Definiție
Dacă nu există circulație a sânge în nave a persoanei afectate din cauza lipsei (sau neproductiv) inimă acțiune, aceasta se numește stop (cardiac).
Introducere
In medicina de urgenta, stopul cardiac reprezintă un acut care pune viața în pericol condiție. Utilizarea parțial congruentă a termenului „moarte clinică” este înșelătoare în sensul că un stop cardiac poate fi inversat dacă contramăsurile sunt luate la timp. În timp ce cardiac de urgență masaj și respirație (cardiopulmonară resuscitare) poate în cel mai bun caz resuscita pacientul și, eventual, chiar scăpa fără daune permanente, această procedură nu are întotdeauna succes.
În cazul în care inimă, și astfel circulația persoanei afectate nu reîncepe, moartea definitivă ireversibilă este consecința inevitabilă a unui stop cardiac fără menținerea artificială a sânge circulație în cursul medicamentului adecvat pentru aparate. Dacă acest lucru a avut loc în mod neașteptat și brusc, a fost o așa-numită moarte subită cardiacă.
- Stop cardiac - cauze și măsuri imediate
- Primul ajutor
Cauze
Marea majoritate a stopurilor cardiace observate sunt asociate cu coronarieni inimă boală (CHD) sau aritmii cardiace severe. O inimă mărită (dilatată sau hipertrofică cardiomiopatie) poate fi și cauza stopului cardiac. Alte boli care duc la aritmii cardiace severe sunt mai rare, la fel și alte erori congenitale și genetice, precum și erori dobândite în structura anatomică sau electrofiziologică a inimii.
De asemenea, deviațiile concentrațiilor de potasiu (hiper- sau hipokaliemie), calciu (hipercalcemie), magneziu (hipomagneziemie) sau ioni H + (acidoză), În sânge din optimul lor poate declanșa stop cardiac. În cazuri extreme, un puternic reacție alergică (șoc anafilactic) precum și o supraactivare a așa-numitului simpatic sistem nervos, de exemplu din cauza stresului sever, poate duce la stop cardiac. De asemenea, rară, dar și posibilă, este și cauza opusă, o supraestimulare a așa-numitei reglări parasimpatice a activității cardiace, de exemplu de către un corp străin blocat în esofag, care apoi, prin exercitarea unei presiuni asupra cordonului nervos parasimpatic (nerv vag) care duce la inimă, încetinește ritmul cardiac (bradicardie) într-o asemenea măsură încât acțiunea inimii poate ajunge în cele din urmă la un impas absolut.
Acest așa-numit reflex vagal poate fi, de asemenea, declanșat de frigul brusc, cum ar fi săriturile în apă cu gheață sau brusc foarte puternic durere sau violență asupra plexului nervului abdominal superior (plexul solar). Alte cauze mecanice-reflexive ale stopului cardiac includ sindromul carotissinus. În acest sindrom, celulele care măsoară tensiune arterială în arterele cervicale mari (carotide) raportează în mod fals, de asemenea hipertensiune arterială datorită presiunii (din exterior sau din interior, de exemplu datorită unei tumori) sau reglării defectuoase.
În acest fel, ele inhibă acțiunea inimii. Pe de altă parte, o presiune puternică exercitată asupra inimii în sine - de exemplu într-un accident - este o posibilă cauză. În cazuri rare, otrăvire sau medicamente (supradoze) (cum ar fi cu diazepam sau medicamente antiaritmice), precum și consumul de droguri (cocaină) sunt, de asemenea, cauze ale stopului cardiac.
Alte cauze posibile sunt lipsa generală a sângelui pompabil (hipovolemie) și obstrucția mecanică a acțiunii inimii, de exemplu prin lichid în pericard (tamponare pericardică). Mai mult, severă plămân probleme (de ex pneumotorax sau pulmonar embolie) sau deteriorarea creier (de exemplu, în cursul unui cursă) poate duce, de asemenea, la stop cardiac, la fel ca hipertermia sau un accident electric. În general, stopul cardiac poate fi clasificat în una dintre următoarele categorii, în funcție de cauză
- În așa-numitele asistolă, inima nu este activă nici electric, nici mecanic, în timp ce decuplarea electromecanică se caracterizează prin eșecul de a transmite semnale electrice către mușchii inimii ventriculilor și / sau atriilor, care altfel se contractă către ei.
- Eșecul funcțional total al inimii în ventriculul fără impuls tahicardie se bazează pe o rată atât de mare de contracție repetitivă încât pauzele de pompare (diastole) sunt prea scurte pentru a permite sângelui să curgă în inimă în acest timp.
- În cele din urmă, fibrilația ventriculară este cauzată de faptul că excitația „înconjurată” în mod eronat în ventricul duce la o contracție continuă, necontrolată a inimii, care previne și pomparea.
