paliperidona este un neuroleptic atipic. Are o potență neuroleptică ridicată.
Ce este paliperidona?
paliperidona este clasificat în grupul de atipice neuroleptice. Este folosit pentru schizofrenie. paliperidona este clasificat în grupul atipic neuroleptice. Medicamentul este utilizat în UE sub denumirea de preparat Invega și Xepilon împotriva schizofrenie. Paliperidona este principalul metabolit activ al ingredientului activ risperidonei. Paliperidona a fost aprobată pentru utilizare în întreaga Uniune Europeană în 2007, Elveția s-a alăturat peste un an mai târziu. Cu toate acestea, Austria este o excepție. Medicamentul nu este disponibil acolo, deoarece rambursarea acestuia a fost respinsă de Asociația principală a instituțiilor austriece de asigurări sociale. În 2014, rapoarte de presă despre decesele a 17 japonezi schizofrenie pacienții cărora li s-a injectat anterior paliperidonă au provocat agitație. Cu toate acestea, nu există claritate dacă ingredientul activ a jucat un rol în moartea pacienților. Mai mult, utilizarea sa nu a fost descurajată, astfel încât paliperidona este încă pe piață. În plus, până în prezent nu au existat avertismente din partea agențiilor de reglementare germane sau europene.
Efect farmacologic
Din cauza lor sedativ și efecte antipsihotice, neuroleptice sunt considerate utile împotriva schizofreniei. Paliperidona aparține neurolepticelor atipice și are ca efect inhibarea mesagerilor nervoși, cum ar fi epinefrina, noradrenalinei, dopamina, histamina, și serotonina în modul lor de acțiune. Aceasta este, de asemenea, diferența față de alte neuroleptice de primă generație. Efectul rezultă din legarea paliperidonei la receptorii corespunzători ai creier. În schimb, paliperidona nu se poate lega de neurotransmițător acetilcolină. Acest lucru are avantajul că există o reducere mai mică a mișcărilor și o rigiditate mai mică a membrelor decât cu alte neuroleptice. În mod similar, există mai puține involuntare gură și limbă mișcări cauzate de paliperidonă spre deosebire de neurolepticele clasice. Oral biodisponibilitate de paliperidonă este de 28 la sută. Este important pentru absorbție a neurolepticului, indiferent dacă este luat după masă sau pe gol stomac. Odată ce pacientul a decis una dintre aceste două forme de dozare, el sau ea ar trebui să rămână în mod constant cu ea. Paliperidona este descompusă în principal de rinichi. În funcție de cât de bine este pacientul rinichi funcția progresează, o reducere a doză poate fi necesar.
Utilizarea și aplicarea medicamentelor
Paliperidona se administrează de obicei numai pentru schizofrenie. Cu toate acestea, din 2011, medicamentul a fost considerat adecvat și pentru tratamentul simptomelor maniacale și psihotice în tulburarea schizoafectivă. Astfel, paliperidona este primul neuroleptic din Uniunea Europeană care este utilizat împotriva acestor simptome. Paliperidona, pe de altă parte, a fost retrasă pentru tratamentul episoadelor maniacale acute în contextul tulburărilor bipolare. Motivul pentru aceasta a fost insuficienta dovadă clinică a eficacității medicamentului. Paliperidona poate fi administrată sub formă de tablete sau sub formă de injecție, care are un efect pe termen lung. Când se administrează prin injecție, simptomele psihotice trebuie să fie ușoare până la moderate. În plus, terapie cu un depozit trebuie să fie necesar un antipsihotic. Paliperidonă comprimate sunt luate o dată pe zi, întotdeauna la aceeași oră a zilei.
Riscuri și efecte secundare
La fel ca și în cazul altor neuroleptice, sunt posibile efecte secundare nedorite cu utilizarea paliperidonei. Cu toate acestea, acestea nu se manifestă automat la fiecare pacient. În majoritatea cazurilor, persoanele afectate suferă dureri de cap și insomnie. În plus, durere de gât, infecții respiratorii, congestie nazală, dispoziție, dureri articulare, tulburări de mișcare, creștere în sânge zahăr niveluri, mișcări involuntare, neliniște când stați, somnolență, ameţeală, greaţă, vărsături, hipertensiune arterială, constipaţie, diaree, durere abdominală, palpitații, tremurături, dureri de spate, erupții pe piele, durere la nivelul membrelor, sentimente de slăbiciune și durere de dinți pot apărea. Dacă paliperidona a fost administrată ca injecție, durere sau indurarea apare uneori la locul injectării. Dacă un pacient dezvoltă simptome ale unui sindrom neuroleptic malign, cum ar fi rigidizarea mușchilor, hipertermie și tulburări ale conștiinței, preparatul trebuie întrerupt imediat. Același lucru este valabil și pentru volumul facial și involuntar limbă mișcări. Există, de asemenea, unele contraindicații la paliperidonă. De exemplu, neurolepticul nu trebuie administrat dacă pacientul suferă de hipersensibilitate la substanța activă sau risperidonei, care este legat de paliperidonă. De asemenea, nu se recomandă utilizarea medicamentului în cazurile de disfuncție renală severă. Riscul și beneficiile tratamentului cu paliperidonă trebuie evaluate cu atenție de către un medic în cazul bolilor cardiovasculare precum a inimă atac, slăbiciune musculară cardiacă sau scăzută sânge presiune, diabet mellitus (diabet), afectat ficat funcţie, epilepsie, blocaje venoase, boala Parkinson, și demenţă. În sarcină și lactație, paliperidona trebuie administrată numai atunci când este absolut necesar. Astfel, pot apărea tulburări nervoase temporare la sugar. Administrare de paliperidonă la copii și adolescenți nu este permisă, deoarece nu există cunoștințe despre efectul și efectele secundare ale medicamentului în ele. Atunci când utilizați paliperidonă, trebuie acordată atenție interacţiuni cu alte medicamente. Acest lucru se aplică în special pentru medicamente care modifică inimă ritm. Acestea includ, mai presus de toate, antiaritmice medicamente precum sotalol, disopiramidă, amiodaronă și chinidina. De asemenea, sunt afectate diferite antipsihotice, H1 antihistaminice, și antimalarice precum mefloquina. În plus, deoarece paliperidona afectează creier, se recomandă prudență la administrarea concomitentă administrare de medicamente care acționează pe creier, cum ar fi analgezicele opioide, somnifere, Sau alcool. Paliperidona are un efect abrogant asupra levodopa și alte medicamente administrate pentru boala Parkinson. Utilizarea agenților antihipertensivi este, de asemenea, considerată riscantă, deoarece paliperidona poate provoca o scădere bruscă a sânge presiune.
