Cancer colorectal (carcinom de colon): terapie

Măsuri generale

  • Restricția nicotinei (abținerea de la consumul de tutun) - fumătorii activi (înainte și după operație) prezintă un risc crescut de mortalitate de două ori (risc de deces)
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Greutate normală pentru care trebuie să depuneți eforturi sau să mențineți!indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice.
    • IMC ≥ 25 → participarea la un program de slăbire supravegheat medical.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.

Metode convenționale de terapie non-chirurgicală

  • Ablația prin radiofrecvență (RFA); procedură local-ablativă (locală, tumorală-distructivă) în care tumora este distrusă prin aplicarea locală (locală) de căldură; indicații: rezecabil ficat metastaze (tumori fiice în ficat care pot fi îndepărtate chirurgical) sau generalul pacientului condiție nu permite rezecția, în special. după rezecția hepatică anterioară
  • Termoterapie interstițială indusă de laser (LITT); indicaţie: ficat metastaze (numai în cadrul studiilor clinice).

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Examinări periodice de urmărire pentru depistarea precoce a recidivei (reapariția bolii): la fiecare 3 luni în primii 2 ani și la fiecare 6 luni după aceea
    • UICC etapa I: colonoscopie (colonoscopie; pentru detectarea neoplasmelor metacronice / neoplasmelor care apar în momente diferite).
    • Etapele II și III ale UICC: istoricul medical (istoric), ultrasonografie abdominală (ultrasunete organelor abdominale) și determinarea CEA (marker tumoral) (la fiecare 6 ani pentru primii 2 ani și la fiecare 12 luni după aceea).

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Asta înseamnă:
    • Puțină carne roșie, adică carne musculară de porc, carne de vită, miel, vițel, oaie, cal, oaie, capră - Aceasta este clasificată în lume Sănătate Organizației (OMS) ca „probabil cancerigen pentru oameni”, adică cancerigen. Produsele din carne și cârnați sunt clasificate ca așa-numitele „carcinogene definite din grupa 1” și sunt astfel comparabile (calitativ, dar nu cantitativ) cu cele cancerigene (cancer-cauzant) efect de tutun fumat. Produsele din carne includ produse a căror componentă din carne a fost conservată sau îmbunătățită în aromă prin metode de prelucrare precum sărarea, întărirea, fumat, sau fermentare: cârnați, rece tăieturi, șuncă, carne de vită încrucișată, carne de vită sacadată, uscată la aer, conserve de carne. Consumul zilnic de 50 g de carne procesată (echivalent cu două felii de cârnați) crește riscul de colon cancer cu 18%, iar consumul zilnic de 100 g de carne roșie cu 17%.
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Prepararea lor produce compuși (nitrozamine), care sunt factori de risc pentru diverse boli tumorale.
    • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
    • Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
    • Abțineți-vă de alimente contaminate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice
    • Nu mâncați alimente mucegăite
    • Alimentele, în special carnea și peștele, nu se prăjesc prea fierbinți. Când este încălzit (> 150 ° C), heterociclic aromatic amine (HAA) sunt formate. Persoanele care au un aport ridicat de HAA au un risc cu 50% mai mare de a se dezvolta polipi (adenoame) ale colon (intestin gros), care sunt adesea precanceroase (precursori) pentru carcinomul de colon (cancer de colon).
    • Consumați doar alimente limitate, bogate în energie.
    • Aportul moderat total de grăsimi - mențineți aportul de acizi grași saturați de origine animală și de acid linoleic polinesaturat (acid gras omega-6), conținut în șofran, floarea-soarelui și uleiul de porumb, scăzut
    • Mică proteină animală (proteină)
    • Fibra mare dietă - 30 g pe zi: cereale, legume gume cum ar fi guma arabică, semințe mucilagiu, legume, leguminoase, fructe.
      • Prevenire primară: conform unei meta-analize a 25 de studii observaționale prospective, colorectale cancer riscul scade cu 10% pentru fiecare 10 grame de fibre alimentare.
      • Într-un studiu, mortalitatea pe toate cauzele (rata mortalității pe toate cauzele) a scăzut cu 14% atunci când aportul zilnic de fibre a crescut cu 5 grame.
    • Un alt studiu observațional a mai arătat că a dietă bogat în produse vegetale și sărac în produse animale și zahăr a crescut colon supraviețuirea cancerului chiar și atunci când dieta a fost modificată după diagnostic.
    • Dieta bogată în:
  • Dacă este necesar, recomandări dietetice speciale datorită tomasimilării (perturbarea pre-digestiei în stomac, defalcarea enzimatică a componentelor alimentare (exocrine insuficiență pancreatică / boala pancreasului asociată cu producția insuficientă de enzime), emulsifiere a grăsimilor (de exemplu, bilă deficit de acid în colestază / obstrucție biliară) și absorbție sau îndepărtarea alimentelor absorbite).
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

  • Rezistență antrenament (antrenament cardio) și Forţa de Formare (antrenament muscular).
    • In cancer de colon, o reducere semnificativă a incidenței (frecvența cazurilor noi) de până la 50% a fost detectată la practicarea moderată rezistenţă sport (prevenție primară).
    • Exercițiul regulat după diagnosticul de cancer reduce mortalitatea din toate cauzele (rata mortalității) de la cancer de colon cu o rudă de 38% (prevenție terțiară).
    • În general, rezistenţă se poate recomanda antrenamentul pe un ergometru de bicicletă, care se efectuează conform principiului antrenamentului pe intervale. Aceasta înseamnă că fazele de încărcare cu durata de 1 până la 3 minute alternează cu fazele de odihnă cu durata de până la 1 minute. Antrenamentul trebuie efectuat la aproximativ 3% din maxim inimă rata pentru un total de 30 de minute.
  • Pregătirea unui fitness or plan de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (sănătate verifica sau verificarea sportivului).
  • Informații detaliate despre medicina sportivă pe care le veți primi de la noi.

Psihoterapie