Terapie
Terapia unei inflamații a tendonului degetului mare este aproape întotdeauna efectuată în mod conservator, adică nu chirurgical. Dacă a fost pus diagnosticul unei inflamații a tendonului degetului mare, degetul mare ar trebui mai întâi tratat în mod consecvent. Acest lucru poate fi garantat de un bandaj.
Răcirea regulată duce, de asemenea, la o ameliorare rapidă a simptomelor. Protecția și răcirea trebuie efectuate timp de câteva zile. În anumite circumstanțe, administrarea unui medicament antiinflamator poate duce, de asemenea, la o vindecare mai rapidă a inflamației.
Durere geluri precum Voltaren, care sunt aplicate pe articulația degetului mare, ar fi potrivite aici sau, dacă inflamația tendonului este severă, tablete antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul or Diclofenac poate fi de asemenea folosit. Tratamentul medicamentos nu trebuie să depășească inițial o săptămână și, dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor, trebuie pus un nou diagnostic pentru a arăta dacă durere este probabil cauzată de o altă cauză decât tendinita. Există unele cazuri în care o inflamație a tendonului degetului mare este atât de severă și se răspândește pe tot parcursul încheietura că este necesară repararea chirurgicală.
O operație este întotdeauna efectuată atunci când inflamația tendonului degetului mare s-a răspândit și la nivelul teacă de tendon iar tendonul s-a lipit de teaca tendonului. În acest caz, mișcarea normală în degetul mare nu mai poate fi efectuată, ceea ce ar duce la severitate durere în timpul încercării de mișcare, dar și la deficiențe severe de mișcare. Scopul operației ar fi să expună teacă de tendon la deschidere încheietura și pentru a face tendonul funcţionare în el alunecă din nou.
După procedura chirurgicală, fizioterapia este urgent necesară cât mai curând posibil pentru a preveni rigidizarea mușchiului. În majoritatea cazurilor, totuși, un tratament conservator este suficient pentru a vindeca o inflamație a tendonului degetului mare. După diagnosticarea unei inflamații a tendonului degetului mare, este necesară urgent imobilizarea imediată și consecventă a degetului mare. În majoritatea cazurilor, acest lucru se poate realiza numai dacă se aplică o bandajare adecvată.
Bandajele elastice înfășurate peste degetul mare și părțile adiacente ale mâinii sunt de obicei suficiente. Există, de asemenea, abordări de tratament în care se folosește înregistrarea. Această procedură, care este cunoscută în special în ortopedie și chirurgia traumei, este menită să asigure că forțele care acționează în mod normal asupra anumitor mușchi sunt transferate către alți mușchi sănătoși.
În cazul în care tendinită din degetul mare, o bandă scurtă ar fi aplicată exact peste mușchiul afectat. Banda, cunoscută și sub numele de kinesiotape, este o bandă elastică și autoadezivă care trebuie aplicată pe zonele musculare afectate fără a trage. De asemenea, este important ca pielea pe care este lipită banda să fie uscată și să nu fie grasă, astfel încât banda să nu alunece.
Eficacitatea exactă a kinesiotape nu a fost dovedit științific. Cu toate acestea, există mulți avocați, atât din partea pacientului, cât și din partea medicului, pentru tratamentul diferitelor boli musculare cu a Kinesiotape. În timp ce un Kinesiotape are sarcina de a elibera mușchiul afectat prin devierea forțelor către alți mușchi, un bandaj este utilizat pentru compresie și imobilizare.
Cea mai importantă măsură conservatoare în cazul tendinitei degetului mare este imobilizarea consistentă a mușchiului. Deoarece degetul mare, cea mai importantă parte a mâinii, este utilizat automat pentru fiecare mișcare din viața de zi cu zi, imobilizarea este de obicei posibilă numai cu un bandaj. Bandajul se realizează prin utilizarea unui bandaj elastic.
O tehnică specială de înfășurare este utilizată pentru a înfășura întregul deget mare (vârful degetului mare rămânând liber) până la baza degetului mare și dincolo de încheietura. Este important să vă asigurați că o tracțiune și o presiune încă plăcută, dar clar perceptibilă prin bandaj se sprijină pe mână. Degetul mare ar trebui să se poată mișca ușor la vârf, dar ar trebui să fie clar restricționat în mișcare în zona articulației degetului mare.
S-a dovedit că, în cazul problemelor musculare sau articulare, presiunea constantă, dar totuși plăcută asupra articulației, mușchilor sau țesuturilor afectate duce la o vindecare mai rapidă și la o reducere a durerii. Uneori poate fi necesar ca inflamația tendonului degetului mare să fie atât de severă încât este necesară imobilizarea completă a degetului mare. În timp ce părțile vârfului degetului mare și ale articulației metacarpofalangiene ale degetului mare sunt încă mobile în timpul bandajării și pot menține la jumătatea mișcării în mână, imobilizarea completă a degetului mare fără nici o libertate de mișcare poate fi realizată doar prin atelare.
Pentru atele, se ia o atelă rigidă, care de obicei este fabricată astăzi din plastic, iar degetul mare este așezat pe ea. Degetul mare este apoi fixat în loc cu un bandaj elastic care apasă degetul mare pe atelă și astfel îl face complet imobil. O atelă poate rămâne pe degetul mare câteva zile până la câteva săptămâni.
Din când în când, atela trebuie îndepărtată de examinator, iar degetul mare trebuie examinat cu atenție. Dacă durerea degetului mare s-a îmbunătățit semnificativ sub o atelă, se poate lua în considerare îndepărtarea atelei și antrenarea lentă a degetului mare. Chiar și după intervenție chirurgicală, tendinită severă a degetului mare și după teacă de tendon aderență, degetul mare este de obicei atelat timp de 1-2 zile pentru a obține o vindecare mai rapidă.
Pe lângă unguente și tablete, există și câteva abordări homeopate care au un efect antiinflamator asupra mușchilor și articulații în zona mâinilor și a degetului mare. Pentru a alege medicamentul homeopat potrivit, sunt deseori necesare multe întrebări diagnostice, pe care medicul homeopat le pune pacientului. De exemplu, dacă durerea articulară este însoțită de alte simptome, dacă este însoțită de neliniște sau ardere, Etc
Apoi este selectat medicamentul antiinflamator adecvat, care este apoi luat sub formă de globule. Globulele sunt globule mici care trebuie administrate uneori la fiecare 30 de minute, uneori mai rar în timpul zilei. Adesea, după câteva zile de administrare a acestora, simptomele de bază se înrăutățesc înainte de începerea procesului de vindecare propriu-zis.
În cazul unei boli inflamatorii în zona degetului mare și a degetului mare, Arnica montana și Traseu graveolens ar fi folosit. Deși există încă o lipsă completă de dovezi științifice ale unui efect cu medicamente homeopate, medicina homeopatică a devenit consacrată ca tratament însoțitor și recunoscut chiar și în medicina ortodoxă. În plus față de imobilizarea consistentă a degetului mare, se pot încerca, de asemenea, să se accelereze vindecarea tendinitei cu unguente și geluri de răcire și antiinflamatoare. În acest scop se utilizează în principal unguente și geluri care conțin un agent antiinflamator.
ibuprofenul gelul (DocGel) sau diclofenacgelul (Voltaren®) ar fi cele mai frecvent utilizate. De asemenea, este posibil să se efectueze un tratament cu kyttasalve, care are, de asemenea, un efect ușor antiinflamator și răcoritor. Dacă unguentul sau gelul se aplică pe piele, baza degetului mare până la încheietura mâinii trebuie acoperită cu unguent.
Vârful degetului mare poate rămâne liber. Pentru o protecție mai bună, un bandaj elastic trebuie apoi înfășurat peste degetul mare. Un unguent sau un tratament cu gel poate fi repetat de mai multe ori pe zi pentru a obține un efect de tratament corespunzător mai mare.
Tratamentul chirurgical al tendinitei este de obicei utilizat numai dacă fie tratamentele conservatoare nu au ajutat, fie inflamația tendonului degetului mare s-a răspândit atât de mult încât există deja aderență între teaca tendonului și tendon. În acest caz, în condiții sterile și printr-o incizie la nivelul încheieturii mâinii, se face acces la tendonul degetului mare lipit și inflamat și se deschide teaca tendonului. Mușchiul degetului mare lipit și inflamat care rulează în el este apoi slăbit și mobilizat până când poate aluneca înainte și înapoi în teaca tendonului într-un mod normal.
Apoi, atât tendonul cât și încheietura mâinii sunt închise din nou. Între timp, există și câteva tehnici chirurgicale minim invazive (tehnica gaurilor de cheie) care permit accesul celor afectați tendoane prin incizii minuscule și permit mobilizarea tendoanelor din teaca tendonului. După operație, degetul mare este de obicei atelat timp de 1-2 zile înainte de a începe fizioterapia necesară pentru a mobiliza mușchiul degetului mare.
Toate articolele din această serie:
