete).
- Anevrism disecan - formarea fisurii peretelui arterial provenind dintr-o ruptură din intima (stratul interior al vasului); acest lucru are ca rezultat formarea unui canal fals, care poate duce la sângerări acute prin peretele exterior al arterei
- Anevrism fusiform - anevrism, care se remarcă printr-o umflătură în formă de fus.
- Anevrism poststenotic - extindere a peretelui arterial, care se află în spatele unei stenoze (îngustare); cauza este presiunea crescută a peretelui.
- Anevrism saciform - anevrism, care se caracterizează printr-o formă de sac și o îngustă gât.
- Anevrism venos - rareori apare dilatarea venelor.
- Anevrism adevărat (anevrism verum) - anevrism caracterizat prin dilatarea localizată a tuturor straturilor de perete.
- Anevrism embolic (micotic) - creșterea infecțioasă care apare în principal în endocardită (inflamația peretelui interior al inimă).
- Anevrism fals (anevrism spurium) - se referă la un hematom (vânătăi) situat pe peretele arterial, care este asociat cu o ruptură în peretele arterial
Conform localizării, se pot distinge următoarele forme semnificative:
- ICD-10-GM I67.9: Boală cerebrovasculară, nespecificată.
- ICD-10-GM I71.-: Anevrism aortic și disecție.
- ICD-10-GM I71.1: Anevrismul aortei toracice, rupt
- ICD-10-GM I71.2: Anevrismul aortei toracice, fără indicație de ruptură - umflătura peretelui aortei (principal arteră) la> 3.5 cm în diametru
- ICD-10-GM I71.3: Anevrismul aortei abdominale (AAA), rupt.
- ICD-10-GM I71.4: Anevrism aortic abdominal (AAA), fără indicație de ruptură - umflarea peretelui arterial al aortei infrarenale sau suprarenale cu> 30 mm, corespunzând la 150% din diametrul vasului „normal”; cu mai mult de 90% proporție predominantă de anevrisme aortice [vezi mai jos Anevrismul aortic abdominal (BAA); sinonim. Anevrismul aortic abdominal (AAA)]
- ICD-10-GM I71.5: Anevrism aortic, toracoabdominal, rupt.
- ICD-10-GM I71.6: Anevrism aortic, toracoabdominal, fără indicație de ruptură.
- ICD-10-GM I72.-: Alte anevrisme și alte disecții.
- ICD-10-GM I72.0: Anevrism și disecție a arterei carotide
- ICD-10-GM I72.3: Anevrism și disecție a arterei iliace
| Localizare | Frecvență (%) |
| Aorta abdominala | 55 |
| Aorta ascendentă | 17 |
| A. poplitea | 12 |
| Aorta toracică | 8 |
| A. iliaca | 3 |
| Alte artere | 5 |
Disecția aortică este diferențiată în funcție de evoluția timpului de la evenimentul inițial (de obicei eveniment de durere toracică) în:
- Acut disecția aortică: prezentarea pacientului în primele 2 săptămâni de la debutul simptomului sau diagnosticarea inițială.
- Faza subacută a disecția aortică: perioada de 2-6 săptămâni de la debutul simptomului.
- Faza cronică a disecția aortică: după 6 săptămâni sau conform Societății Europene de Cardiologie liniile directoare [vezi liniile directoare de mai jos] dacă pacientul a supraviețuit mai mult de 90 de zile după evenimentul acut.
Raport de sex: anevrism al nave furnizarea de creier: femeile sunt afectate puțin mai des decât bărbații. Anevrismul aortic toracic: bărbații la femele este de 2-4: 1.Anevrism aortic abdominal: bărbații la femele este de 5-6: 1. Vârful de frecvență: incidența maximă a anevrismului aortic toracic este în deceniile a 6-a și a 7-a de viață. hipertensiune (hipertensiune arterială), hiperlipidemie (dislipidemie) și diabet mellitus cu mult înainte de 65 de ani. Anevrism aortic abdominal afectează până la 10% dintre pacienții hipertensivi de sex masculin cu vârsta peste 70 de ani. Prevalența (frecvența bolii) a anevrismelor creier-arterele furnizoare sunt de 2-3% (în Germania). Frecvența crește odată cu vârsta. Incidența (frecvența cazurilor noi) a anevrismului vasului mare este de aproximativ 40 de cazuri la 100,000 de populații pe an. Incidența anevrismului aortic toracic este de aproximativ 5-10 boli la 100,000 de populații pe an. Curs și prognostic: Prognosticul depinde de locația, dimensiunea și rata de creștere a anevrismului. Cu un anevrism aortic abdominal> 5 cm (bărbați) sau> 4.5 cm (femei), riscul de rupere crește de la 3% la 5% în anul următor. Letalitatea (mortalitatea bazată pe numărul total de persoane cu boală) a anevrismului aortic abdominal rupt este de aproximativ 60-80%.
