Buza și palatul fisurat (Cheilognathopalatoschisis): cauze, simptome și tratament

Fisă buze iar palatul este o malformație relativ comună a gură. Termenul medical pentru aceasta este cheilognathopalatoschisis. În mod colocvial, despicat buze iar palatul se numea înainte harelip. Aproximativ 1500 de copii se nasc anual în Germania cu această malformație.

Ce este buza despicată și palatul?

Dacă părțile faciale ale embrion nu se închid complet în timpul creșterii în uter, apar malformații vizibile în gură zonă. Cel mai frecvent, o despicătură buze, maxilarul și palatul se dezvoltă pe partea stângă. Buzele, maxilarul și palatul nu sunt complet închise în același timp. Cu toate acestea, există și buza despicată, buza despicat și palatul despicat. Toate tipurile de fisuri pot apărea și pe ambele părți. Termenul colocvial harelip sau despicătură de lup este rar auzit astăzi, deoarece poate fi discriminatoriu. Băieții sunt mai frecvent afectați decât fetele. Buza despicată apare la 1 din 500 de nașteri. Asta face buza despicată și palatul una dintre cele mai frecvente malformații.

Cauze

Cauza de buza despicată și palatul nu este cunoscut. Experții medicali suspectează că factorii genetici sunt responsabili, întrucât 15% au alte cazuri de formare a fisurilor în familie. O variantă specifică a trăsăturilor ereditare este, de asemenea, văzută grupată la persoanele cu formare de fisuri. Pe lângă ereditate, pot fi implicați și alți factori. Este posibil ca deficit de vitamina, supradozaj de vitamina A și vitamina E, oxigen deficienta, fumat și alcool poate promova formarea de buza despicată și palatul. embrion dezvoltă fața în primele săptămâni embrionare. Dacă apar influențe negative în acest timp, este posibil ca fața să nu se formeze pe deplin. Poate rezulta o buză și un palat despicat. Buza despicată sau fanta palatului apare din cauza tulburărilor în timpul săptămânii 5-6 sarcină. Fesura palatului apare din cauza tulburărilor în săptămâna a 10-12 a sarcină.

Simptome, plângeri și semne

Buza și palatul fisurat pot fi recunoscute prin malformația caracteristică a gură zonă. În acest caz, buzele, maxilar, gura, gura si nas prezintă deformări severe, deși fisura reală apare de obicei pe o singură parte. Deformitatea provoacă diverse simptome, cum ar fi malocluzia dinților, driblingul nazal și probleme de vorbire. Copiii afectați dezvoltă de obicei o pronunție neclară ca urmare a deformării și apoi bolborosesc puternic, de exemplu. În plus, fisura provoacă probleme cu aportul de alimente, care poate conduce la simptome de carență. Rareori, fisura se dezvoltă în interiorul cavitatea bucală, ceea ce poate duce la probleme de înghițire și infecţii ale urechii, printre alte lucruri. Fanta poate varia în mărime, expresie și localizare. Apare predominant pe partea stângă și poate varia de la simplu piele defecte ale buzei superioare la deformări severe. Buzele și palatul despicat apar adesea împreună cu alte malformații. Acest lucru poate contribui la dezvoltarea problemelor emoționale la cei afectați. Se dezvoltă mulți oameni care suferă de buze și palate depresiune sau anxietate socială pe parcursul vieții lor. Deformitatea în sine nu pune viața în pericol, dar consecințele psihologice pot reduce foarte mult calitatea vieții. Cu devreme terapie, o mare parte a deformării poate fi îndepărtată chirurgical.

Diagnostic și curs

Diagnosticul poate fi pus cu ușurință pe baza caracteristicilor tipice ale aspectului. Buzele și palatul fisurat pot fi recunoscute la prima vedere la nou-născuți. Dacă buzele nu sunt afectate, medicul trebuie să examineze gura bebelușului pentru a face diagnosticul. Din a 18-a săptămână de sarcină, o buză despicată și un palat pot fi deja detectate de un ultrasunete examinare. Datorită posibilităților chirurgicale foarte bune, se pot obține atât rezultate estetice, cât și funcționale. Astăzi, cursul buzei și al palatului este foarte pozitiv, deoarece fisura poate fi complet închisă. Prin logopedie sprijin, este posibil să se realizeze normalizarea în 90 la sută din toate cazurile.

Complicațiile

Ca rezultat al buzelor și palatului despicat, cei mai mulți indivizi afectați suferă de diferite deformări care pot limita semnificativ viața de zi cu zi a individului afectat și pot reduce semnificativ calitatea vieții. De regulă, malformațiile afectează în principal palatul și maxilar. Buzele pot fi, de asemenea, afectate de această plângere, astfel încât absorbție de lichide și alimente este restricționată de această reclamație. În mod similar, malocluziile apar pe dinții și maxilarul pacientului, ceea ce nu poate fi rar conduce la durere și la restricții suplimentare în viața de zi cu zi. Gura și nas sunt, de asemenea, deformate. Mai mult, buzele și palatul despicat nu rareori duc la agresiune sau tachinare la copii și pot declanșa, de asemenea, plângeri psihologice sau depresiune. În plus, majoritatea pacienților suferă tulburări de vorbire datorită buzelor și palatului despicat și nu poate comunica cu ușurință cu alte persoane. Din păcate, un tratament cauzal al acestei boli nu este posibil. Cei afectați depind astfel de diferite intervenții chirurgicale care pot atenua și limita simptomele. De obicei nu apar complicații. De asemenea, speranța de viață a pacientului nu este de obicei redusă de această boală. Nu este neobișnuit ca părinții și rudele celor afectați să sufere și de disconfortul buzelor și palatului.

Când ar trebui să mergi la medic?

Buzele și palatul fisurat sunt de obicei diagnosticate imediat la nașterea copilului de către medici, asistenți pediatri sau asistenți medicali. Deoarece diverși obstetricieni sunt prezenți în cadrul internării în timpul acestui proces, aceștia oferă îngrijiri medicale suplimentare nou-născutului. Prin urmare, nu este necesar ca părinții să inițieze o vizită la medic. Dacă are loc o naștere la domiciliu, îngrijirea inițială a copilului este preluată de moașa care este prezentă. În caz de nereguli, ea stabilește contactul cu un medic și inițiază pașii necesari pentru tratament. Dacă, în cazuri excepționale, are loc o naștere bruscă fără prezența personalului medical sau sub îngrijire medicală, un medic trebuie consultat imediat după naștere. Se recomandă apelarea unei ambulanțe, astfel încât mama și copilul să poată fi transportate la spital cât mai curând posibil. Modificările vizuale ale buzei și palatului despicat pot fi observate imediat în momentul nașterii prin contactul vizual al copilului. Pentru a evita complicații suplimentare, tratamentul medical trebuie întotdeauna administrat imediat. În cazurile severe, căile respiratorii ale nou-născutului sunt afectate. În aceste situații, primul ajutor măsuri trebuie luat. Deoarece buza și palatul despicat pot fi diagnosticate înainte de naștere, viitoarea mamă ar trebui să participe la toate controalele oferite în timpul sarcinii.

Tratament și terapie

Tratamentul buzelor și palatului despicat poate continua până la vârsta adultă. Primul scop este ca aspectul copilului să fie normalizat înainte ca acesta să înceapă școala. În plus, vorbirea, mestecarea, auzul și respiraţie ar trebui să fie posibil în mod normal. Mai mulți medici lucrează împreună în tratamentul buzelor și palatului fisurat: pediatri, stomatologi, ortodontiști, chirurgi orali și maxilo-faciali, otorinolaringologi și logopezi. În unele cazuri, este recomandabil și tratamentul de către un psihoterapeut. Tratamentul inițial măsuri trebuie inițiat chiar în primele zile după naștere. Pentru a promova direcția de creștere a palatului, poziția limbă și funcția limbii, și pentru a permite o băutură relativ normală, primul lucru pe care medicul îl face este să facă o impresie a maxilarului. Acesta este folosit pentru a face o placă palatală. Aceasta separă cavitatea nazală din gură. Alte malformații trebuie excluse. Medicul examinează inimă și rinichi. Buza despicată și palatul sunt corectate chirurgical pe măsură ce copilul crește. Pentru ca copilul să învețe corect formarea sunetelor și a vorbirii, logopedie tratamentul este important. Pentru ca dinții să fie aliniați corect și să se formeze corect, ortodontic măsuri sunt necesare împreună cu îngrijirea dentară adecvată. Psihologic terapie ajută copilul și părinții să facă față psihologicului stres. Prima intervenție chirurgicală se efectuează la vârsta de trei și șase luni. palatul moale, maxilar iar buzele sunt închise. Palatul dur este corectat la vârsta de 12 până la 18 luni. Atunci pot fi necesare operații suplimentare până la vârsta adultă. De exemplu: Nas corecții, corecții de aliniere a dinților, corecții ale buzelor și palatul moale corecturi.

Perspectivă și prognostic

Malformația gurii sau maxilarului poate fi tratată bine la majoritatea pacienților datorită opțiunilor medicale. Cu toate acestea, prognosticul depinde de amploarea fisurii palatului și de începutul tratamentului. Dacă nașterea are loc într-un cadru internat, corectarea este inițiată imediat după procesul nașterii. Dacă nașterea are loc într-un centru de naștere sau la domiciliu, procedura poate fi efectuată numai cu o întârziere după transportul la spital. Acest lucru are ca rezultat adesea ca sutura să rămână mai vizibilă pe măsură ce copilul continuă să se dezvolte și creşte din cauza întârzierii procedurii. Practic, buza despicată și palatul pot fi tratate atât de bine în zilele noastre încât nu există cu greu probleme fizice în vorbire sau în mestecat. Tulburări funcționale Prin urmare, nu sunt de așteptat pe termen lung. Cu toate acestea, în ciuda tuturor eforturilor, malformația lasă încă o pată vizuală datorită intervenției chirurgicale corective. Se pot lua tratamente ulterioare, care conduce la o îmbunătățire. Cu toate acestea, severitatea anormalității rămâne individuală și poate duce la o povară emoțională puternică. În cazul unui curs nefavorabil al bolii, apar sechele psihologice. Această circumstanță trebuie luată în considerare la realizarea prognosticului general. În plus, există un risc crescut de dezvoltare inflamaţie a cap mai frecvent pe parcursul unei vieți.

Prevenirea

Buza și palatul fisurat pot fi prevenite numai într-o măsură limitată. Cu toate acestea, riscul poate fi redus prin evitarea femeilor alcool, țigări, oxigen deficienta, deficit de vitamina, subnutriţie, vitamina E supradozaj și stres înainte și în timpul sarcinii.

Urmare

Ca rezultat al buzelor și palatului despicat, indivizii afectați suferă de diferite deformări care îi limitează semnificativ în viața de zi cu zi și își reduc calitatea vieții. Ca urmare, persoanele afectate suferă de aspectul lor exterior. În cele mai multe cazuri, condiție este tratat chirurgical devreme copilărie. Îngrijirea ulterioară în sensul real este în mare măsură inutilă, cu condiția să nu apară alte plângeri fizice. Mai degrabă, scopul este de a promova o abordare încrezătoare în sine a condiție pe termen lung. În cazurile mai severe, ajutorul unui psiholog profesionist poate fi de sprijin. Acest lucru poate preveni uneori și dezvoltarea severă depresiune și alte boli mintale și, mai degrabă, asigurați-vă că trăiți bine cu restricția.

Ce poți face singur

Cu buza și palatul despicat, o pete cosmetice pe tot parcursul vieții rămâne adesea în ciuda îngrijirilor medicale bune și prompte. sănătate deficiențele pot fi vindecate și corectate foarte bine datorită progresului medical. Cu toate acestea, mulți dintre cei afectați suferă de schimbarea optică permanentă. Bărbații se pot ajuta adesea în viața de zi cu zi folosindu-și creșterea bărbii pentru a acoperi neregula. În funcție de circumstanțele individuale, acest lucru poate acoperi aproape complet caracterul vizibil. Prin urmare, spectatorii nu observă nicio diferență față de alte persoane și se evită aspectele sau expresiile neplăcute. Pentru fete și femei, este posibil să se utilizeze produse cosmetice pentru a atenua cusăturile de pe buză. Deoarece schimbările vizuale ale unui palat despicat nu dispar totuși cu această metodă, este util să arăți o abordare încrezătoare în sine. Relaxare tehnicile pot fi folosite pentru a întări puterea mentală. Acestea duc la reducerea factorilor de stres interiori și întăresc vitalitatea. Prin intermediul yoga or meditaţie, accentul percepției este pus pe alte domenii ale vieții, precum și pe propriile puncte forte. Mulți suferinzi consideră de asemenea util să facă schimb de experiențe cu alți suferinzi. Experiențele și experiențele sunt discutate între ele. În plus, se pot oferi sfaturi utile cu privire la modul de a face față simptomelor în viața de zi cu zi.