Cine nu știe asta? Odată neatenți a dat peste o piatră și sunteți deja dureros de răsucit. Din fericire, durere de obicei dispare după câteva minute, dar a ligament rupt poate fi și rezultatul. Aflați aici despre simptomele tipice ale unui ligament rupt precum și opțiuni de tratament obișnuite.
Ce este un ligament rupt?
Ligamentele sunt legături puternice între os, sunt făcute din puternic țesut conjunctiv, și stabilizați articulația dintre ele. Aproape fiecare articulație este asigurată în acest fel, dar în unele articulații, ligamentele sunt mai stresate de mișcările noastre decât altele și, prin urmare, sunt mai susceptibile la leziuni în timpul anumitor mișcări. La fel ca ligamentele, tendoane sunt făcute din puternice țesut conjunctiv, dar atașează mușchii de os. Acestea variază în lungime și pot transmite forța musculară pe distanțe mai mari: mulți mușchi care mișcă mâna sunt localizați pe antebrațul, și numai lungul tendoane extindeți-vă în zona mâinilor. Există adesea o legătură între tendoane și ligamente pe măsură ce se îmbină: De exemplu, un lung coapsă mușchiul se termină cu tendonul său în ligamentul care protejează rotula. Este ușor să ne imaginăm că ligamentele de la genunchi și picior sunt supuse unor adiționale stres prin greutatea noastră și că o mișcare nefericită este mai importantă decât la braț sau la umăr.
Origine: cum apare un ligament rupt?
Ligamentos articulații sunt deseori numite din punct de vedere medical după particular os se conectează - de exemplu, ligamentele de pe exterior glezna a piciorului se numesc ligamentum fibulotalare anterius și posterius (ligamente anterioare și posterioare între fibulă și talus) și ligamentum fibulocalcaneus (ligament între fibulă și calcaneu). În cazul unui ligament rupt (numit și ligament rupt), forța care acționează asupra ligamentului este atât de mare încât strânsul țesut conjunctiv lacrimi. În acest caz, un Radiografie trebuie întotdeauna utilizat pentru a verifica unde este rupt ligamentul. Dacă s-a rupt cu atașamentul său osos, structura osoasă va apărea neregulată pe Radiografie. Dacă un ligament nu se rupe, dar este sever întins printr-o mișcare neglijentă, se numește entorsă sau deformare (distorsiune). Poate fi mai dureros decât un ligament rupt.
Cauze: Ce cauzează o ruptură a ligamentului?
Deoarece țesutul conjunctiv al unui ligament este în mod normal foarte puternic, o ruptură a ligamentului apare numai atunci când o cantitate disproporționată de forță este aplicată ligamentului. Din păcate, suntem destul de capabili să aplicăm această forță cu greutatea corporală - fie că este vorba de o cădere pe mână, o mișcare greșită cu genunchiul sau piciorul.
Ligamente rupte în picior (gleznă, gleznă).
Teoretic, orice ligament din corpul nostru se poate rupe, dar în practică, ligamentul se rupe în picior - afectează partea superioară glezna - sau genunchiul sunt cele mai frecvente. În ultimii ani, este de asemenea posibil să se observe mai frecvent o ruptură de ligament în degetul mare, așa-numita degetul mare de schi. Din fericire, lacrimile multiple ale ligamentului sunt mai rare politrauma, ca și în cazul accidentelor auto grave. Acolo, pe lângă multe alte leziuni care pun viața în pericol, există adesea fracturi osoase sau leziuni articulare care duc la tratamente îndelungate. În partea superioară glezna articulația, așa cum am menționat, există trei ligamente, care se pot rupe: Cu toate acestea, ligamentul anterior anterior se rupe cel mai adesea, apoi cel din mijloc care trage spre osul călcâiului, spre ligamentul extern posterior se rupe cel mai rar. Este rar ca toate cele trei ligamente exterioare să se rupă, dar este important pentru mai departe terapie. In toate funcţionare sportiv, există riscul de a provoca un ligament rupt alegând încălțăminte necorespunzătoare - totuși, la fel de nefericit vă puteți răsuci glezna în timp ce mergeți la brutărie.
Ligamente rupte la genunchi
Există patru ligamente la genunchi care pot fi rănite: ligamentele medială și laterală, precum și ligamentele încrucișate anterioare și posterioare. In plus articulatia genunchiului este ceva foarte special. Aici, ligamentele nu numai că trag în jurul exteriorului articulației, dar au și o conexiune cu interiorul articulației. Există și două cartilaj discuri, meniscurile, care se află între femur și tibie. De parcă nu ar fi fost de ajuns, meniscului interiorul are o legătură cu ligamentul interior, deci, dacă un ligament se rupe, este afectat și meniscul. Ligamentul interior sau ligamentele încrucișate sunt adesea rupte; ligamentul exterior nu este aproape niciodată afectat. Un sport tipic pentru leziunile ligamentare la genunchi este schiul.
Degetul mare de schi: ligamente rupte în degetul mare.
Degetul mare de schi este, de asemenea, o leziune tipică a ligamentului pentru acest sport. Dacă nu puteți scoate degetul mare din bucla stâlpului de schi atunci când cădeți și răsuciți degetul mare, ligamentul din interiorul articulației metacarpofalangiene se poate rupe.
Simptome: Care sunt simptomele unui ligament rupt?
Adesea, ligamentul rupt provoacă un sunet sonor. În caz contrar, articulația afectată doare, se umflă și a zdrobi apare. Cu toate acestea, cel mai important semn este modificarea mobilității articulației, care este verificată în timpul examinării medicale. Mai ales în cazul gleznei sau leziuni la genunchi, cineva se simte nesigur pe afectat picior - articulația este instabilă. În acest caz, atât severitatea durere si zdrobi variază foarte mult de la individ la individ. Se poate întâmpla ca Radiografie iar examenul medicului are ca rezultat singur diagnosticul de ruptură a ligamentului, deși pacientul, de exemplu, nu are nicio plângere, cu excepția unei ușoare instabilități la mers.
Diagnosticul ruperii ligamentului
Razele X ținute necesare pentru diagnostic sunt adesea foarte incomode pentru pacient. Glezna afectată este prinsă într-un aparat care seamănă oarecum cu un instrument de tortură. Cu toate acestea, medicul poate spune din raze X efectuate corespunzător dacă există o ruptură a ligamentului și, dacă da, ce tip. La articulatia genunchiului, există diverse teste (testul Lachmann, fenomenul sertarului, testul pivot shift) care arată ce structuri ligamentare sunt rupte. În plus față de razele X, tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sunt utilizate tehnici de imagistică pentru a determina dacă os sau menisci sunt, de asemenea, răniți.
Tratament pentru ligamente rupte
În timp ce lacrimile ligamentelor din glezna superioară au fost tratate cu generozitate prin intervenție chirurgicală acum câțiva ani, procedura s-a schimbat de atunci. Chirurgia se efectuează acum doar la sportivi dacă toate cele trei ligamente externe sunt rupte. În acest caz, aparatul ligamentos este restaurat cu un lambou periostal. Altfel, conservator terapie s-a dovedit a fi de succes: În plus față de ușurare, unguent decongestionant și pansament, articulația este stabilizată cu o atelă sau benzi de bandă bine înfășurate. Exerciții de fizioterapie sunt folosite devreme pentru a antrena mușchii lungi ai piciorului. La genunchi, lacrimile ligamentului medial sunt tratate în mod conservator: pe lângă ușurare și mobilizare într-o atelă cât mai curând posibil, fizioterapie este, de asemenea, utilizat aici, astfel încât imobilizat coapsă mușchii nu sunt complet lipsiți de practică.
Tratamentul unei rupturi de ligament încrucișat
Situația este diferită pentru un ligamentului incrucisat rupere. Doar pacienților mai în vârstă, care nu exercită mult, nu li se va recomanda intervenția chirurgicală. Din moment ce un ligamentului incrucisat lacrima duce la instabilitate permanentă a articulatia genunchiului si cartilaj suprafețele nu mai sunt exact una peste alta din cauza lipsei de ghidare a ligamentelor, a articulației genunchiului artroza, adică uzura articulației cartilaj, apare mai repede. Deoarece ligamentele încrucișate nu pot fi suturate, trebuie efectuată chirurgical așa-numita ligamentoplastie încrucișată, în care se introduce o bucată din tendonul pacientului în locul ligamentului incrucisat. Din nou, mobilizarea începe repede, deoarece altfel cicatricile pot limita deplina mobilitate în articulația genunchiului. Cu toate acestea, durează de obicei aproape un an pentru a reveni la orice sport după o leziune a ligamentului încrucișat. La prevenirea trombozei în cel mai puțin mobil picior, tromboprofilaxia (de obicei sub formă de seringă) se administrează până la mobilizarea completă.
Tratamentul degetului mare de schi
Degetul mare de schi necesită intervenție chirurgicală numai dacă articulația degetului mare poate fi deschisă prea mult. În caz contrar, trei săptămâni de imobilizare a articulației sunt de obicei suficiente pentru ca ligamentul rupt să se vindece.
Ce complicații pot apărea?
Dacă un ligament rupt nu este recunoscut și ligamentul nu se poate vindeca din nou împreună, articulația poate deveni cronic instabilă. La nivelul gleznei superioare, acest lucru duce la o răsucire crescută cu piciorul, la genunchi, durere și instabilitatea mersului, iar la nivelul degetului mare, a scăzut rezistenţă când apucă. Odată ce s-a produs o astfel de instabilitate, de obicei nu există nici o cale de a evita intervenția chirurgicală - din acest punct de vedere, nu ar trebui să luați o vătămare care poate conduce la un ligament rupt ușor, ci mai degrabă cereți medicului dumneavoastră să vă clarifice dacă este prezent un ligament rupt și apoi tratați articulația cu ligamentul rănit conservator sau chirurgical conform instrucțiunilor medicului.
