Splenomegalie: cauze, simptome și tratament

Dacă un pacient suferă de splenomegalie, el sau ea splină este mărită anormal. Etapele terapeutice abordează de obicei subiacentul condiție.

Ce este splenomegalia?

În medicină, termenul splenomegalie descrie o extindere a splină. În funcție de persoana afectată, splenomegalia poate implica greutatea sau dimensiunile organului. La o persoană sănătoasă, splină are o greutate medie de 350 de grame cu dimensiuni medii de 4 centimetri lățime și 11 centimetri lungime. De regulă, splenomegalia nu este considerată o boală în sine - mai degrabă, splenomegalia apare ca un simptom al diferitelor afecțiuni medicale posibile. Simptomele splenomegaliei depind, printre altele, de amploarea splenomegaliei și de boala cauzală; de exemplu, splenomegalia poate exercita presiune asupra organelor vecine și astfel poate provoca durere. În plus, în funcție de boala cauzală, splenomegalia este adesea însoțită de febră or dureri articulare.

Cauze

Cauzele posibile ale splenomegaliei sunt variate. De exemplu, infecții cu evoluție acută sau cronică, cum ar fi malarie, poate duce la splenomegalie. Diverse forme de leucemie (sânge cancer) de asemenea conduce la dezvoltarea splenomegaliei în cursul lor. În plus, sarcoamele (tumorile maligne) sau chisturile (cavitățile tisulare umplute cu lichid) ale splinei pot provoca splenomegalie. Alte boli subiacente care pot promova splenomegalia includ bolile reumatologice sau limfatice (care afectează sistemul limfatic). Anemie sub formă de anemie celulară a splinei poate fi asociată și cu splenomegalie - anemia celulară a splinei se caracterizează în primul rând printr-o descompunere anormală a roșu sânge celule de splină. În cele din urmă, în contextul posibilelor cauze ale splenomegaliei care afectează splina într-un mod izolat, vânătăile organului (hematoame) sau hemangioamele (hemangioamele) sunt printre altele.

Simptome, plângeri și semne

Mărirea splinei este însoțită de simptome ale bolii de bază, pe lângă cele cauzate de umflarea în sine. Splina mare provoacă o senzație de presiune sub arcul costal stâng. Durere este, de asemenea, posibil. Când organul este umflat până la punctul în care capsula din jurul său se rupe, există o extremă durere în abdomenul superior stâng care poate radia până la umăr. În plus, există plângeri cu privire la declanșarea bolilor de bază. Dacă există o infecție subiacentă, febră și general oboseală pot apărea. limfă nodurile sunt adesea umflate, iar pacienții se simt bolnavi și plictisitori. Cancerele pot provoca, de asemenea, umflarea splinei, declanșând o varietate de simptome în funcție de locul de origine. Dacă tractului digestiv este implicat, diaree pot apărea. Dacă ficat este implicat, icter pot apărea, precum și febră, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Cu toate acestea, este posibil și apetitul excesiv. Dacă declanșatorul este un sânge tulburare de formare, anemie și pot apărea transpirații nocturne. Pacienții au paliditate piele și să te simți neputincios. Obstrucția portalului nervură drenajul poate, de asemenea conduce la o splină mărită. Dacă cauza este inimă eșec, acest lucru devine evident în lipsa de respirație, performanță scăzută, edem pulmonar or astm. Insuficiența de oxigen provoacă piele și membranele mucoase pentru a deveni albăstrui, edemul pentru a forma pe picioare și fluid pentru a colecta în abdomen.

Diagnostic și curs

Primul pas în determinarea splenomegaliei este de obicei un examinare fizică de către medicul diagnostic - spre deosebire de o splină sănătoasă, se poate palpa o splină mărită în contextul splenomegaliei, de exemplu. Dacă un corespunzător examinare fizică indică prezența splenomegaliei, extinderea exactă a splenomegaliei poate fi determinată, de exemplu, cu ajutorul unui ultrasunete examinare. Deoarece splenomegalia este adesea asociată cu hiperplazia splinei sau cu epuizarea excesivă a celulelor sanguine, număr de sânge este de obicei verificat cu ajutorul unei probe de sânge. În funcție de boala subiacentă din spatele splenomegaliei, splenomegalia poate avea o evoluție acută (temporară) sau cronică (pe termen lung). În cazuri individuale, cursul splenomegaliei depinde în primul rând de tratamentul cu succes al bolii de bază.

Complicațiile

Splenomegalia poate provoca suferință gastro-intestinală, oboseală, și slăbiciune generalizată. Se produc complicații severe dacă boala este tratată prea târziu sau inadecvat. Simptome consecvente precum durerea cronica, pot apărea apoi infecții și modificări vizuale. Pe plan extern, splenomegalia în stadii avansate se manifestă prin paloare, degete albastre și evidente modificări ale pielii - petele estetice care pot înrăutăți și mai mult psihologicul pacientului condiție. În cele din urmă, apar boli secundare, care sunt asociate cu disconfort suplimentar. O complicație tipică a splenomegaliei este hipersplenismul, adică hiperfuncția splinei. Acesta poate conduce la celular anemie și crește tendința de sângerare. Când apare anemia, pacientul necesită transfuzii periodice de sânge. Dacă splina este îndepărtată, acest lucru are implicații grave pentru pacient sănătate. Deși vaccinările regulate reduc riscul de infecție, organismul este încă mai susceptibil la boli. Unii pacienți suferă de infecții severe la luni sau ani după îndepărtarea splinei, care pot pune viața în pericol. În plus, tromboză poate apărea în săptămânile următoare procedurii. Medicamentele prescrise pot provoca, de asemenea, efecte secundare și interacţiuni.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Persoana afectată depinde de examenul medical și de tratamentul efectuat de un medic pentru splenomegalie. Deoarece această boală nu se poate vindeca singură, diagnosticul precoce este, de asemenea, foarte important în acest caz pentru a preveni complicații ulterioare. Prin urmare, un medic trebuie consultat la primele semne de splenomegalie. Vizita la medic este necesară atunci când persoana afectată suferă de dureri severe în partea stângă a abdomenului superior. În majoritatea cazurilor, durerea apare direct la splină. Dacă această durere este permanentă și, mai presus de toate, apare fără vreun motiv special, trebuie consultat un medic. În acest caz, simptome precum diaree sau febra poate indica, de asemenea, splenomegalie. Unii indivizi afectați prezintă, de asemenea, o pierderea poftei de mâncare. Dacă apar aceste simptome, poate fi consultat fie un internist, fie un medic generalist. Examinarea și tratamentul suplimentar depind în mare măsură de simptomele exacte ale splenomegaliei și se efectuează de către un specialist. Nu se poate face nicio previziune generală cu privire la evoluția ulterioară sau speranța de viață a pacientului.

Tratament și terapie

Tratamentul cu succes al splenomegaliei se adresează de obicei în primul rând bolii cauzale individuale de bază. Dacă boala care a provocat splenomegalie poate fi vindecată sau controlată cu succes, aceasta are de obicei un efect pozitiv asupra splenomegaliei prezente. Cu toate acestea, cauzele splenomegaliei nu pot fi întotdeauna abordate din punct de vedere medical și, în unele cazuri, splina mărită duce la complicații suplimentare (cum ar fi anemia progresivă). Prin urmare, în cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a splinei (cunoscută și sub numele de splenectomie) poate fi necesară din punct de vedere medical. Deoarece splina efectuează sarcini de apărare imună în corpul uman, printre alte funcții, splenectomia este de obicei asociată cu un risc crescut de infecție. Acest risc se referă în primul rând la infecțiile cauzate de anumite tulpini de bacterii. Pacienții cu splenomegalie cărora urmează să i se îndepărteze splina sunt vaccinați cu câteva săptămâni înainte de procedura planificată pentru a proteja organismul împotriva diferitelor patogenii. Această protecție împotriva infecției trebuie de obicei reînnoită la intervale regulate după splenectomia cu succes.

Prevenirea

Deoarece splenomegalia este adesea o consecință a unei boli de bază, splenomegalia în sine poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Cu toate acestea, etapele diagnostice și terapeutice precoce referitoare la boala cauzală pot contribui, de obicei, la regresia splenomegaliei. Dacă o regresie completă a splenomegaliei nu poate fi realizată cu ajutorul metodelor terapeutice conservatoare, progresia ulterioară a splenomegaliei poate fi de obicei prevenită.

Urmare

În cazurile de splenomegalie, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt de obicei semnificativ limitate. În unele cazuri rare, acestea nu sunt disponibile nici măcar pentru persoanele afectate, astfel încât prima prioritate a pacientului ar trebui să fie un diagnostic rapid, astfel încât să existe și un tratament rapid și precoce al acestui condițieAutovindecarea nu este de obicei posibilă în cazul splenomegaliei, astfel încât, fără tratamentul unui medic, în cel mai rău caz, persoana afectată poate muri. În majoritatea cazurilor, simptomele pot fi ameliorate prin administrarea diferitelor medicamente. În acest caz, trebuie întotdeauna respectată doza corectă și, de asemenea, un aport regulat, astfel încât să se realizeze un tratament corect. Dacă există incertitudini sau întrebări, trebuie consultat mai întâi un medic. Mai mult, persoana afectată ar trebui să se protejeze deosebit de bine împotriva diferitelor infecții și boli și să nu rămână în zone cu risc ridicat. Vaccinările pot fi, de asemenea, foarte utile și pot proteja împotriva unor astfel de infecții. Este posibil ca splenomegalia să limiteze speranța de viață a persoanei afectate. Cu toate acestea, cursul ulterior nu poate fi prezis în general.

Ce poți face singur

În viața de zi cu zi, persoana afectată poate avea grijă să-și stimuleze pozitiv sângele circulaţie. Consumul de alimente care susțin o producție de sânge poate fi utilizat în mod specific. Aportul de nuci, rodii sau leguminoase ajută la susținerea producției de sânge. În paralel, consumul de substanțe nocive precum alcool și nicotină ar trebui evitată. Acestea duc la o deteriorare a sănătate și poate provoca o creștere a simptomelor. În caz de febră, trebuie crescut consumul zilnic de lichide. Organismul are nevoie de mai mulți nutrienți în acest timp și ar trebui susținut printr-o hidratare optimă. Deși există un pierderea poftei de mâncare pe lângă simptomele bolii, o cantitate suficientă de de calorii trebuie consumat zilnic. Pentru a aduna noi rezistenţă și de a sprijini sistemul de apărare al organismului, este necesar să se mențină un sănătos și echilibrat dietă. De multe ori cauza splenomegaliei se datorează cancer. Emoţional rezistenţă este necesară pentru a face față acestei boli. Disconfortul fizic este neobișnuit de ridicat și confruntarea cu o speranță de viață redusă poate provoca stres psihologic. Prin urmare, relaxare trebuie folosite tehnici pentru a face față bolii să fie îmbunătățit pentru cel care suferă. Utilizarea yoga or meditaţie de către mulți bolnavi care s-au dovedit a fi de mare ajutor.