Diverse tulburări anatomice ale articulatia soldului sunt în general descrise ca malpoziție a șoldului. Cele mai frecvente imagini clinice aici includ malpoziții rotaționale și displazie de șold. articulatia soldului este format din femur și acetabul.
Acetabulul cuprinde cap a femurului ca o piuliță în coajă, motiv pentru care se numește articulație de piuliță. Această structură permite picior o mare mobilitate în toate gradele de libertate în articulatia soldului. Acum vorbim despre displazie de șold când acetabulul nu cuprinde cap a femurului suficient și este de obicei congenital. De multe ori provoacă probleme doar la vârsta adultă și se manifestă prin uzura nefiziologică ca și durere sub stres și o schimbare a tiparului de mers. Pozițiile felsale de rotație sunt, de asemenea, de obicei congenitale sau dezvoltate după un os fractură și fuziune defectuoasă a capetelor osoase.
Cauze
După cum sa menționat deja, displaziile șoldului sunt malpoziții congenitale. În timpul creșterii os în copilărie, osificare apar tulburări ale acetabulului, astfel încât nu este suficient de pronunțată pentru a oferi articulației îndrumarea sa. În funcție de severitatea tulburare de creștere, mai devreme sau mai târziu provoacă probleme cu uzura timpurie a articulației. Malpozitiile de rotație pot fi cauzate, printre altele, de creșterea incorectă și pot fi și rezultatul displazie de șold sau, după cum sa menționat deja, după un os fractură datorită fuziunii incorecte sau reducerii incorecte, inserării unei articulații artificiale sau chiar ca urmare a unei supraîncărcări constante.
Procedura fizioterapeutică
Rotația internă a șoldului / mersul de rotație internă incl. exerciții Dacă rotația șoldului nu este foarte pronunțată, se poate încerca utilizarea unui tratament conservator. Cu toate acestea, în cazul unei poziționări defectuoase severe, trebuie avută în vedere intervenția chirurgicală pentru a evita deteriorarea consecințelor.
Deoarece aceasta este o malpoziție structurală osoasă, măsurile terapeutice convenționale nu pot obține decât un succes limitat. Este important ca pacientul să participe activ și să efectueze exerciții la domiciliu în mod regulat. În cazul greșelilor de șold, acum este important să construim și să menținem un schelet muscular stabil în jurul articulației - prin urmare, exercițiile trebuie continuate continuu.
Ghidarea osoasă lipsă este în principiu înlocuită de puterea musculară. Întindere exercițiile trebuie, de asemenea, efectuate în mod regulat pentru a compensa dezechilibre musculare cauzată de malpoziție. În cazul nostru, există acum o rotație internă a șoldului.
În cazurile congenitale, acest tipar de mers este de obicei cauzat de un acetabul care este rotit prea mult înainte. Rezultatul este o rotație interioară a picioarelor. În consecință, în timpul fizioterapiei active, trebuie efectuate exerciții pentru întărirea rotatorilor externi.
De exemplu, conceptul PNF (Facilitarea neuromusculară propropceptivă) este potrivit pentru consolidarea tridimensională care implică întregul lanț muscular. Aici, un model de rotație exterioară a picior este pur și simplu selectat, care poate fi tratat mai intens. Se folosește inițial mișcarea pasivă, apoi mișcarea activă și în cele din urmă rezistența manuală pentru întărirea controlată.
Rotație externă a șoldului /rotație externă mersul incluzând exerciții Aceeași procedură se aplică malpoziției de rotație externă sau mersului de rotație extern. În schimb, aici, rotatoarele interioare trebuie întărite, iar rotatoarele exterioare întinse și slăbite. Terapeutul selectează un model PNF diferit pentru acest lucru, care este mai receptiv la răsucirea interioară.
Acest lucru permite structurilor afectate să fie menținute mobile și consolidate în același timp. Benzile Thera pot fi utilizate pentru exerciții personale și exerciții la domiciliu pentru a întări structurile. În general pentru o dreaptă picior antrenament pe ax, exerciții comune de întărire pot fi efectuate cu ajutorul unei oglinzi, cum ar fi presă de picioare, genuflexiuni etc.
Singurul lucru la care trebuie să acordați mai multă atenție este că glezna, genunchi și șold articulații sunt aliniate exact și că degetele de la picioare sunt, de asemenea, drept înainte și în sus (în funcție de exercițiu). Alte exerciții pentru întărirea mușchilor șoldului pot fi găsite aici: Fizioterapie pentru șold durere Alte exerciții pentru întărirea mușchilor șoldului pot fi găsite aici: Fizioterapia pentru durerile de șold Fizioterapia singură are succes doar până la un anumit punct în cazurile de greșeli de șold. Dacă este o malformație osoasă, poate fi masată, exercitată și întinsă, os Cu toate acestea, simptomele pot fi ameliorate, cum ar fi slăbirea mușchilor tensionați și reținerea posturii slabe și a consecințelor acesteia, prin construirea unei școli de postură stabilă și de mers.
Îmbinarea în sine poate fi, de asemenea, ușurată cu tehnici manuale, cum ar fi tracțiunea (tracțiune ușoară) sau mișcarea pasivă, care poate reduce și tensiunea. În cele din urmă, fiecare măsură terapeutică trebuie adaptată individual pacientului și filtrată împreună, ceea ce este sensibil și util. Cu toate acestea, dacă deformarea este prea severă, intervenția chirurgicală nu trebuie considerată prea târziu, deoarece nu se poate evita ca articulația să se uzeze prematur, ceea ce duce la artroza cu restricții de mișcare foarte dureroase. Operația este, de asemenea, pregătită cu fizioterapie, iar regenerarea este susținută de măsuri similare cu cele din timpul terapiei conservatoare. Alternativ, puteți afla mai multe aici:
- Exerciții de fizioterapie pentru șold
- Fizioterapie pentru diferența de lungime a picioarelor
Toate articolele din această serie:
