Conduce otrăvirea (saturnismul) apare atunci când este ingerat plumbul metalic toxic. Organismul uman este deteriorat de metalul greu conduce.
Ce este otrăvirea cu plumb?
Se face distincția între acută și cronică conduce otrăvire. Intoxicația acută cu plumb apare numai atunci când cantități foarte mari de plumb sau compuși de plumb sunt ingerate o singură dată. La adulți, de exemplu, a doză de 5 până la 30 de grame de sare de plumb acetat de plumb, care este ușor solubil în de apă, are un efect letal. În schimb, un aport zilnic de 1 microgram, de exemplu, prin alimente, duce doar la otrăvirea cronică a plumbului după o perioadă mai lungă de timp. Lumea Sănătate Organizația estimează că un aport zilnic de plumb până la gură în medie aproximativ 100 până la 500 de miligrame. Diferite organe ale corpului uman sunt afectate de otrăvirea cu plumb. Acestea includ atât sistemul nervos periferic, cât și cel central măduvă osoasă, care este, de asemenea, responsabil în mare măsură sânge formarea, tractul gastrointestinal, gonadele, piele și rinichii.
Cauze
Astăzi, otrăvirea cu plumb este în primul rând un rezultat al accidentelor la locul de muncă sau al consumului de substanțe contaminate medicamente, în timp ce în trecut, otrăvirea cu plumb era de asemenea obișnuită din cauza obiectelor care conțin plumb, cum ar fi de apă țevi, cutii sau vase. Intoxicația cu plumb apare în special atunci când sunt inhalați vapori sau prafuri care conțin plumb, de exemplu, în timpul procesării vopselelor pe bază de plumb. Dar plumbul poate pătrunde și în corp prin piele contact sau alimente. De exemplu, conținând plumb unguente utilizat în îngrijirea frumuseții poate provoca intoxicații cu plumb. Intoxicația cronică cu plumb la adulți apare atunci când este ingerată o cantitate de plumb de aproximativ 500 nanograme sau mai mult. 95% din plumbul care intră în sânge se leagă de eritrocite (celule roșii din sânge) și la sânge proteine. Plumbul se deplasează apoi prin fluxul sanguin către organe precum creier, ficat și plămâni, unde are un timp de înjumătățire de 20 de zile. În timp ce o parte din plumb este excretat, o parte se depune și în dinți și os. Acolo, timpul de înjumătățire este de 5 până la 20 de ani. Dacă substanța osoasă este degradată într-o măsură mai mare, nivelul de plumb din sânge poate crește chiar și fără a fi furnizat plumb nou din exteriorul corpului. Pentru că și plumbul traversează placenta, otrăvirea cu plumb poate fi transmisă de la mamă la copilul nenăscut.
Simptome, plângeri și semne
Apariția otrăvirii cronice sau acute, în funcție de gravitatea și durata expunerii la plumb. Intoxicația acută cu plumb se caracterizează prin dureri de cap, membre dureroase, severe Crampe abdominale, și lassitude. În cazurile severe, comă si poate aparea insuficienta circulatorie cu moartea. Ileus spastic (obstructie intestinala) este, de asemenea, posibil. Intoxicația acută cu plumb poate fi tratată cu spălare gastrică. Cu toate acestea, otrăvirea cronică cu plumb este mai insidioasă. Contaminarea pe termen lung cu plumb poate duce la diverse simptome. Deoarece metalul greu are un efect inhibitor asupra formării sângelui, așa-numitul plumb anemie se dezvoltă în otrăvirea cronică cu plumb. Ca toate formele de anemie, asta duce la oboseală și performanțe fizice și mentale reduse. Un strat de sulfură de plumb de la gri-albăstrui până la negru-gri se depune gume. Sistemul cardiovascular este afectat din cauza vasodilatatorului hormoni eliberat de plumb. Aritmii cardiace, insuficiență cardiacă și poate apărea infarctul miocardic. În plus, din cauza deteriorării sistem nervos și creier, simptome precum dezorientarea, dureri de cap, agresivitate, hiperactivitate, insomnie sau apar apatie. Cazuri severe de leziuni ale nervilor se caracterizează prin delir, comă sau convulsii, care pot duce la deces din cauza insuficienței circulatorii. În plus, sunt posibile amorțeli și tulburări senzoriale la nivelul extremităților, precum și deficite motorii. In cele din urma, rinichi daunele se pot dezvolta și pe termen lung peste o anumită plumbă concentrare în sânge.
Diagnostic și curs
Simptomele otrăvirii acute cu plumb, care este destul de rară, includ insomnie, ameţeală, durere de cap, durere abdominalăși convulsii, în ciuda severității oboseală, o încetinire a mișcărilor și stări asemănătoare delir. Creier se produc daune (encefalopatie cu plumb), în special la copiii care suferă otrăvire cu plumb. Intoxicația acută cu plumb este o otrăvire severă care poate duce la comă și deces din cauza insuficienței circulatorii. În otrăvirea cronică cu plumb, pierderea poftei de mâncare, oboseală, durere de cap, durere abdominală și constipaţie sunt notate. Pacientii piele apare galben-cenușiu, în timp ce marginea gume este întunecată cu așa-numita franjă de plumb. Plumbul împiedică formarea pigmentului roșu din sânge, astfel încât anemie (anemie de plumb) apare. De asemenea, poate provoca severe rinichi deteriora. În cazul bolilor nervoase cauzate de otrăvirea cu plumb (polineuropatie), paralizie a mușchilor extensori din brațe, pierderea auzului și sunetele în urechi apar în mod regulat. În special la copii, otrăvirea cu plumb poate provoca leziuni ale creierului. Diagnosticul otrăvirii cu plumb se face cel mai bine prin intermediul unui test de sange, dar se poate face și prin analiza urinei, păr sau dinți. Cu toate acestea, în urină, plumbul poate fi distribuit neregulat din cauza utilizării lichide a corpului nu neapărat uniforme, astfel încât inexactitățile de măsurare în otrăvirea cu plumb nu pot fi excluse.
Complicațiile
Intoxicația cu plumb provoacă de obicei oboseală, greaţă, și vărsături imediat. Pe termen mai lung, tratamentul necorespunzător al otrăvirii poate provoca complicații suplimentare. La copii, chiar și o cantitate mică de plumb poate provoca leziuni fizice și mentale permanente. Complicațiile majore sunt tulburările de dezvoltare, problemele de auz, coordonare și concentrare dificultăți. În plus, pot apărea probleme de comportament precum agresivitatea și hiperactivitatea. Complicațiile fizice tipice ale otrăvirii cu plumb includ rinichi pagube și plămân boală. Rareori, otrăvirea cu plumb poate duce la amenințarea vieții sepsis cu consecințe grave. Cantități mai mari de plumb prezintă, de asemenea, un risc de insuficiență renală, care poate fi fatală și dacă nu este tratată. Intoxicația cronică cu plumb reduce bunăstarea generală și este asociată cu pierderea poftei de mâncare, oboseala, dureri de cap, durere abdominală și constipaţie. În plus, deoarece plumbul reduce formarea de celule roșii din sânge, riscul de anemie crește. În plus, se pot dezvolta leziuni renale permanente și alte complicații. Extinderea simptomelor depinde în mare măsură de cantitatea de plumb ingerată și de constituția persoanei afectate; tratamentul prompt reduce semnificativ riscul de deteriorare permanentă și de obicei duce la o recuperare completă a pacientului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Intoxicația acută cu plumb este o tulburare care poate pune viața în pericol și nu trebuie subestimată sau minimizată. Este imperativ să se solicite asistență medicală dacă sunt ingerate cantități mari de substanță toxică. Treizeci de grame de plumb sunt considerate extrem de periculoase pentru viață, dar pentru mulți oameni chiar și o cantitate mult mai mică este letală. Cantități mari de plumb sunt de obicei ingerate numai în accidente de muncă. Persoanele afectate pot recunoaște otrăvirea cu plumb printr-o serie de simptome caracteristice. Simptomele tipice includ pierderea simțului gust si abdominale severe durere care poate radia în regiunile superioare ale corpului. Oricine lucrează într-o plantă care procesează plumb sau materiale care conțin plumb ar trebui să solicite imediat asistență medicală dacă prezintă aceste simptome. Dacă simptome suplimentare precum ameţeală, convulsii și afectate coordonare apar, trebuie solicitată asistență medicală de urgență fără ezitare. Intoxicația cronică cu plumb trebuie tratată și de un medic. Cu toate acestea, sunt mai greu de identificat pentru cei afectați. Intoxicația cronică cu plumb trebuie suspectată dacă o persoană se simte constant stresată fără un motiv aparent, se plânge de dureri de cap difuze și abdominale durereși prezintă semne de anemie. Simptomele tipice includ, de asemenea, o decolorare gălbuie a pielii și așa-numita franjă de plumb, o decolorare albastru-negru a gume. Oricine observă astfel de simptome ar trebui să se prezinte imediat la un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul otrăvirii cu plumb depinde de tipul de ingestie de plumb și de durata otrăvirii. Dacă plumbul este ingerat de gură, se încearcă îndepărtarea cât mai multă a metalului greu din corp prin vărsături sau prin spălare gastrică. În otrăvirea acută cu plumb, lichidul utilizat pentru spălarea gastrică este format din trei procente sodiu soluție de sulfat. Cărbunele activ este administrat în același timp, ceea ce face ca componentele de plumb - transformate în sulfat de plumb, care este mai dificil de dizolvat - să se lege la cărbunele activat. Dacă plumbul a trecut deja dincolo de stomac și intrat în corp, pacientul este administrat medicamente precum penicilamina, care leagă plumbul din corpul său și, astfel, îl face inofensiv, astfel încât metalul greu poate fi excretat din nou prin rinichi. În acest moment, sângele oferă un mijloc ideal de Monitorizarea dacă terapie funcționează după cum doriți. Preparate antispastice (spasmolitice) sunt utilizate pentru tratamentul abdominalului durere. Dacă s-au produs leziuni renale, poate fi necesară spălarea sângelui temporar sau chiar permanent. Este imperativ ca persoana care suferă să evite orice contact suplimentar cu plumbul de metale grele. Pentru a face acest lucru, totuși, este necesar să se identifice în mod clar sursa otrăvirii cu plumb.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru otrăvirea cu plumb depinde de cantitatea de plumb din organism și de durata expunerii. Cu cât otrăvirea cu plumb este identificată și tratată mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Cazurile ușoare de otrăvire acută cu plumb au un prognostic deosebit de bun în acest sens. Copiii mai mici sunt mai grav afectați de otrăvirea acută cu plumb decât adulții. De exemplu, pe lângă colici, leziunile cerebrale pot apărea la copii, făcând prognosticul lor mai puțin favorabil și necesitând o acțiune și mai rapidă. Intoxicația cronică cu plumb va duce la moarte după un timp, dacă nu este tratată. Deteriorarea nervilor și a rinichilor joacă în special un rol aici, deoarece în cele din urmă îi fac pe persoana afectată incapabilă să trăiască. Cu toate acestea, chiar și cazuri severe de intoxicație cronică cu plumb pot fi tratate cu agenți de complexare și terapia de chelare. Cu toate acestea, deteriorarea organelor care au avut loc deja la nivel structural nu poate fi inversată cu aceasta, astfel încât persoanele afectate vor continua să trăiască cu limitări după terapie. Intoxicația cronică cu plumb poate reapărea și la persoana afectată și poate duce la simptome dacă sursa daunelor nu poate fi localizată.
Prevenirea
Intoxicația cu plumb poate fi prevenită în primul rând prin evitarea eliberării de plumb. Utilizarea multor materiale care conțin plumb a fost restricționată sau interzisă. Deșeurile care conțin plumb (de exemplu, în bateriile vechi ale mașinii) se elimină separat. Apă conductele care conțin încă plumb, care pot contamina într-o măsură considerabilă apa potabilă cu plumb, trebuie înlocuite. În special femeile însărcinate și copiii mici trebuie să evite apa potabilă care conține plumb.
Urmare
Îngrijirea ulterioară este deosebit de importantă în cazurile de otrăvire cu plumb dacă otrăvirea este severă și au apărut boli secundare. De exemplu, otrăvirea severă cu plumb poate deteriora creierul și poate afecta capacitățile cognitive. În acest caz, este important ca pacienții să-și exercite abilitățile cognitive în mod regulat pentru a minimiza daunele pe termen lung. În special, o reducere a memorie cauzată de otrăvirea cu plumb și severă concentrare tulburările pot fi atenuate prin exerciții vizate. Copiii prezintă adesea vizibilitate psihologică, în special o agresivitate crescută sau exact opusul, lipsa de aparență și letargie sau crize frecvente de plâns. Acest comportament poate fi contracarat prin educație vizată măsuri. Susținerea fizioterapeutică și tratamentul afectării mușchilor și articulații este, de asemenea, important. Și aici, exercițiile regulate, vizate, pot îmbunătăți semnificativ performanța mușchilor afectați și articulații. Femeile gravide ar trebui să fie informate cu privire la posibilele daune ale fertilității embrion și riscul crescut de naștere mortă. Pacienții al căror tract gastrointestinal a fost afectat, în special, trebuie să fie aprinși cu o lampă dietă pentru o perioadă mai lungă de timp, incluzând eventual o schimbare generală a dietei. Intoxicația cu plumb poate provoca, de asemenea, leziuni ale gingiilor, adesea cu un decalaj de timp, motiv pentru care ar trebui asigurată și o îngrijire dentară adecvată. Din cauza riscului crescut de cancer, pacienții ar trebui, de asemenea, să fie conștienți de importanța screeningului.
Iată ce poți face singur
Dacă se suspectează otrăvirea cu plumb, primul mod de acțiune este să consultați un medic. Odată ce otrăvirea este diagnosticată, recuperarea poate fi ajutată de câțiva acasă căi de atac și auto-măsuri. În primul rând, beți în mod regulat o mulțime de lichide pentru a curăța plumbul. Activitățile sportive, precum și sesiunile regulate de saună promovează formarea transpirației și, astfel, și eliminarea substanței nocive. Diferite remedii naturale, cum ar fi Schuessler sare sau algele chlorella obțin un efect similar. A se asigura ca dezintoxicare reușește fără complicații, organe interne cum ar fi ficat, rinichii, intestinele și plămânii trebuie, de asemenea, întăriți. Aici este recomandat exercițiul fizic, pe lângă un exercițiu sănătos și echilibrat dietă. Dacă otrăvirea cu plumb a cauzat deja daune psihologice, aceasta trebuie tratată de diferite terapii măsuri. Ca măsuri complementare de sine, relaxare se recomandă exerciții, conversații cu prietenii și membrii familiei și, uneori, schimbarea mediului. În primul rând, însă, trebuie determinată și eliminată cauza otrăvirii cu plumb. Acest lucru este posibil, de exemplu, prin mutarea casei (de exemplu, în cazul plumbului în vopseaua de perete) sau schimbarea locurilor de muncă. Pașii corespunzători trebuie discutați întotdeauna mai întâi cu medicul responsabil.
