In tetanie, există o hiperexcitabilitate a mușchilor și nervi. Acest lucru se poate manifesta prin tulburări ale funcției motorii asemănătoare crampelor până la spasmul muscular foarte dureros, dar în cazuri mai ușoare se poate manifesta și numai printr-o senzație de furnicături. Cel mai adesea, tetanie afectează fie fața, cât și în acest caz nervul facial, sau brațele și picioarele.
Ce este tetania?
Tetania este hiperexcitabilitatea nervi și mușchii, care se pot manifesta de la furnicături ușoare până la tulburări ale funcției motorii până la spasme musculare foarte dureroase. Cel mai adesea, tetania afectează brațele, picioarele sau fața. Atât tetania hipocalcemică, cât și tetania normocalcemică sunt posibile cauze. În ambele cazuri, dar din diferite motive, serul calciu nivel în sânge picături. Simptomul este apoi o criză tetanică, de obicei la nivelul feței, brațelor sau picioarelor, dar în cazuri rare, de asemenea, în urină vezică, intestinelor sau mușchilor respiratori. Când diagnosticați tetania, este important să găsiți cauza exactă, deoarece numai atunci tetania, care este doar un simptom, poate fi tratată corespunzător.
Cauze
Există mai multe cauze care provoacă tetanie. Una dintre cauze este tetania hipocalcemică. În acest caz, serul calciu nivelul scade. Motivele pentru aceasta pot fi vitamina D deficienta, rinichi slăbiciune, pancreatită, Dar, de asemenea, intoleranță la mâncare la gluten or calciu absorbție tulburare. Prin urmare, conductivitatea electrică a transmisiei nervo-musculare se modifică, rezultând o excitabilitate crescută a celulelor musculare. O altă cauză este tetania normocalcemică. În acest caz, se leagă prea mult calciu, deci scade calciu seric liber. Motivele pentru această formă de tetanie pot fi magneziu deficiență, dar și hiperventilație or cap traume, precum și severe vărsături.
Simptome, plângeri și semne
Convulsia tetanică poate fi considerată un simptom al tetaniei. Această criză începe adesea cu furnicături ale regiunii corpului corespunzătoare. Pot fi de asemenea prezente simptome mentale precum iritabilitate, neliniște sau chiar anxietate. În majoritatea cazurilor, spasmele musculare tipice apar apoi la nivelul feței, brațelor sau picioarelor. În față, așa-numitul pește gură poziția poate apărea. Dacă brațele sunt afectate, mâinile sunt adesea înghesuite în poziția labei. Dacă spasmul muscular apare în picioare, poziția piciorului ascuțit este un semn tipic al tetaniei. Mai degrabă rar, urinar vezică, intestinele sau mușchii respiratori pot fi, de asemenea, afectați. Urgență urinară, diaree iar dificultățile de respirație sunt atunci de obicei rezultatul. Majoritatea convulsiilor tetanice durează doar câteva minute. Cu toate acestea, se poate întâmpla ca astfel de crize să dureze uneori până la câteva ore. În astfel de cazuri, o injecție de calciu de la un medic ajută de obicei.
Diagnosticul și evoluția bolii
Tetania în sine este doar un simptom. Diagnosticul depinde apoi de aflarea cauzei exacte. Adesea, a sânge testul ajută deja. Aici concentrare of electroliți precum și calciu în sine, dar și vitamina D și parathormon sunt determinate. De asemenea, ar putea avea sens să se determine rinichi valori pentru a găsi afecțiuni renale. Poate fi necesar să se investigheze dacă există inflamația pancreasului sau un subactiv glanda paratiroidă. De asemenea, poate avea sens să evalueze pacientul pentru a vedea dacă intoleranță la gluten este prezent. Dacă tetania a fost cauzată de hiperventilație poate fi determinată examinând sânge gaze.
Complicațiile
Dacă tetania este lăsată netratată, pot apărea complicații grave. Ca urmare a bolii, rinichi este deteriorat inițial. În cel mai rău caz, poate apărea eșecul organului sau disfuncție. Acesta din urmă este asociat cu disconfort infecții ale tractului urinar, durere și sepsis. Alte organe sunt, de asemenea, deteriorate în timpul unei convulsii tetanice - de exemplu, există plângeri ficat, vezica biliara și creier. În cazul creier, condiție poate provoca leziuni permanente, rezultând deficite neurologice și mentale. În continuare, tetania poate provoca paralizie, de obicei asociată cu plângeri psihologice, cum ar fi tulburări de anxietate or depresiune. În ultima consecință, supraexcitabilitatea mușchilor duce în cele din urmă la inconștiență și la moartea pacientului. În cazuri mai puțin severe, complicații precum urgența urinară și incontinenţă apar, precum și respiraţie dificultăți. Acompaniind deshidratare și pot apărea simptome de deficiență, care, dacă sunt lăsate netratate, pot de asemenea conduce la deficite neurologice și alte plângeri. În tratamentul tetaniei, riscurile provin în principal din utilizarea incorectă a medicamentelor. De exemplu, drenaj și laxativ medicamentele pot agrava simptomele.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În cazul unei crize tetanice, trebuie apelat un medic de urgență. Semnele inițiale, cum ar fi furnicături tipice, neliniște sau iritabilitate, trebuie observate și tratate, dacă este posibil. Pacientul ar trebui să se întindă liniștit și să aștepte până când crizele au dispărut. O criză ușoară durează doar câteva minute. Între timp, persoana afectată trebuie să fie observată și calmată. Uneori simptome precum dificultăți de respirație sau diaree apar, care necesită tratament imediat. Dacă respiraţie este dificil, persoana afectată trebuie să-și desfacă butonul de sus și să se întindă în decubit dorsal. Atacurile severe pot dura câteva ore și trebuie tratate de un medic. Medicul poate ameliora simptomele rapid prin intermediul unei injecții de calciu. Prin urmare, în cazul tetaniei, este întotdeauna cel mai bine să apelați la un medic sau persoana ar trebui să fie dusă la spital. În cazul convulsiilor repetate, medicul trebuie să stabilească cauza. Este posibil să existe o boală de rinichi sau o inflamația pancreasului, care trebuie tratat mai întâi. În funcție de cauză, nefrologul, internistul și ortopedul pot fi responsabili pe lângă medicul de familie.
Tratament și terapie
În general, în cazul tetaniei, este important să aflăm subiacentul condiție și tratează-l în consecință. Dacă criza tetanică este cauzată de hiperventilație, este util ca pacientul să respire într-o pungă de plastic, deoarece acest lucru permite expirarea prea multă carbon dioxid pentru a reveni în fluxul sanguin. În caz de convulsii tetanice proaste, care pot dura ore întregi, este de ajutor o injecție cu calciu. Este important să rețineți că supradozajul de calciu nu ar trebui să apară și în timpul tratamentului. Dacă calciu sau magneziu deficiențele se datorează unui necorespunzător dietă, consiliere nutrițională va ajuta. Utilizarea incorectă a medicamentelor precum drenajul sau laxative poate, de asemenea, conduce la perturbări ale nivelurilor de electroliți și astfel la tetanie. Și aici este necesară o explicație amănunțită a medicului curant.
Prevenirea
În cazurile în care tetania nu este cauzată de o boală subiacentă gravă, care trebuie tratată în orice caz, convulsiile tetanice cauzate de tulburări ale electroliților echilibra poate fi adesea prevenită de un stil de viață general sănătos și dietă. Vitamina D se formează în primul rând petrecând suficient timp în aer liber la lumina zilei. În special în sezonul întunecat, este important, prin urmare, să folosiți orele în care este suficientă lumină de zi pentru plimbări sau sporturi în aer liber. dietă ar trebui să conțină suficient calciu, precum și magneziu. Oamenii care consumă o dietă integrală nu vor deveni în mod normal deficienți de calciu sau magneziu în dieta lor. Prea mult alcool are efect deshidratant și poate atrage și prea multe electroliți din corp. Același lucru este valabil și pentru deshidratare medicamente și laxative. Prin urmare, este important să fii atent cu prea mult alcool precum și atunci când se utilizează medicamentele menționate.
Post-Operație
Tetania este o crampă a mușchilor. Din moment ce acești mușchi crampe poate fi cauzată de diverse cauze, îngrijirea ulterioară este, de asemenea, legată de boala cauzală în consecință. Practic, tetania poate fi cauzată de un deficit de magneziu, dar aceste simptome de deficiență pot fi cauzate de alte boli, de exemplu glanda tiroida. Astfel, îngrijirea ulterioară a tetaniei în sine nu este necesară, ci tratamentul cel mai necesar permanent al bolii propriu-zise. O formă specială de tetanie este tetania psihogenă, care apare în psihiatrie și poate provoca epilepsie-com convulsii. Astfel, îngrijirea de urmărire este întotdeauna concepută pentru a aborda boala subiacentă și, în cea mai mare parte, nu tetania în sine. Tratamentul acut al tetaniei completează necesarul măsuri. Trebuie stabilit de un specialist dacă este pe termen lung terapie cu anumite medicamente este necesară pentru pacientul respectiv, care poate preveni sau suprima reapariția tetaniei sau cel puțin o poate atenua.Consultarea individuală cu un specialist este esențială în acest caz. Pacientul ar trebui să fie educat și informat despre cum să prevină tetania. Dacă există o boală sistemică subiacentă pe care se bazează tetania, poate fi necesar un tratament pe tot parcursul vieții, astfel încât nu se poate vorbi aici despre simpla îngrijire ulterioară.
Iată ce poți face singur
În cazul tetaniei, primul lucru de făcut este să compensați deficitul de calciu cauzal. Acest lucru poate fi realizat prin schimbarea dietei sau prin luarea dietei suplimente. În plus, pacientul trebuie să o ia ușor, deoarece crampele musculare sunt de obicei extrem de dureroase. Dacă crampele sunt deosebit de intense, este posibil să fie necesară administrarea de medicamente. Pacientul trebuie să contacteze medicul și să noteze plângerile într-un jurnal. În special în cazul reclamațiilor persistente, așa cum poate apărea în tetania normocalcemică, tratamentul durere trebuie să aibă loc în același timp. Alcoloza cauzală trebuie tratată prin repaus la pat și evitarea factori de risc. Tetania ar trebui să dispară după câteva ore. Dacă simptomele persistă mai mult timp, poate exista o boală de bază gravă. Pacientul ar trebui să consulte un specialist, care va aranja mai departe număr de sânge testarea, dacă este necesar. În convulsii severe, epilepsie-poate apărea tulburări asemănătoare. În acest caz, primii respondenți trebuie să împiedice persoana afectată, astfel încât să nu se rănească. Persoana afectată trebuie calmată și, dacă este disponibilă, tratată cu un medicament de urgență. Ulterior, este necesară o examinare în spital.
