Ce este ERCP?
CPRE este o examinare radiologică în care medicul poate urmări cavitățile căilor biliare, vezicii biliare (greacă cholé = bilă) și canalele pancreasului (greacă pán = toate, kréas = carne) înapoi la originea lor contra direcției normale. de curgere (retrograd) şi evaluaţi-le. Pentru a face acest lucru, el folosește un așa-numit endoscop – un instrument în formă de tub echipat cu o sursă de lumină și un sistem optic. Medicul ghidează acest endoscop prin gură și stomac în duoden (= prima secțiune a intestinului subțire) până în punctul în care canalul biliar se unește cu duodenul. De acolo, medicul umple un mediu de contrast cu raze X în canalul biliar prin endoscop; Apoi sunt luate raze X.
În plus, sunt posibile mici intervenții în timpul ERCP, de exemplu îndepărtarea unui calcul biliar din canalul biliar.
Vezica biliară și pancreasul
Când se efectuează ERCP?
Cu examinarea ERCP, medicul poate detecta modificări patologice în zona căilor biliare și a canalelor pancreatice. Acestea includ:
- Icter (icter) pentru a clarifica o obstrucție
- Inflamația vezicii biliare (colecistita)
- Inflamația căilor biliare (colangită)
- Constricția căilor biliare, de ex. din cauza calculilor biliari
- Pancreatită (inflamație a pancreasului)
- Chisturi și tumori
Ce se face în timpul unei ERCP?
ERCP este o procedură ambulatorie după care, de obicei, puteți merge rapid acasă. Înainte de CPRE, medicul va discuta cu dumneavoastră dacă suferiți de tulburări de coagulare sau luați medicamente anticoagulante. Dacă există inflamație, se va administra un antibiotic în prealabil.
Înainte de începerea examinării, vi se vor administra medicamente pentru un anestezic scurt (somn crepuscular) printr-o linie venoasă. Pe parcursul ERCP, tensiunea arterială, pulsul și nivelul de oxigen din sânge vor fi monitorizate.
Intervenții în timpul ERCP
Dacă sunt suspectate tumori, medicul poate preleva o probă de țesut (biopsie) în timpul ERCP. În plus, constricțiile pot fi lărgite cu ajutorul unor tuburi – așa-numitele stenturi.
În unele cazuri, este necesară împărțirea „papilei vateri” (papilotomie). Acesta este pliul membranei mucoase din duoden prin care canalul biliar și canalul pancreatic se deschid în intestin. Papilotomia mărește acest orificiu comun al canalelor.
În timpul ERCP, medicul poate elimina și calculii biliari, dacă este necesar.
Care sunt riscurile ERCP?
Ca și în cazul oricărei proceduri, riscurile potențiale asociate cu ERCP trebuie cântărite cu atenție în prealabil. Acestea includ:
- Pancreatita
- Inflamația căilor biliare sau a vezicii biliare
- Leziuni ale esofagului, stomacului sau intestinelor la introducerea endoscopului
- Alergie la agentul de contrast cu raze X administrat
- Dificultate la înghițire, durere în gât și răgușeală din cauza introducerii endoscopului
- infecţii
ERCP în timpul sarcinii trebuie evitată dacă este posibil.
De ce trebuie să fiu conștient după o ERCP?
După CPRE, nu trebuie să mâncați sau să beți nimic timp de cel puțin două ore pentru a evita stimularea vezicii biliare și a pancreasului pentru a-și elibera secrețiile digestive. După aceea, începeți cu alimente ușoare, cum ar fi ceaiul și biscuiții. De asemenea, nu trebuie să conduceți sau să folosiți utilaje sau să beți alcool în ziua CPRE. Dacă vă simțiți brusc rău și dezvoltați febră, durere severă sau sângerare, vă rugăm să anunțați imediat medicul dumneavoastră.
