Boli ale nervului optic
Cea mai frecventă cauză de deteriorare a nervul optic este un accident sau impact violent (accidente de circulație sau similar) în care nervul optic este stors sau tras, de exemplu la intrarea în craniu. Sângerarea pe orbita ochiului (de exemplu, după lovituri cu pumnul) poate provoca, de asemenea, stoarcerea fibrelor nervoase din cauza creșterii presiunii. Infecțiile bacteriene sau virale ale orbitei (aflegmoni orbitali) de diferite origini pot duce, de asemenea, la deteriorarea nervul optic.
In contextul scleroză multiplă, în cursul cărora diferite structuri ale centralului sistem nervos poate fi afectat, deteriorarea nervul optic cu defecțiuni ale câmpului vizual nu este neobișnuit. În cursul de glaucom, apare o creștere a presiunii în ochi prin intermediul căreia amenda nave care alimentează retina și nervul optic sunt stoarse. Aprovizionarea insuficientă duce la deteriorarea ireversibilă a celulelor afectate după câteva ore, cu pierderea permanentă a câmpului vizual.
Variat creier tumorile pot provoca daune reversibile și ireversibile prin presiune nervul optic. Tumori ale glanda pituitară (hipofiza) sunt cel mai probabil să facă acest lucru datorită relației lor strânse cu nervul optic și provoacă imaginea caracteristică a „vederii clipite” (hemianopsie bitemporală), deoarece fibrele funcţionare în intersecția căilor vizuale sunt deosebit de afectate. Nervul optic poate fi afectat de diferite boli.
De exemplu, inflamația nervului optic poate fi cauzată de o infecție. Cu toate acestea, în aproximativ 30% din cazuri, inflamația nervului optic este, de asemenea, un simptom al scleroză multiplă. O congestie a nervului optic sau o congestie papilă este o umflare a părții nervului optic care duce direct la ochi.
Un așa-numit infarct al nervului optic descrie închiderea arteră care alimentează nervul optic cap. Dacă nervul optic este rănit, câmpul vizual poate fi afectat sau chiar orbire poate rezulta, în funcție de amploarea leziunii. Atrofia nervului optic descrie o pierdere de celula nervoasa fire, care este de obicei ireversibilă și poate duce, de asemenea, la completare orbire.
În plus, boli tumorale poate juca, de asemenea, un rol. Acestea pot proveni fie din exterior și comprima nervul optic, fie provin din nervul optic în sine. O leziune a nervului optic este de obicei destul de rară, deoarece nervul optic este situat în spatele ochiului și, prin urmare, nu este la fel de susceptibil la leziuni ca și alte părți ale ochiului. Leziunea apare mai des în contextul contuziilor (de exemplu în contextul unui glob ocular umflat) sau de exemplu și în contextul unui traumatism cranio-cerebral.
Ocazional, apar și arsuri, de exemplu ca urmare a expunerii directe prelungite la soare. Acest lucru poate fi intensificat prin binoclu sau similar. În funcție de locul rănirii, aceasta poate avea diverse consecințe.
Dacă, de exemplu, papilă, adică orificiul nervului optic din ochi, este deteriorat, uneori acest lucru poate duce la completare orbire. Dacă, pe de altă parte, numai părți ale fibrelor nervoase sunt deteriorate, vederea poate fi redusă sau afectată ca urmare. Inflamațiile nervului optic sunt împărțite în două tipuri de bază în funcție de localizarea lor.
Dacă inflamația apare la punctul de intrare (papilă) al nervului optic în globul ocular, se numește papilită. Dacă se află în afara globului ocular (bulbus), se numește inflamație retrobulbară sau nevrită retrobulbară. Cauzele ambelor tipuri de inflamații pot fi variate.
Adesea, un reacție alergică sau funcția perturbată a celulelor de apărare ale corpului este prezentă. Cu toate acestea, procesele inflamatorii din structurile adiacente, cum ar fi sinusuri paranazale sau baza craniu, poate afecta și nervul optic. Alte cauze pot fi bolile infecțioase, cum ar fi infecțiile virale sau borrelioza, precum și substanțele nocive, cum ar fi metanolul, plumbul sau chinina (în medicamente sau ca agent amărât în alimente).
În cazuri rare, inflamația retrobulbară poate fi un simptom precoce al scleroză multiplă. Inflamația se manifestă de obicei printr-o reducere foarte puternică și bruscă a acuității vizuale și o opacitate durere în spatele ochiului, care este intensificată de presiunea asupra globului ocular. Cu toate acestea, nu poate fi detectată nicio iritare a ochiului din exterior.
Pentru a detecta papilita, medicul va efectua o oftalmoscopie a partea din spate a ochiului, examinând papila pentru semne de inflamație sau sângerare. În cazul inflamației retrobulbare, se efectuează de obicei un EEG special pentru a verifica conducerea electrică în interiorul nervului și, astfel, funcția acestuia - acest lucru este cunoscut profesional ca potențiale evocate vizual (VEP). Terapia optică inflamația nervilor se efectuează prin intermediul cortizonul, care este administrat direct în sânge transmite în flux în câteva zile
Succesul terapiei depinde de boala de bază. Se poate realiza vindecarea completă, dar în majoritatea cazurilor rămân leziuni ale celulelor nervoase și, astfel, o reducere permanentă a acuității vizuale. Din păcate, atrofia nervului optic este de obicei o pierdere nereversibilă a celulelor nervoase ale nervului optic.
Acest lucru poate fi cauzat de o varietate de factori. Exemple sunt leziunile toxice, cum ar fi alcoolul sau medicamentele, reducerea arteriale sânge fluxul datorat arterial ocluzie, o modificare inflamatorie datorată, de exemplu, a sifilis infecție sau boala ereditară a ficat atrofie optică. Atrofia nervului optic poate duce la deteriorarea vederii, tulburări de percepție a culorii și chiar orbire.
Deoarece deteriorarea este ireparabilă, terapia constă numai în prevenirea progresiei atrofiei și tratarea bolii de bază, dacă este prezentă. Pe nervul optic se pot dezvolta diferite tipuri de tumori. Distincția se bazează pe tipul de țesut din care derivă celulele tumorale respective.
În neurinoame, acestea sunt celulele mantale ale nervului, așa-numitele celule Schwann. Acest tip de tumoare este benignă, dar poate deveni o problemă dacă exercită presiune asupra nervului prin creșterea sa consumatoare de spațiu și îl deteriorează. Neurofibroamele se dezvoltă și din tecile nervoase.
Cu toate acestea, acestea sunt de obicei un simptom concomitent al bolii ereditare neurofibromatoza tip 1, care este însoțit de alte simptome și afectarea organelor. Sunt în primul rând inofensive, dar prezintă un anumit risc de degenerare. Deoarece nervul optic, ca o umflătură a creier, este, de asemenea, înconjurat de meninge, tumorile, așa-numitele meningioame, pot proveni și din acestea.
Acestea cresc foarte încet și apar de obicei la vârsta mijlocie. Mai mult, glioamele se pot dezvolta din țesutul de susținere al nervi. Acestea prezintă, de asemenea, o creștere destul de lentă, dar se găsesc mai ales la copii.
Terapia pentru toate tipurile de tumori depinde în principal de localizare și dacă acestea cauzează plângeri sau restricții. În majoritatea cazurilor, acestea sunt îndepărtate chirurgical dacă sunt ușor accesibile. Dacă acest lucru nu este posibil, radioterapie și chimioterapie poate fi utilizat.
Umflarea nervului optic poate avea diverse cauze. Dacă nervul optic în sine este umflat, acesta este de obicei un semn de inflamație inflamația nervului optic iar umflarea asociată poate fi cauzată de infecții precum sifilis, sarcoidoza sau o infecție fungică. Poate fi cauzată și de scleroza multiplă sistemică.
Mai mult, poate apărea și umflarea tumorală a nervului optic. În funcție de localizarea și amploarea umflăturii, simptomele sunt foarte variate și variază de la ușoară afectare a vederii la tulburări ale percepției culorii și orbire completă atunci când nervul optic este sever comprimat de umflare. În glaucom, cunoscut și sub denumirea de glaucom, presiunea internă crescută în ochi duce la deteriorarea pe termen lung a papilei, orificiul nervului optic din ochi.
Cauzele creșterii presiunii intraoculare nu sunt întotdeauna clare. Factorii de risc pot include diabet mellitus, inflamație sau anumite medicamente. Principalul simptom al glaucom este o reducere a vederii, deoarece compresia directă a papilei duce la o lipsă de transmitere a percepțiilor vizuale către creier. Deseori glaucomul este, de asemenea, asociat cu durere și roșeață a ochiului și trebuie tratată de un medic cât mai curând posibil.
Toate articolele din această serie:
