Condropatia este astfel o generic termen pentru modificări patologice ale articularului cartilaj, care poate apărea traumatism, degenerativ sau în contextul inflamaţie. Astfel, simptomele și tratamentul condropatiei depind și de tabloul clinic corespunzător.
Ce este condropatia?
Condropatia este un termen din ortopedie care este rar folosit în această formă: chondros este cartilaj, a -pathie se referă întotdeauna la a condiție, o boala; A deteriorarea cartilajului ar putea deci să se spună și. Auzi acest termen mai des în domeniul sportului, unde cartilaj deteriorarea este una dintre cele mai frecvente leziuni și uzură. Chiar și în contextul „normal” osteoartrita, adică fără leziuni sportive, condropatia face parte din istoria obișnuită a condiție.
Cauze
Practic, toate articulații în corpul nostru sunt acoperite de cartilaj. Spre deosebire de os, care oferă stabilitate, substanța cartilajului este oarecum mai moale și elastică la presiune și îndoire. Acest lucru este important pentru funcția sa. Tamponează, ca să spunem așa, os articulându-se între ele și, împreună cu lichid sinovial produs de celule speciale din membrana sinovială, permite suprafețelor articulare să alunece ușor unul lângă celălalt. Pentru a se asigura că acest lucru funcționează cât mai bine posibil, cartilajul articular constă numai din celule țesutului conjunctiv și de susținere și de obicei nu mai conține sânge nave în punctele cruciale. Prin urmare, este hrănit doar prin difuzie. Acest lucru devine și mai problematic în patogeneza condropatiei: dacă articulația se află sub o sarcină permanentă anormală sau dacă suprafața cartilajului este întreruptă de o vătămare, alimentarea cu substanțe nutritive poate fi, de asemenea, periclitată, iar cartilajul care depinde de aceasta suferă și alte daune. În același timp, situația slabă de aprovizionare limitează, de asemenea, sever capacitatea cartilajului de a se vindeca în comparație cu alte țesuturi ale corpului. Defectele substanțelor mici, care se dezvoltă ușor o singură dată, pot persista, așadar, pe o perioadă lungă de timp și creşte în mai mare deteriorarea cartilajului de-a lungul anilor. Mai mult, astfel de defecte nu cauzează inițial niciun simptom: La urma urmei, tractele nervoase sunt la fel de absente în articulație ca și sânge livra. Doar atunci când defectul se adâncește și afectează osul de sub cartilaj, terminațiile nervoase sunt iritate, rezultând dureri articulare, mai ales în timpul mișcării. Un proces de vindecare este inițiat pornind de la țesutul osos subcondral, care, totuși, nu conduce la formarea unui nou cartilaj articular nedeteriorat, dar la formarea unui tip de cartilaj de înlocuire numit fibrocartilaj.
Simptome, plângeri și semne
În multe cazuri, condropatia nu provoacă niciun disconfort sau simptome speciale la începutul bolii. Din acest motiv, boala rămâne adesea nedetectată pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât ajunge doar la un diagnostic întârziat și, astfel, la un tratament întârziat. Cei afectați suferă de durere în articulații în regiunea respectivă și adesea și din cauza unui sentiment de presiune. durere se poate răspândi și în regiunile învecinate și poate provoca disconfort acolo. Mai mult, nocturn durere este de obicei asociat cu insomnie și astfel cu iritabilitate sau supărări psihologice. Durerea se intensifică atunci când pacientul se mișcă, rezultând mișcări restrânse și astfel limitări în viața de zi cu zi a pacientului. Majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de vânătăi ale articulații. Durerea poate apărea în primul rând sub forma unei dureri inițiale și are astfel un efect foarte negativ asupra calității vieții. De regulă, durerea continuă să se intensifice dacă nu este inițiat niciun tratament al condropatiei. În continuare, mușchii persoanei afectate sunt, de asemenea, deteriorați permanent.
Diagnosticul și progresia
Dacă cartilajul este arodat și aspru pe o perioadă lungă de timp, osteoartrita formele ca formă de condropatie. Aceasta este în primul rând o boală de vârstă mai înaintată și este cauzată de creșterea permanentă stres pe articulație, dar și de factori de influență genetică. Șoldul și genunchiul sunt cele mai frecvent afectate articulații ale acestei boli degenerative. La început, există de obicei reclamații în timpul stres, cum ar fi durerea inițială tipică, mai târziu, adesea după ani, durerea permanentă apare în articulația afectată. Din cauza rănilor, deteriorarea cartilajului poate apărea și la o vârstă fragedă și poate provoca enorm artroza-com simptome.În cazul articulatia genunchiului leziuni, acestea sunt adesea însoțite de leziuni majore ale aparatului ligamentar și de un revărsat articular, dar pot apărea și izolat și pot provoca reclamații recurente pe o perioadă mai lungă de timp. Imobilizarea prelungită a unei articulații după rănire, de exemplu prin intermediul unei piese, poate, de asemenea conduce la deteriorarea cartilajului. Condropatia poate fi ghicită prin Radiografie pe baza lățimii spațiului articular vizibil și a altor modificări tipice, dar este indicat clar doar în RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Diferite grade de severitate sunt clasificate aici pe baza întinderii și severității rupturilor de cartilaj. Diagnostic artroscopie este, de asemenea, un mijloc eficient de detectare a condropatiei.
Complicațiile
Complicațiile condropatiei depind în mare măsură de cauza bolii și, în acest proces, de asemenea conduce la diferite simptome. De obicei, cartilajele articulare se schimbă, ducând la durere. Durerea poate apărea atât în timpul mișcării, cât și ca durere în repaus. Datorită durerii de mișcare, persoana afectată este sever restricționată în acțiunile sale, astfel încât calitatea vieții scade. De obicei, există și o senzație de presiune la nivelul articulațiilor. Persoanele vârstnice, în special, sunt afectate de durere la debut și au dificultăți în a se ridica și a se deplasa. Ei sunt apoi dependenți de mers SIDA. În multe cazuri, este posibil să se limiteze condropatia pe termen scurt și să se combată simptomele. Cu toate acestea, tratamentul nu durează mult. În acest caz, nu apar alte complicații. În cazurile severe, este posibilă și intervenția chirurgicală. Articulația poate fi înlocuită și cu o proteză dacă este complet deteriorată și este necesară și intervenția chirurgicală. Acest lucru permite pacientului să efectueze mișcări fără durere și restricții pentru o perioadă nelimitată de timp și, prin urmare, nu mai este limitat în viața sa de zi cu zi. Condropatia nu duce, de obicei, la o speranță de viață redusă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Când apar simptomele tipice ale condropatiei, trebuie consultat un medic. De exemplu, dacă durerile de genunchi apar în mod repetat cu o flexie severă a genunchiului, aceasta indică o bază gravă condiție care trebuie clarificat și, dacă este necesar, tratat. Un alt semn este durerea în repaus noaptea. O vizită la medic este indicată cel târziu dacă aceste afecțiuni duc la tensiune musculară sau postură slabă. Dacă condropatia rămâne netratată, rotuliană artroza se poate dezvolta în cursul următor. Dacă se observă semne de avertizare ale unei astfel de boli articulare, trebuie consultat imediat un medic. Persoanele care desfășoară în mod regulat activități de îngenunchere (de exemplu, instalatoare de țiglă sau produse de curățare a clădirilor) sunt deosebit de expuse riscului. Dar, de asemenea, o supraîncărcare generală a tendoane (de exemplu cu tenis sau urcarea scărilor) poate promova sindromul durerii în unele cazuri încă. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui vorbi către medicul lor de familie la primele semne de condropatie. Alte contacte sunt ortopedul sau specialistul în genunchi. În cazul în care simptomele sunt severe și fac imposibilă consultarea unui medic în mod independent, ar trebui să se contacteze serviciile de urgență pentru ambulatorii.
Tratament și terapie
În aceeași sesiune a artroscopie, țesutul cicatricial excesiv și deranjant poate fi apoi îndepărtat în același timp, realizând astfel un fel de „toaletă comună”. Această procedură poate îmbunătăți simptomele pe termen scurt, dar, din păcate, ușurarea nu durează mult. Stabilizarea fizioterapeutică prin construirea mușchilor este o altă componentă importantă a terapie pentru condropatie. Dacă se pot detecta leziuni majore, uneori pot fi îndepărtate în procedurile chirurgicale majore. În cazul în care osteoartrita, înlocuirea articulației prin proteză rămâne un ultim, dar foarte eficient mijloc de terapie.
Perspectivă și prognostic
Deoarece deteriorarea cartilajului nu poate fi vindecată cu opțiunile medicale actuale prin reconstruirea cartilajului îndepărtat, rezultă un prognostic nefavorabil. În ciuda tuturor eforturilor, boala nu poate fi complet oprită în progresul ei. Tratamentul duce la ameliorarea simptomelor. În același timp, progresul bolii este încetinit, dar nu poate fi prevenit. În plus, există o degradare naturală a cartilajului pe durata de viață, care nu poate fi modificată. În cele din urmă, în cel mai rău caz, singura opțiune este înlocuirea articulației deteriorate. Deoarece aceasta nu poate fi echivalată cu capacitatea funcțională a unei articulații naturale, în ciuda tuturor avantajelor și ameliorării reclamațiilor existente, rămâne afectarea. Cu toate acestea, prognosticul condropatiei sa îmbunătățit semnificativ datorită progresului medical. Calitatea vieții ar putea fi optimizată pentru pacient cu metodele de tratament existente. În plus, diferite metode terapeutice reușesc să întârzie progresia degradării cartilajului. Comportamentul pacientului contribuie în plus la îmbunătățirea situației sale. Ar trebui evitate sporturile intensive și cu stres articular. Dacă există puține leziuni ale cartilajului, ar trebui să existe suficient exercițiu. Acest lucru se îmbunătățește sânge circulaţie și declanșează o mai bună circulație a sinoviului. Această substanță care conține nutrienți are un efect pozitiv asupra articulației.
Prevenirea
Apropo, nu este dovedit, de multe ori, deteriorarea cartilajului imputată cauzată de supraîncărcare, de exemplu, când jogging. Mai degrabă, studiile au arătat că cartilajul articular, cu condiția să nu fi fost încă afectat de leziuni sau osteoartrita, are un potențial regenerativ enorm și este capabil să se adapteze permanent la stres. Pentru a preveni condropatiile, este important deci să nu creșteți activitatea sportivă „de la zero la o sută”, ci să introduceți cartilajul încet în stresuri și să planificați pauze suficiente pentru regenerare. În plus, funcţionare pe căile forestiere sau terenul mlaștinos este, în mod natural, mult mai blând pe îmbinare decât locomoția constantă pe drumurile acoperite cu asfalt.
Post-Operație
Condropatia poate fi vindecată treptat de fizioterapie în urma tratamentului cu medicamente sau intervenții chirurgicale. În acest proces, exercițiile întăresc mușchii și compensează eventualele deficite care ar putea exista. Îngrijirea ulterioară implică, de asemenea, corectarea greșelilor și evitarea stresurilor incorecte. Exerciții de fizioterapie sunt, de asemenea, disponibile în acest scop. După instruirea de către kinetoterapeuții profesioniști, pacienții pot efectua și aceste sesiuni de antrenament acasă. În prima fază de îngrijire ulterioară, ameliorarea tensiunii asupra articulațiilor afectate joacă un rol important. În acest fel, se pot evita pierderile corective. Numai după ce consolidarea osoasă a fost restabilită este permisă o pregătire mai intensivă. Mai ales în cazul „genunchilor alergătorilor”, care apare adesea la sportivi, reglarea sarcinii în combinație cu fizioterapie este folosit. Este recomandabil să nu puneți tensiune excesivă pe locul slab și, de exemplu, să evitați urcarea scărilor atunci când genunchiul are dureri. În caz contrar, pacienții trebuie să se aștepte ca starea cu durerea asociată să reapară după un timp scurt. În funcție de constituția personală, reducerea greutății corporale poate ajuta la combaterea simptomelor. Pentru mai multă mobilitate, medicul recomandă întindere exerciții și întărirea mușchilor.
Ce poți face singur
Procesele fiziologice care de obicei conduc la condropatie, o schimbare patologică sau uzura unui cartilaj articular, nu sunt (încă) toate înțelese. În funcție de progresul bolii, simptomele variază de la greu vizibile la foarte dureroase artroza cu restricții de mișcare uneori considerabile. Ajustări în comportamentul de zi cu zi și utilizarea auto-ajutorului măsuri poate încetini sau chiar opri și inversa progresia condropatiei. Pentru a asigura cartilajului articulației afectate de condropatie cea mai bună cantitate posibilă de nutrienți și materiale de construcție, este foarte important să deplasați articulația fără a o pune sub presiune puternică, deoarece cartilajul este alimentat cu nutrienți prin intermediul lichid sinovial situat în spațiul comun și nu prin intermediul capilar vas de sânge sistem. Mișcările necesare pot fi realizate în cadrul unui sport adecvat sau prin gimnastică compusă individual. Efectele nefavorabile asupra cartilajelor articulare sunt cauzate de modificări bruște ale sarcinii, cum ar fi cele care apar la intervale neregulate și schimbarea rezistenţă în multe sporturi de minge. Sporturi de minge precum fotbalul, handbalul, tenis și mulți alții, prin urmare, tind să aibă un efect nefavorabil asupra condropatiei incipiente, în timp ce sporturile precum drumeții, Nordic walking, ciclism și chiar jogging au în general o influență favorabilă asupra evoluției bolii. Analizele de mișcare ale articulațiilor afectate sunt, de asemenea, importante pentru a identifica orice solicitări incorecte și pentru a le evita în viitor prin antrenarea unor noi modele de mișcare.
