Tromboembolism: cauze, simptome și tratament

Tromboembolismul este cauzat de o sânge cheag transportat în fluxul sanguin. Aceasta duce la ocluzie a celor afectați sânge vas, care nu mai poate furniza organe corespunzătoare. Dacă nu este tratată, tromboembolismul poate fi fatal.

Ce este tromboembolismul?

Un tromboembolism se caracterizează printr-un sânge cheag care se mișcă liber în fluxul sanguin și poate oclui complet corespunzător vas de sânge. Întotdeauna apare dintr-un existent tromboză prin desprinderea mecanică a unui tromb. Există atât tromboembolism venos, cât și arterial. În majoritatea cazurilor, este venos embolie originar din tromboză a venelor profunde ale picior. În acest caz, trombul se deplasează întotdeauna spre plămâni și poate provoca pulmonare embolie. Tromboembolismul arterial provine din arterial tromboză în artere. Dacă un tromb se detașează aici, mai multe organe situate periferic, cum ar fi creier, inimă, ochi, rinichi sau intestinul sunt afectate de o embolie. oxigen alimentarea cu aceste organe este întreruptă sau sever redusă, ceea ce poate conduce la moartea parțială a anumitor părți ale organelor. inimă se dezvoltă atacuri, accidente vasculare cerebrale, infarcturi retiniene (ochi) sau infarcte mezenterice (intestin). Adesea, tromboembolismul se dezvoltă brusc, parcă din senin și fără simptome anterioare. Doar în cazurile de tromboză extinsă simptomele sunt prezente mult timp înainte, care pot fi atribuite tulburărilor circulatorii în venele sau arterele importante.

Cauze

O condiție prealabilă pentru tromboembolism este întotdeauna prezența trombozei. Aceasta este o boală vasculară care duce la formarea unei cheag de sânge. Venele profunde ale picioarelor sunt cel mai frecvent afectate de tromboză. Cu toate acestea, aceleași cauze pot provoca, de asemenea, tromboză în venele brațelor sau în diferite artere (artere). Cu toate acestea, atunci când este menționată tromboza, se referă de obicei la formarea trombului în picior venele. În general, trei factori principali sunt responsabili pentru dezvoltarea trombozei. Acestea includ deteriorarea peretelui vasului, viteza redusă de curgere a sângelui și vâscozitatea modificată a acestuia. Pereții vaselor pot fi deteriorați de cronici inflamaţie. Riscuri majore pentru procesele inflamatorii în nave sunt diabet, arterioscleroză, reacții autoimune și fumat. Acest lucru determină formarea unor pete aspre pe pereții sângelui nave, unde se depun cheaguri de sânge mai mici, care se formează în mod constant în sânge. Alte cheaguri se atașează acestor trombi depozitați până la vas de sânge se închide complet sau un tromb este spălat prin fluxul sanguin sub forma unui tromboembolism. O schimbare a vitezei de curgere are loc, printre altele, în punctele în care pot apărea turbulențe. În artere, de exemplu, acest lucru are loc atunci când arterele mai mari se împart în câteva mai mici. Dar fluxul de sânge este, de asemenea, împiedicat vene varicoase sau la anevrisme. Trombii se formează deseori și acolo, mai ales după perioade lungi de culcare sau neobișnuite picior poziții atunci când călătoriți cu autobuzul sau cu avionul. Trecerea picioarelor poate, de asemenea, perturba fluxul sanguin. Dacă debitul de sânge încetinește din cauza îngroșării sângelui, de exemplu din cauza deshidratare, se poate dezvolta și tromboză. Independent de aceste cauze, există încă tulburări genetice de coagulare a sângelui care pot conduce la creșterea coagulării sângelui și astfel crește riscul de tromboză.

Simptome, plângeri și semne

Tromboembolismul venos cauzează de obicei embolismul pulmonar, care poate fi și fatală. În acest caz, cheagurile de sânge din venele profunde ale piciorului intră în arterele pulmonare și le blochează. Când fluxul sanguin este aproape complet întrerupt, aproape niciun sânge nu ajunge la ventriculul stâng. Acest lucru pune în pericol oxigen alimentarea cu multe organe ale corpului. Simptomele includ scurtarea bruscă a respirației, aritmii cardiace, tuse cu sânge, umflarea picioarelor, dureri în piept și, în cazuri foarte severe, stop circulator. Embolii pulmonare mai mici pot fi asimptomatice, dar în timp conduce la pulmonar cronic hipertensiune și inimă eșec. Tromboembolismul arterial afectează organele individuale. Tulburări circulatorii cauzate de cheaguri de sânge pot provoca infarcturi ale inimii, creier (cursă), ochi, rinichi sau intestine. Simptomele depind de organul afectat.

Diagnosticul și evoluția bolii

Tromboza poate fi diagnosticată prin teste de sânge pentru D-dimeri, printre alte teste. Acestea sunt produse de defalcare a trombilor. Cu toate acestea, acest test nu este suficient de specific pentru a fi utilizat ca dovadă neechivocă a trombozei. Cu toate acestea, tromboza venoasă este acum detectată de ultrasunete examinare și confirmată de Radiografie examen cu mijloace de contrast.

Complicațiile

Tromboembolismul este o tulburare periculoasă și poate duce la complicații foarte grave. Odată ce un pacient a supraviețuit unei tromboze, el sau ea rămâne adesea cu o ocluzie parțială sau chiar completă nervură, care poate duce la revenirea sângelui la nivelul membrului afectat. Pe termen lung, presiunea venoasă crescută determină adesea dezvoltarea vene varicoase precum și umflături și modificări ale pielii pe membrului inferior, care poate deveni maroniu. Formarea ulcerelor în glezna zona este, de asemenea, posibilă. Aceste simptome însoțitoare sunt denumite sindrom posttrombotic și poate afecta calitatea vieții pacientului. Riscul pentru o astfel de dezvoltare există și atunci când a cheag de sânge este descompus încet de corp, dar acest proces are ca rezultat distrugerea valvelor venoase sensibile. În aceste cazuri, fluxul de sânge înapoi către inimă nu este împiedicat decât atunci când pacientul este culcat. În schimb, atunci când stai și mai ales când stai în picioare, sângele se scufundă înapoi în picioare. În funcție de cât de severă este valva venoasă deteriorarea este deja, membrele afectate se umflă în mod semnificativ în timpul zilei. Formele de edem. Astfel de complicații sunt de așteptat în special dacă pacientul nu ia în serios tromboembolismul sau dacă nu este tratat profesional de un medic din alte motive. Cea mai rea complicație care poate însoți profund nervură tromboza este embolismul pulmonar. În acest caz, există riscul de apariție bruscă stop cardiac rezultând moartea.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Un tromboembolism este o situație medicală de urgență. Sunt necesare servicii medicale de urgență pentru a asigura supraviețuirea persoanei afectate. Dacă există nereguli în ritmul cardiac, respirație scurtă bruscă și dureri în piept, trebuie chemat un medic. Dacă există umflături ale membrelor, sângeroase spută sau slăbiciune internă, este necesară acțiune acută. În cazul unui tromboembolism, persoanele prezente trebuie să răspundă rapid și profesional. Primul ajutor măsuri sunt necesare pentru a asigura supraviețuirea persoanei afectate. Perturbările fluxului sanguin, convulsiile sau afectarea funcțiilor fizice indică a sănătate neregularitate. Decolorarea piele, Formarea de vene varicoase, iar limitările în domeniul mișcării ar trebui examinate și tratate. Dacă obligațiile sportive sau de zi cu zi nu mai pot fi îndeplinite ca de obicei, este deja nevoie de acțiune. Acestea sunt semnale de avertizare ale organismului care ar trebui urmărite. Tulburări senzoriale, dureri de cap sau nereguli ale circulaţie ar trebui examinate și tratate. Nereguli în memorie, palpitații ale inimii sau instabilitatea mersului indică, de asemenea sănătate inconsecvențe în stadiile incipiente ale bolii. Un medic trebuie să prezinte o senzație de greutate internă, tulburări ale activității musculare sau stare generală de rău. Sunt necesare teste suplimentare pentru a permite un diagnostic.

Tratament și terapie

În multe cazuri, embolismul pulmonar necesită tratament de urgență pentru a salva viața. În acest scop, adecvat ventilație trebuie furnizate. In acelasi timp, administrare de anticoagulante precum heparină, warfarina, Sau fenprocumon este necesar. Dacă şoc apar simptome, circulaţie trebuie stabilizat. Mai mult, în cazurile acute, trombii sunt dizolvați în cursul lizei terapie (dizolvarea prin enzime) sau distruse prin dezintegrare mecanică folosind tehnologia cateterului. Chiar și după tratamentul acut, anticoagulantele trebuie administrate timp de câteva luni sau, în cazuri speciale, chiar pe viață. Liza terapie, redeschiderea sângelui nave prin tehnica cateterului, sau trombectomia (îndepărtarea chirurgicală a trombului) este utilizată și pentru tromboembolismul arterial.

Prevenirea

Tromboembolismul poate fi prevenit printr-un stil de viață sănătos. Acest lucru reduce factori de risc of diabet, dislipidemie sau ateroscleroză. Un stil de viață sănătos include un echilibru dietă, mult exercițiu, evitarea fumat și alcool, și evitarea stres și excesul de greutate. După operații sau accidente, scopul ar trebui să fie mobilizarea rapidă a pacientului pentru a minimiza riscul de formare a trombului. În prezența tulburărilor de coagulare, administrare of clopidogrel or acid acetilsalicilic s-a demonstrat că previne tromboembolismul arterial.

Ce poți face singur

Cel mai important punct este evitarea stazei de sânge. Un coordonat dietă și exercițiile fizice sunt deosebit de utile în acest sens. În fiecare zi, persoanele afectate ar trebui să meargă la plimbare cel puțin 30 de minute și cel puțin de cinci ori pe săptămână. În plus, în special în locuri de muncă sedentare, oamenii ar trebui să se ridice timp de zece minute la fiecare două-trei ore și să meargă puțin. Activități precum de înot, cu bicicleta sau ușoară jogging de asemenea, se recomandă de mai multe ori pe săptămână. De asemenea, ajută exerciții simple de picior și picior în fiecare dimineață timp de 15 minute. Persoanele afectate pot fi, de asemenea, ajutate de dreapta dietă. Mai ales alimente, cu o mulțime de vitamina E sunt recomandate. Vitamina E conține proprietăți anticoagulante. Acestea ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge. vitamină inhibă agregarea trombocitelor și combate astfel efectele factorilor de coagulare. Ghimbir joacă, de asemenea, un rol important. Conține un salicilat natural și se poate astfel bloca vitamina K, subțierea sângelui. De asemenea, promovează fluxul de sânge în vase. În plus, este recomandabil să preveniți creșterea colesterolului niveluri. Acest lucru se datorează faptului că cauzează placă acumularea și astfel inhibă fluxul sanguin. Ingredientul activ capsaicină, care este conținut în piper roşu, promovează și sângele circulaţie. Întărește capilarele și arterele. Un alt mare remediu natural este mărul oțet de cidru. Acest lucru îmbunătățește circulația sângelui, precum și fluxul sanguin, reducând coagularea sângelui.