Terapie pentru tremur (tremuratul) depinde de cauză.
Măsuri generale
- Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
- Limitat cafeină consum (max. 240 mg cafeină pe zi; echivalent cu 2 până la 3 căni de cafea sau 4 până la 6 căni de verde /ceai negru).
Terapia medicamentoasă
- Tremur esențial:
- Propranolol (beta-blocant): notă: întrerupeți treptat (efectul de rebot wg); potență: 32-75% (agent de primă linie la pacienții mai tineri).
- Primidona (anticonvulsivant): potență: 42-76% (agent de primă linie la pacienții vârstnici din cauza probabilității mai mari de antecedente cardiace sau pulmonare).
- topiramatul (antiepileptic): potență: 30-41%.
Dacă este sub terapie cu propranolol or primidonă sau combinația de propanolol cu primidonă nu are niciun efect satisfăcător sau efecte secundare inacceptabile este o indicație chirurgicală (a se vedea mai jos) de luat în considerare.
Terapia chirurgicală
- Tremur esențial:
- Stimularea creierului profund (vezi mai jos titlul cu același nume).
- Ultrasunete talamotomie (chirurgie stereotactică neinvazivă cu ultrasunete focalizată (FUS) într-un scaner RMN), ca ultima ratio terapie.
- Parkinsonian tremur: ultrasunete talamotomie (regiune țintă: nucleu ventrointermedius internus (VIM); vezi mai sus) Efect secundar sub FUS: 30-40% parestezii și ataxii tranzitorii.
Medicina nutrițională
- Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
- Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Aceasta înseamnă, printre altele:
- Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
- O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
- Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
- Alte recomandări dietetice specifice în funcție de cauza tremur (tremur).
- Selectarea alimentelor adecvate pe baza analiza nutrițională.
- A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)” - dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
- Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.
