Obstrucție renală și sarcină: cauze, simptome și terapie

Congestie renală și sarcină

Când urina nu mai poate curge de la rinichi în vezică, se întoarce în rinichi și îi provoacă umflarea. Medicii vorbesc apoi despre congestie renală (hidronefroză). Afectează fie un singur rinichi, fie ambii. În funcție de severitate, simptomele variază de la o ușoară senzație de strângere în lateral la durere severă, febră, greață și vărsături. Durerea în timpul urinării este, de asemenea, o posibilă plângere a congestiei renale.

Sarcina: Modificări fizice

În timpul sarcinii, organismul feminin suferă schimbări enorme. Sistemul urinar este de asemenea afectat: cantitatea de apă din corp crește cu aproximativ 40 la sută. Cei doi rinichi, care acționează ca o stație de filtrare, trebuie așadar să lucreze mai mult. Lichidul corporal este filtrat în țesutul extern al rinichilor (cortexul renal) și apoi trece într-un tub colector din rinichi, caliciul renal. Calicii renali la rândul lor trec urina pe pelvisul renal, de unde este transportată prin tractul urinar de drenaj către vezica urinară. În cele din urmă, urina este excretată din vezică prin uretra, care are câțiva centimetri lungime la femei.

Sarcina: copilul apasă pe sistemul urinar

Cu cât sarcina este mai avansată, cu atât uterul și copilul în creștere au nevoie de mai mult spațiu. În acest proces, ambele uretere sunt strânse într-o măsură mai mare sau mai mică. Cu cât fluxul de urină este inhibat mai mult, cu atât este mai gravă congestia rinichilor – recunoscută la ultrasunete prin dilatarea severă a calicilor renali, a pelvisului și a tractului urinar. Această formă severă de congestie renală apare la până la trei procente din toate viitoarele mame. Este ceva mai frecvent in cazul sarcinilor multiple.

Congestia rinichilor poate afecta ambii rinichi, dar de obicei rinichiul drept este cel care provoacă simptomele. Acest lucru se datorează faptului că, pe de o parte, o parte a intestinului protejează tractul urinar stâng de a fi stors. Pe de altă parte, uterul și un vas de sânge situat pe partea dreaptă, vena ovariană, pun mai multă presiune pe tractul urinar drept.

Infecții ale tractului urinar din cauza congestiei renale

Infecțiile de la nivelul tractului urinar trebuie tratate, deoarece pot urca la rinichi și pot duce la inflamația pelvină renală (cronică). Alte posibile consecințe ale bacteriilor în urină includ preeclampsia, greutatea mai mică la naștere și nașterea prematură. Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să fie sigure că vor consulta un medic dacă suspectează o infecție a tractului urinar.

Alte cauze ale congestiei renale

Sarcina și modificările acesteia nu sunt singurul posibil declanșator al congestiei renale. În spate pot fi, de asemenea, diverse boli și complicații, cum ar fi:

  • Pietre ale vezicii urinare
  • Pietre la rinichi
  • Cancer de vezică urinară, tract urinar, colon sau uter (gâtul uterului)

În timpul sarcinii, când pietrele din sistemul urinar provoacă o congestie severă a rinichilor, medicii o tratează fie cu un stent ureteral, fie cu un tub introdus prin piele în rinichi. Ambele tratamente drenează urina din rinichi. Inserțiile pot rămâne în corp până la naștere, dar trebuie schimbate în mod regulat.

Congestie renală și sarcină: când să mergi la medic?

Cu toate acestea, o ușoară congestie renală poate fi deja indicată dacă ai senzația că vezica nu se golește niciodată complet și trebuie să mergi în permanență urgent la toaletă. Semne posibile pot fi, de asemenea, dacă doar cantități mici de urină vin atunci când urinați și fără presiune și trebuie să mergeți mai des la toaletă noaptea.

Dar nu vă faceți griji prea mult în legătură cu congestia rinichilor. În timpul sarcinii, medicul ginecolog curant acordă o atenție deosebită sănătății viitoarei mame (și, desigur, a copilului). În timpul controalelor regulate, el sau ea poate detecta și trata posibilele semne de alarmă într-un stadiu incipient.