Prognosticul unei hernii diafragmatice
Prognosticul unei hernii diafragmatice este de obicei foarte bun. Astfel, în multe hernii care nu cauzează niciun simptom nu este necesară nicio terapie. Succesul operației este evaluat ca fiind foarte bun, deși majoritatea pacienților nu prezintă simptome după operație.
Există un prognostic mai nefavorabil pentru herniile diafragmatice congenitale. Prognosticul acestor hernii este determinat în principal de restricția plămân funcţie. În cazul unei hernii mari și a unei restricții severe asociate plămân prognosticul este nefavorabil.
De regulă, copiii afectați trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale pediatrice imediat după naștere. Cu toate acestea, deoarece limitarea este adesea limitată, operațiunea are succes în multe cazuri. Rata de supraviețuire variază de la o clinică la alta și este de până la 90% din copiii operați.
Pentru bebelușii cu hernie diafragmatică congenitală, rata de supraviețuire depinde puternic de diverși factori. Severitatea herniei joacă un rol major, adică locația exactă, dimensiunea și organele care au alunecat în torace. Cu cât conținutul sacului herniar este mai mare, cu atât este mai puțin spațiu plămân trebuie să se dezvolte în uter (așa-numita hipoplazie pulmonară).
Odată ce copilul se naște, plămânul subdezvoltat nu poate alimenta corpul cu suficient oxigen, iar nou-născutul are dificultăți respiraţie. O operațiune este întotdeauna necesară pentru a închide defectul. Copiii se recuperează după 60-80% din cazuri, în funcție de specializarea clinicii de pediatrie.
Fără tratamentul chirurgical al unei hernii diafragmatice dobândite, organele stoarse, în special cele stomac și inimă, sunt deteriorate. stomac mucoasa este iritată permanent de constricție și pot apărea ulcere. inimă suferă, de asemenea, de deplasare de către stomac, care se poate manifesta rapid ritmului cardiac, aritmie cardiaca și simptome similare atacurilor de cord (așa-numitul sindrom Roemheld).
Esofagul, care este atacat permanent de acid gastric, se poate inflama și. În cel mai rău caz, inflamația esofagului poate chiar degenera într-un carcinom al esofagului. Consecințele tardive după operație sunt de obicei aceleași, indiferent dacă hernia diafragmatică este congenital, dobândit sau cauzat traumatic.
Închiderea artificială a hernia diafragmatică care a fost creat artificial prin operație se poate redeschide și poate duce la o nouă operație. O astfel de recurență este destul de frecventă. O altă consecință clasică după operație este îngustarea la trecerea de la esofag la stomac.
Acest lucru se poate manifesta prin sentimentul că mușcătura este literalmente blocată în gatul (sau în piept, adică în fața Intrare la stomac). Un alt fenomen al noii constricții este așa-numitul sindrom al balonării cu gaz. Pacienții nu mai pot eruda pentru a scăpa de excesul de gaze din stomac. Mulți pacienți consideră acest lucru destul de neplăcut, deoarece gazul se colectează în stomac.
