osteosarcom se referă la un malign tumoră osoasă și, prin urmare, este cunoscut în mod colocvial ca cancer osos. cancer celulele afectează osul și, de asemenea, se răspândesc în tot corpul, în special în plămâni. Dacă boala este tratată devreme, există în general șanse mari de vindecare.
Ce este osteosarcomul?
Termenul osteosarcom, sau sarcomul osteogen, este folosit de medici pentru a descrie o tumoare malignă care afectează pacientul os. Atât osul, cât și adesea o articulație din apropiere sunt afectate și distruse. Prin fluxul sanguin, cancer celulele migrează către plămâni și se formează metastaze acolo. osteosarcom este cea mai comună tumoră osoasă - aproximativ 200 de persoane sunt diagnosticate în Germania în fiecare an. Bărbații cu vârste cuprinse între 10 și 25 de ani sunt afectați în mod frecvent. Boala afectează în cea mai mare parte așa-numitul lung os cum ar fi brațele superioare sau coapsele, în special lângă umăr sau articulatia genunchiului. Osteosarcoame ale coloanei vertebrale sau craniupe de altă parte, apar doar în cazuri foarte rare.
Cauze
Cauzele exacte ale osteosarcomului nu sunt încă cunoscute. Cu toate acestea, deoarece boala apare deosebit de des în timpul pubertății, se suspectează că activitatea osoasă crescută care apare în acest moment este legată de osteosarcom. În plus față de creșterea osoasă, factorii genetici sunt, de asemenea, foarte susceptibili de a juca un rol. Boli preexistente ale oaselor sau cartilaj precum Boala Paget] sau chiar osteocondrom poate crește riscul de osteosarcom. Prior cancer cu suplimentar chimioterapie sau radiații terapie poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea osteosarcomului.
Simptome, plângeri și semne
Osteosarcomul se caracterizează în principal prin umflarea în jurul osului afectat. Umflarea se mărește rapid, dar este de obicei nedureroasă. Cu toate acestea, dacă durere apare la nivelul osului, indiferent de greutatea, acesta este un indiciu clar al osteosarcomului. Apoi, la locul umflării și roșeață, există o sensibilitate la presiune, în plus față de persistentă durere osoasă. Cancer osos care se află lângă o articulație provoacă simptome deosebit de stresante. Acesta poate conduce la o restricție foarte dureroasă a mobilității. Deoarece structura osului este distrusă de tumoare, aceasta nu se mai poate adapta la stresurile cotidiene. Prin urmare, osul afectat are o structură complet instabilă. Riscul de fracturi osoase este mult crescut. Astfel, fracturile osoase bruște pot apărea chiar și în condiții normale fără sarcină. Atâta timp cât cancerul nu s-a răspândit, simptomele rămân localizate la nivelul osului afectat sau adiacent articulații. Cu toate acestea, după metastaze la alte organe, apar alte simptome, dar sunt nespecifice. Prin urmare, febră, oboseală, și pierderea performanței, printre alte simptome, sunt observate. Dacă cancerul nu s-a răspândit încă, perspectivele de vindecare sunt foarte bune, cu condiția ca tumora să poată fi complet îndepărtată. De obicei, însă, osul îndepărtat trebuie înlocuit cu o endoproteză.
Diagnostic și curs
Dacă se suspectează osteosarcom, medicul curant va comanda un radiografie a os. Adesea, pe baza acestui fapt se poate face deja un diagnostic. Pentru a determina măsura în care celulele canceroase s-au răspândit deja în organism, o scanare computerizată cu tomografie și o sânge testul, de exemplu, poate fi, de asemenea, efectuat. O probă de țesut prelevată direct din tumoră poate confirma și diagnosticul și poate oferi informații despre pacient condiție. Dacă osteosarcomul este tratat la timp, șansele de vindecare și supraviețuire sunt destul de bune, în funcție de generalul pacientului condiție și răspândirea de metastaze. Statistic, 70% dintre pacienți supraviețuiesc în primii 5 ani după diagnostic. Cu toate acestea, dacă terapie nu este primit, osteosarcomul este cu siguranță o boală care pune viața în pericol.
Complicațiile
De obicei, osteosarcomul are ca rezultat cancerul oaselor. Acest cancer apare în majoritatea cazurilor direct în picioare și în brațele pacientului, astfel încât acesta devine din ce în ce mai puternic durere și la restricții în viața de zi cu zi și, de asemenea, în mișcarea pacientului. Cei afectați continuă să pară obosiți și suferă de o capacitate semnificativ redusă de a face față stresDe asemenea, tumora se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și poate forma acolo celule canceroase. În acest caz, speranța de viață a pacientului este redusă în majoritatea cazurilor. Complicațiile și condițiile care pun viața în pericol apar de obicei atunci când osteosarcomul nu este tratat. Auto-vindecarea nu are loc în acest caz. Osteosarcomul este de obicei tratat de chimioterapie urmată de o intervenție chirurgicală. De obicei, nu apar complicații. Însă chimioterapie poate fi asociat cu efecte secundare severe. Radiații terapie poate fi, de asemenea, necesar ca osteosarcomul să învingă complet cancerul. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții cu osteosarcom se bazează și pe tratament psihologic.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Umflarea oaselor sau limitările în domeniul mișcării trebuie prezentate unui medic. Dacă există o afectare permanentă sau treptată a aparatului locomotor, există motive de îngrijorare. Deoarece diagnosticul și tratamentul cel mai rapid sunt importante pentru perspectivele de vindecare ale unui osteosarcom, ar trebui să se facă deja o vizită la medic la primele nereguli. În caz contrar, într-un stadiu avansat al bolii, moartea prematură a persoanei afectate este iminentă. Ulcere, durere sau afectarea funcției articulare trebuie examinată și tratată. Un sentiment general de stare de rău, o pierdere nedorită a greutății corporale și o senzație de căldură în zonele afectate indică o boală care necesită tratament. Febră, o scădere a rezistenței fizice sau a performanței generale, precum și a leșinului și oboseală sunt semne care trebuie prezentate unui medic. Trebuie clarificate tulburările senzoriale, senzația de amorțeală și hipersensibilitatea la atingere. Dacă există slăbiciune interioară sau neliniște, starea de spirit leagăne și apatie, trebuie efectuat un examen medical. Dacă pacientul nu mai poate desfășura activități zilnice normale fără durere și nu poate participa la sport, el sau ea are nevoie de îngrijire medicală. O caracteristică a osteosarcomului este creșterea constantă a simptomelor și, în același timp, o scădere treptată a calității vieții. O vizită la medic este recomandată la prima suspiciune de tulburare.
Tratament și terapie
Dacă medicul curant a diagnosticat în mod clar osteosarcomul, cel mai probabil va comanda chimioterapie. Aceasta pentru a preveni creșterea și răspândirea celulelor canceroase în organism. În plus, acest tip de tratament reduce de obicei tumora, făcând-o mai accesibilă. Aceasta este urmată de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Dacă metastaze există deja, acestea trebuie de asemenea îndepărtate chirurgical, dacă acest lucru este posibil. Ca o chestiune de principiu, țesutul sănătos din imediata vecinătate este, de asemenea, întotdeauna îndepărtat în timpul acestei operații, pentru a exclude posibilitatea reapariției osteosarcomului. In unele cazuri, amputare poate fi necesară o parte a corpului afectată; cu toate acestea, acest lucru este rar cazul. În majoritatea cazurilor, chimioterapia este necesară din nou după operație. Dacă tumora nu a putut fi îndepărtată complet, poate fi administrată radioterapie. Chiar și după ce tumoarea a fost vindecată, trebuie să aibă loc o îngrijire regulată pentru a se asigura că nu mai există celule canceroase în organism. În acest scop, printre altele, plămânii sunt, de asemenea, examinați în detaliu și acest lucru se face pe o perioadă de aproximativ cinci ani. Abia atunci se poate vorbi despre o vindecare completă în sens medical. Dacă terapia este eficientă și dacă cancerul poate fi învins depinde de general condiție a pacientului și, de asemenea, în stadiul bolii.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru osteosarcom depinde în mare măsură de cât de mare este tumora în momentul descoperirii, care os a fost afectat și dacă metastazele sunt deja prezente în alte organe. Tumorile de pe trunchi și osteosarcoamele foarte extinse sunt mai dificil de tratat cu succes decât tumorile mici și osteosarcoamele de pe extremități. Dacă este posibilă îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii și chimioterapia agresivă administrată înainte și / sau după operație răspunde bine, medicii estimează o rată de supraviețuire la 5 ani de la 50 la 80% în circumstanțe favorabile. plămân metastazele trebuie, de asemenea, eliminate, șansa de supraviețuire sau vindecare scade la aproximativ 40%. Dacă chimioterapia nu atinge efectul dorit - adică mai puțin de 90% din celulele tumorale pot fi ucise - șansa de supraviețuire pe termen lung scade și sub 50%. În cazul reapariției bolii (recidivă), rata de supraviețuire la 5 ani este statistic doar de aproximativ 25%; cu toate acestea, perspectiva reală a libertății tumorii pe termen lung depinde de mulți factori și nu poate fi prezisă pentru cazuri individuale. Recidivele apar de obicei în primii doi-trei ani de la diagnosticarea inițială. Pacienții care trăiesc mai mult de cinci ani după diagnostic pot fi de obicei considerați vindecați.
Prevenirea
Deoarece cauzele osteosarcomului nu sunt clar înțelese, prevenirea în sens strict nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă apar plângeri precum durere, roșeață și umflături în zona articulatia genunchiului sau brațul superior sau coapsă pentru o perioadă mai lungă de timp, medicul trebuie întotdeauna consultat ca măsură de precauție pentru a exclude un posibil osteosarcom.
Îngrijire ulterioară
După tratamentul cancerului, pacienții nu sunt nicidecum vindecați definitiv. Există riscul ca osteosarcomul să se întoarcă și să se răspândească. Prin urmare, îngrijirea de urmărire este o parte indispensabilă a oricărui tratament tumoral. De obicei, medicul și pacientul sunt de acord cu privire la locul și amploarea îngrijirii de urmărire înainte de sfârșitul terapiei. În primii câțiva ani, o examinare are loc de obicei o dată pe trimestru. Ulterior, intervalul crește de la programare la programare. Începând cu al cincilea an de lipsă de simptome, examinările anuale de urmărire sunt de obicei suficiente. Pacienții sunt puternic încurajați să participe la programările sugerate. Diagnosticul în faza incipientă promite cel mai bun succes al tratamentului. Imediat după tratamentul osteosarcomului, are loc deseori reabilitarea. Aceasta pregătește pacientul pentru reintegrare în profesia și mediul său social. În acest timp, experții abordează în mod specific simptomele pacientului și promovează mobilitatea și independența. Examinările ulterioare de urmărire medicală includ inițial o discuție în care se solicită starea actuală. Dacă este necesar, a examinare fizică se efectuează și. Componentele importante în tratamentul osteosarcomului sunt procedurile imagistice, cum ar fi razele X și tomografiile computerizate. Acest lucru permite medicului să detecteze o tumoare în corp din exterior.
Iată ce poți face singur
Osteosarcomul este o boală gravă care necesită tratament medical obligatoriu. Cu toate acestea, pacienții pot ajuta la regenerarea și îmbunătățirea calității vieții prin auto-ajutor în viața de zi cu zi. Acest lucru este posibil prin orientare fizică și psihologică măsuri. Este întotdeauna recomandabil să consultați medicul curant. În zona fizică, osteosarcomul și intervenția chirurgicală pot conduce la afectarea oaselor, care poate fi compensată prin antrenamentul muscular. Stabilizarea prin antrenamentul muscular este instruită în fizioterapie și poate fi continuat de pacient acasă. Doza moderată rezistenţă instruirea se restabilește adesea fitness și bunăstare după terapie. Înot și mersul pe jos sunt deosebit de potrivite în acest context, deoarece sunt ușoare pe articulații. Pacienții cu cancer precum osteosarcomul primesc stabilitate psihologică în grupurile de auto-ajutorare și de la psihologi și psihoterapeuți. Psihoncologii sunt instruiți special pentru nevoile bolnavilor de cancer. Conversațiile cu rudele și prietenii sunt, de asemenea, de multe ori utile, deși uneori adunarea socială este cea care oferă distragere și creează normalitate. O sanatoasa dietă și un somn suficient sunt importante pentru toți pacienții cu cancer și, prin urmare, și pentru osteosarcom. Nutritiv suplimente sau agenții imunostabilizatori pot fi luați numai după consultarea medicului. Relaxare aduce proceduri precum antrenament autogen, mușchi progresiv relaxare precum și yoga. Acestea pot fi învățate de la sănătate companii de asigurări, în centre de educație pentru adulți sau în studiouri.
