Kwashiorkor se referă la proteine-energie anormale subnutriţie. Se observă în primul rând la copiii din țările în curs de dezvoltare.
Ce este kwashiorkor?
Kwashiorkor este un deficit de proteine tulburare. Apare la copiii din țările în curs de dezvoltare și este asociată cu o tulburare proteică. În anii anteriori, kwashiorkor era de asemenea comun în Europa centrală. În Germania, boala a fost numită deficiență nutrițională a făinii. Numele Kwashiorkor provine de la pediatrul Cicely D. Williams din Jamaica. Ea a introdus termenul în 1935 ca parte a unei lucrări tehnice. Kwashiorkor este un termen din limba ghaneză. Înseamnă „că boala dă naștere unui copil când se naște un nou copil”. Pe parcursul evoluției bolii, dezvoltarea cașexie este evident, care este asociat cu tulburări organice severe. Aceste tulburări pot lua proporții care pun viața în pericol.
Cauze
Motivul apariției kwashiorkor este lipsa de alimente și proteine în regiunile în care există foamete. Acest lucru poate fi cauzat de eșecuri ale culturilor, dezastre naturale, tulburări politice sau războaie. Nu de puține ori, însă, un dezechilibrat dietă este, de asemenea, motivul dezvoltării bolii cu deficit. În acest caz, copiii afectați sunt hrăniți în primul rând cu porumb. Deși aportul de calorii este suficient, apar simptome de kwashiorkor. De exemplu, vitalul aminoacizi lizină și triptofan nu sunt prezente în porumb. Cu toate acestea, organismul uman are nevoie de acestea pentru a-și putea construi propria proteină. Din acest motiv, kwashiorkor este răspândit în zonele din Africa unde porumb este cel mai important aliment de bază. Cu toate acestea, în țările în care se consumă suficiente proteine, boala nu apare niciodată. Din cauza lipsei esențialului aminoacizi, albumele din sânge scădea. În același timp, există o scădere a presiunii osmotice coloidale. Ca rezultat, lichidul tisular din regiunea abdominală nu mai ajunge în capilarele venoase. Cu toate acestea, nu toți copiii sunt afectați de acest lucru.
Simptome, plângeri și semne
Kwashiorkor se poate manifesta în moduri diferite la copiii afectați. Simptomele sunt similare cu semnele de celiaca boală (sprue indigen). Astfel, creșterea, precum și regenerarea celulelor sunt inhibate. În plus, există o slăbiciune în producția de hormoni. Un simptom tipic este burta foamei. Acest lucru este cauzat de stocarea de apă pe întregul corp. Cu toate acestea, abdomenul este deosebit de afectat. În plus, o extindere a ficat apare. piele al persoanei afectate este de asemenea afectat. Alte simptome posibile sunt diaree, scădere în greutate până la emaciație, atrofie musculară, decolorare a păr, apatie și imunodeficiență. În plus, pe măsură ce funcțiile organelor scad, există un risc de ficat eșec, inimă insuficiență sau encefalopatie. La fel, dezvoltarea mentală a copilului suferă.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă se suspectează kwashiorkor, trebuie efectuat un examen medical. Edem și o mărită ficat sunt considerate semne tipice ale bolii. În plus, copiii afectați fac o impresie slabă și apatică. O altă indicație este apariția unui abdomen bombat din cauza ascitei. În acest caz, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Testele de laborator joacă un rol important în diagnostic. În cadrul acestora, conținutul de proteine al pacientului este determinat în timpul unui sânge sau test de urină. Se pot face și alte teste pentru a determina funcția hepatică sau defecțiunea musculară. Cele mai importante examene sunt a sânge-urină azot test, determinarea gazelor arteriale din sânge, măsurarea potasiu și creatinină valorile din sânge și pregătirea unui mare număr de sânge. O varietate de deficiențe pot fi detectate prin rezultatele de laborator. Cursul kwashiorkor depinde de momentul în care este administrat un tratament medical adecvat. Astfel, dacă tratamentul este prea târziu, există riscul de leziuni fizice și mentale permanente. Fără tratament, copil bolnav este expus riscului comă sau chiar moartea. Cu toate acestea, dacă terapie începe în primele etape, recuperarea este posibilă în majoritatea cazurilor.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor de kwashiorkor, apar tulburări de dezvoltare și creștere. Copiii sunt afectați în special de această tulburare, ceea ce duce la sechele suplimentare la vârsta adultă a pacientului. Această deteriorare este de obicei ireversibilă și nu mai poate fi tratată complet. Pacienții suferă de de apă retenție, care poate apărea pe tot corpul. Ficatul este, de asemenea, mărit de kwashiorkor, rezultând durere. Persoanele afectate slăbesc și suferă de asemenea subnutriţie. În plus, subnutriţie conduce la insuficiență cardiacă sau insuficiență hepatică. Ambele plângeri pot conduce până la moarte în cel mai rău caz. Alte organe interne poate fi, de asemenea, deteriorat. Tratamentul Kwashiorkor are loc de obicei cu ajutorul unui dietă. Acest lucru poate limita simptomele într-o mare măsură și, în majoritatea cazurilor, evoluția bolii este pozitivă dacă tratamentul începe devreme. Nu apar complicații speciale. Cu tratamentul cu succes al kwashiorkor, nu există o reducere a speranței de viață pentru cei afectați.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Când se observă simptome precum scăderea în greutate și slăbiciunea, kwashiorkor poate sta la baza. condiție apare în principal în țările în curs de dezvoltare, deși se poate dezvolta împreună cu post or dietă. Persoanele care aparțin acestor grupuri de risc trebuie să consulte medicul de familie la primele semne de avertizare ale malnutriției. Dacă simptomele grave, cum ar fi apatia sau problemele circulatorii, devin evidente, cel mai bine este vorbi direct la medic. Complicații precum aritmii cardiace sau semne de ficatul a cedat trebuie tratat de un medic de urgență. Părinții care observă astfel de semne de avertizare la copiii lor ar trebui, în mod ideal, să sune imediat la serviciile de urgență sau să ducă copilul la o clinică unde simptomele pot fi clarificate. În cazul kwashiorkor, în orice caz este necesară o ședere în spital. Tratamentul inițial este efectuat de medicul generalist, în timp ce diverși specialiști sunt chemați pentru mai departe terapie. Astfel, orice atrofie musculară trebuie tratată de fizioterapie, În timp ce insuficiență cardiacă trebuie tratat de un cardiolog sau internist.
Tratament și terapie
Pentru tratamentul cu succes al kwashiorkor, este extrem de important să începeți terapeutic măsuri cât mai repede posibil. Nucleul tratamentului este o dietă bogată în energie. În acest scop, copiii sunt hrăniți cu porții mici, dar regulate. În acest fel, procesele fiziologice de bază ale organismului pot fi menținute. Cu toate acestea, trebuie avut grijă să nu se taxeze excesiv metabolismul limitat. Un exces de proteine, de exemplu, poate avea efecte negative. În plus, corpul trebuie să se adapteze mai întâi la noile condiții. Lapte, care este hrănit de obicei cu ajutorul unui tub, este considerat a fi potrivit pentru dietă. În cursul următor, lapte dieta poate fi îmbogățită. Mai târziu, lapte se înlocuiește cu un terci de cereale care conține importante minerale și vitamine. Gras, carbohidrati și zahăr joacă, de asemenea, un rol important. In plus administrare de nutrițional suplimente poate fi util. Această dietă este urmată până când copilul atinge aproximativ 80 la sută din greutatea sa normală. După aceea, i se administrează din nou alimente normale. Se spune că Kwashiorkor se termină atunci când greutatea normală a corpului este de 85%. Cu toate acestea, leziunile fizice și mentale pot rămâne uneori în ciuda tratamentului.
Perspectivă și prognostic
Copiii din lumea a treia cu kwashiorkor au un prognostic slab fără tratament expert. În cazurile de edem de foame sau de malnutriție persistentă proteină-energie, sugarii afectați nu au hrană proteică suficientă după înțărcare. Copiii primesc adesea un singur castron cu orez alb, porumb sau terci de mei pe zi. În kwashiorkor, există o deficiență cronică a celor mai importante elemente de bază ale vieții - aminoacizi. Organismul nu poate produce aminoacizi esențiali acizi în sine. Depinde de aprovizionarea lor prin alimente. Dacă dieta este săracă în substanțe nutritive și este unică, apare edem de foame. Aceasta se caracterizează printr-un abdomen distins. Acest lucru indică o catastrofă condiție a flora intestinala. sistemului imunitar este, de asemenea, dependent de biomul intestinal. Rămâne de dovedit dacă kwashiorkor se dezvoltă într-o relație cauzală cu aflatoxinele. Prognosticul pentru copiii cu edem de foame și ficatul mărit este slabă, cu excepția cazului în care alimentele bogate în proteine și ajutorul medical sunt disponibile imediat. Primul aport alimentar după diagnosticul Kwashiorkor trebuie să ia în considerare metabolismul paralizat. Aceasta nu mai poate procesa cantități mai mari de proteine. Sub tratament medical nutrițional, cei afectați se pot recupera complet. Cu toate acestea, cei afectați pot suferi de simptome secundare ale kwashiorkor mai târziu în viață. Acest prognostic pare mai optimist. Cu toate acestea, este important să vă asigurați că persoanele care suferă de kwashiorkor continuă să facă bine în viitor. Ei trebuie să primească suficientă hrană bogată în proteine în mod susținut.
Prevenirea
Prevenirea kwashiorkor este cu siguranță posibilă. În acest scop, un copil trebuie să obțină suficiente alimente proteice. Conform recomandărilor CDC (Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor), cantitatea recomandată de proteine pe zi este între 10 și 35 la sută din aportul caloric.
Urmare
Cu kwashiorkor, măsuri de îngrijire de urmărire nu sunt de obicei disponibile sau sunt sever limitate. În primul rând, un medic trebuie consultat rapid și întreruperea malnutriției pentru a preveni agravarea ulterioară a simptomelor sau a altor complicații. De regulă, Kwashiorkor nu se poate vindeca singur și, în cel mai rău caz, boala poate conduce până la moartea persoanei afectate. În această boală, în primul rând, este necesar să se oprească subalimentarea copilului. Copilul trebuie să se adapteze la dieta obișnuită și să se obișnuiască cu ea. În acest caz, medicul poate pregăti și un plan de dietă, care trebuie urmat în orice caz. Mai ales părinții copilului trebuie să urmeze acest plan și, de asemenea, să-l sprijine pe copil să ia mâncarea. Declanșatorul malnutriției sau subponderal ar trebui, de asemenea, să fie prevenite în continuare. Este posibil ca un sprijin psihologic să fie necesar cu Kwashiorkor, prin urmare, prin care și discuțiile afectuoase și intense pot avea un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Eventual, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate este redusă din cauza bolii.
Ce poți face singur
Persoanele diagnosticate cu kwashiorkor ar trebui să solicite imediat tratament medical. Tratamentul se concentrează în principal pe modificările dietetice. Copiii afectați trebuie să mănânce o dietă sănătoasă și echilibrată și ar trebui să mănânce și porții mai mici, dar obișnuite. Acest lucru va ajuta la reglarea proceselor fiziologice ale organismului. Cu toate acestea, metabolismul limitat nu trebuie supus unei presiuni prea mari. De exemplu, nu trebuie incluse prea multe proteine în dieta zilnică. Laptele și produsele lactate sunt mai potrivite. Dieta cu lapte poate fi îmbogățită cu terci de cereale și fructe în cursul bolii. Nutritiv însoțitor suplimente de obicei trebuie administrate. În cazurile severe, poate fi necesar să se acorde copil bolnav nutrienții lipsă prin infuzie. Tratamentul trebuie continuat până când copilul a atins aproximativ 80% din greutatea corporală normală. După tratament, este important să vă asigurați că copilul consumă suficiente alimente proteice în viitor. CDC (Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor) recomandă un aport zilnic de proteine de zece până la 35 la sută din aportul caloric zilnic, suplimentat cu necesarul vitamine și minerale.