Pacienții cu sindrom messie trăiesc în haos absolut. Cauza haosului este obsesiv-compulsive cu frica cea mai mare parte nevrotică de a da drumul. Tratamentul este o combinație de medicamente și vorbi or terapia comportamentală.
Ce este sindromul Messie?
Sindromul Messie își ia numele din fundalul verbului englezesc „to mess up”, care înseamnă „a face o mizerie de ceva”. Persoanele cu sindrom messie, cunoscute în mod colocvial sub numele de messies, trăiesc într-o mizerie insuportabilă. Dezordinea este norma pentru casele lor și, uneori, pentru locurile lor de muncă. În ICD-10, sindromul Messie nu este tratat ca un medic condiție, dar este clasificat la Tulburarea obsesiv-compulsivă. Tulburare obsesiv-compulsive se caracterizează prin gânduri neplăcute prin care anumite acțiuni se impun în mod repetitiv. Pacienții nu pot rezista nici gândurilor, nici acțiunilor rezultate. În cea mai mare parte, ei percep gândurile ca ne aparținând lor sau inconsistente, adică ca ego-distonic. Există limite fluide între comportamentul obsesiv-compulsiv normal și obsesiv-compulsive. La fel și între sindromul Messie ca stare patologică a spiritului și comportamentul Messie ca expresie a conversiilor normale ale psihicului. În acest context, ar trebui să se facă referire la adolescenții în ale căror camere îi place să domnească haosului. Acest haos nu indică neapărat o problemă psihologică, ci exprimă un prag de dezvoltare. Cu această tulburare, ei au rezistat ordinelor părintești și și-au căutat propria cale.
Cauze
Cauza sindromului Messie, în definiția îngustă, este tulburarea obsesiv-compulsivă. În multe cazuri, de exemplu, originea mizerie este acumularea activă de obiecte, acumularea îndeplinind o funcție psihologică. În definiția mai largă, sindromul Messie se poate baza, de asemenea, pe simpla incapacitate de a oferi structură sau ordine în mediul personal. La rândul său, această relație nu trebuie neapărat să fie asociată cu tulburarea obsesiv-compulsivă. Incapacitatea de a păstra ordinea poate însoți la fel de bine bolile precum ADHD și astfel se datorează lipsei de atenție. ADHD bolnavii abordează adesea mai multe proiecte în același timp, sunt în cele din urmă incapabile să le gestioneze într-un mod orientat spre obiective și să se împotmolească. Rezultatul este haosul și pierderea vederii de ansamblu. Dincolo ADHD, psihozele pot fi, de asemenea, responsabile pentru o lipsă de ordine. În acest caz, tulburările severe de gândire dau naștere haosului, care se bazează adesea în principal pe dezinteres. Corelații similare se aplică severă depresiune, ceea ce privește pacientul de orice unitate. În cele din urmă, funcțiile executive perturbate pot fi perturbate în contextul unor boli fizice, cum ar fi demenţă. În acest caz, lipsa de ordine se datorează incapacității de a acționa într-o manieră orientată spre scopuri sau planificare. În alte boli fizice, bolnavul are adesea suficientă energie pentru a crea ordine.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul Messie adevărat în contextul tulburării obsesiv-compulsive este relativ uniform în aspectul său clinic. De exemplu, simptomele principale ale pacienților includ incapacitatea de a-și menține zonele de locuit sau de lucru în ordine, după cum este necesar. În plus, adevăratele mizerii colectează în mod simptomatic și acumulează obiecte fără nici o utilitate sau cel puțin discutabilă. De regulă, aceștia nu pot să se despartă de obiecte inutilizabile, astfel încât zona de locuit să poată fi aglomerată. Simptomele însoțitoare ale sindromului Messie real sunt izolarea socială în contextul unei tulburări obsesiv-compulsive. Persoanele afectate nu sunt capabile să îndeplinească sarcini practice zilnice sau să păstreze acorduri interpersonale. În majoritatea cazurilor, acestea sunt, de asemenea, afectate de îndoieli de stimă de sine și sentimente de rușine, care susțin în continuare retragerea socială. Simptomele adevăratului sindrom Messie sunt, prin urmare, destul de diferite de cele ale conceptului mai larg de Messie. În acest context, sunt cruciale trăsăturile de compulsivitate care diferențiază adevăratul sindrom messie în definiția mai restrânsă de toate formele false de comportament messie.
Diagnosticul și evoluția bolii
Sindromul Messie este diagnosticat de o psihiatru sau psihoterapeut. Pe parcursul istoricului de caz, terapeutul obține indicii cruciale care sugerează tulburarea obsesiv-compulsivă. În contextul diagnosticului, este deosebit de important să se diferențieze un sindrom messie autentic de formele false provocate de ADHD, demenţă, psihoze sau depresiune. Doar prin această diferențiere terapeutul va putea să dezvolte un adecvat terapie. Prognosticul pentru messies diferă de la caz la caz. Sindromul faux messie datorat demenţă, de exemplu, este greu de vindecat.
Complicațiile
Impulsul obsesiv de a-și face locuința din ce în ce mai presărată prin colectarea de lucruri inutile nu a fost încă recunoscut ca o tulburare în sine. Acest lucru duce la discriminare și alte complicații, cum ar fi pierderea casei. Sănătate consecințele sunt, de asemenea, de conceput, deoarece cei afectați nu mai sunt capabili să îndeplinească cerințele normale de igienă fizică sau curățenie în bucătăria dintr-un apartament cu gunoi. Indiferent dacă este vorba de un sindrom messie sau de purtătorii demenței, cleptomaniei sau unei boli psihotice nu se poate stabili cu greu dacă faptele nu sunt cunoscute. Dar o tulburare obsesiv-compulsivă, cum ar fi sindromul messie, poate scăpa atât de mult, încât suferința suferă de o suferință enormă. Acesta poate conduce la depresiune și gânduri suicidare. În plus, dezordinea crescândă, coroborată cu creșterea animalelor, poate conduce la boli precum diaree, scabie, Sau purici. Sindromul Littering reprezintă o variantă a sindromului messie. Întrucât persoanele afectate rareori se dezvăluie altora din rușine, rămân singure cu problemele lor mult timp. Se poate face gunoiul tot mai mare al apartamentului, neglijarea tot mai mare și retragerea socială însoțitoare conduce la complicații cu proprietarul. Adesea, rezultatul final al acestui conflict este lipsa de adăpost. În plus, pot apărea probleme de dependență.
Când trebuie să mergi la medic?
Sindromul Messie este adesea cel mai împovărător pentru persoana afectată în sine decât pentru semenii săi. Nimeni nu și-ar dori să fie considerat un messie sau să-și admită o astfel de problemă. Prin urmare, este cu atât mai important să căutați asistență medicală și, mai presus de toate, psihologică dacă bănuiți că aveți un messie. Este suficient să mergeți la medicul de familie și să descrieți problema - el va iniția toate etapele ulterioare și va oferi ajutor. În primul rând, a examinare fizică a pacientului este importantă și în cazul unui sindrom messie. Cu aceasta, bolile organice pot fi excluse. În plus, acest lucru va verifica dacă pacientul a fost afectat de condiții de viață posibil neigienice. Mai mult decât cu medicul de familie, un pacient cu sindrom Messie va lucra totuși cu un psiholog. Împreună cu pacientul, psihologul află de ce obiectele sunt tezaurizate în primul rând și de ce nu se recunoaște când trebuie eliminat ceva. Pas cu pas, abilitățile sunt construite și dezvoltate pentru a renunța la lucruri, pentru a menține lucrurile ordonate și pentru a duce din nou o viață ordonată. Sindromul Messie este ușor de tratat chiar și atunci când este deja mult avansat și duce la faptul că condițiile de viață pun o povară grea asupra persoanei afectate.
Tratament și terapie
Tratamentul sindromului messie depinde dacă haosul este cauzat de tezaurizarea compulsivă ca parte a unei tulburări obsesiv-compulsive sau corespunde unei concomitente cu alte probleme. Pacienții cu ADHD, pe lângă tratamentul profilactic cu ADHD, primesc strategii de organizare zilnice pentru nevoile lor individuale de organizare. Adevăratele mizerie, pe de altă parte, au rezistențe psihologice care se opun ordinii. Tulburările obsesiv-compulsive pot fi tratate cu antidepresive. Pacienții cu ADHD, pe de altă parte, sunt administrați stimulenți. Pacienții cu psihoză sunt date neuroleptice, pacienții cu demență sunt tratați cu antidemență medicamente și depresive cu antidepresive. Abordările psihoterapeutice sunt considerate terapie de alegere pentru rezolvarea cauzală a problemei. Terapia comportamentală abordările, de exemplu, pot avea ca obiectiv imediat stabilirea unei ordini sănătoase. În cazul rezistenței nevrotice la eliberare, conflictele emoționale interioare sunt făcute mai conștiente pentru pacient terapie. Sprijinitor, se aplică principiul auto-ajutorului. O persoană de încredere poate, de exemplu, acorda persoanei afectate coaching-ul în ordonare. Pacienții cu sindrom messie real procedează pas cu pas și nu trebuie să fie suprasolicitați în implementarea practică a ordonării. În timpul lucrului de ordonare, este important să acordați atenție conștientă experienței lor interioare.
Perspectivă și prognostic
Perspectiva de a putea trăi din nou o viață de zi cu zi normală, în ciuda sindromului messie, este motivația inițială pentru terapie pentru mulți dintre cei afectați. În funcție de severitatea sindromului messie, este posibil ca aceștia să nu mai poată găsi singuri o ieșire din haos. Prognosticul pe termen lung depinde în mare măsură de faptul dacă impulsurile terapiei pot fi transferate în siguranță în viața de zi cu zi. Calitatea terapiei are deci o importanță decisivă. Cu cât sunt descoperite și tratate cauzele psihologice cât mai clar posibile, cu atât sunt mai mari șansele ca cei afectați să nu mai cadă în vechile tipare. În cele mai multe cazuri, cei afectați învață, de asemenea, în terapie cum să facă ordine, cum să rezolve și cum să recunoască faptul că există din nou prea mult dezordine. Este important să le oferiți celor afectați de sindromul Messie opțiuni în timpul terapiei în curs pe care să le poată încerca direct în viața de zi cu zi. Dacă la un moment dat sprijinul terapeutului nu mai este disponibil, pacienții ar fi trebuit să învețe cum să se organizeze în termeni concreți. Prognosticul pe termen lung este, de asemenea, mai probabil să fie favorabil dacă indivizii afectați au un mediu stabilizator. Sprijinul din partea familiei și a prietenilor este important, astfel încât, pe de o parte, situația să fie menținută în perspectivă, în special în primele săptămâni după terminarea terapiei. Pe de altă parte, vor exista întotdeauna faze, în special cu un sindrom messie puternic pronunțat, în care persoanelor afectate le este greu să aplice noile tipare. Aici, sprijinul constructiv este un factor de prognostic pozitiv.
Prevenirea
Sindromul messie manifest și adevărat poate fi prevenit de stabilitatea mentală. Această stabilitate se poate deschide psihoterapie în situații de provocare mentală.
Post-Operație
Deoarece sindromul unui messie se datorează mentalului sever, condiție necesită de obicei o viață de îngrijire de urmărire. O nouă apariție este posibilă la scurt timp după terapia inițială, precum și de la ani la zeci de ani după aceea. În îngrijirea ulterioară a acestei boli, pacienții înșiși sunt chemați să se observe critic și să înregistreze dezechilibrele emoționale în mod sensibil. Cei afectați trebuie să decidă singuri când să solicite din nou ajutor profesional. Cu toate acestea, este recomandabil să contactați fostul psihoterapeut ca măsură preventivă, dacă este necesar. Acest lucru are sens, de exemplu, în cazul unor schimbări majore sau situații de viață stresante. Loviturile destinului pot ataca și stabilitatea mentală a celor afectați. Adesea, cei familiarizați cu pacientul sunt mai capabili să recunoască dacă este nevoie de terapie reînnoită. În principiu, un mediu de viață stabil este benefic pentru foștii pacienți cu sindrom Messie și ajută la prevenirea noilor focare.
Iată ce poți face singur
Strategiile pe care persoana afectată le-a elaborat împreună cu un terapeut sau consilier ar trebui, de obicei, să fie utilizate și în viața de zi cu zi. Terapia comportamentală abordările în special pot funcționa cu adevărat doar atunci când strategiile dezvoltate sunt puse în practică. Aruncarea lucrurilor poate duce la nervozitate și anxietate în mizeri. În viața de zi cu zi, de aceea este adesea necesar să suportăm această anxietate - la fel ca un alcoolic care trebuie să reziste poftelor dependenței sale. Cu cât un bolnav stă mai des și nu cedează dorinței de a păstra lucrurile, cu atât devine mai ușor să le arunci în timp. Adesea, bătăușii caută modalități de a evita regulile pe care cei dragi sau ei înșiși le-au stabilit sau care au fost elaborate cu un terapeut. Această căutare a scuzelor poate fi foarte stresantă atât pentru cel care suferă, cât și pentru colegii de cameră și cei dragi. Și aici este de obicei necesară o atitudine consecventă. Un compromis nejustificat poate duce la persistarea sindromului Messie sau la progresul lent al tratamentului. În practică, urgența acțiunii poate varia foarte mult. Igienic și sănătate riscurile pot apărea direct din murdărire, mucegai sau materii fecale, dar și din pericole de incendiu sau blocarea căilor de evacuare. Eliminarea acestor pericole are o prioritate foarte mare, deoarece acestea pun în pericol sănătate.
