Artrita reumatoidă: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Sânge, organe care formează sânge-sistemului imunitar (D50-D90).

  • Sindromul Löfgren - subtip de sarcoidoza; triada caracteristică (apariția simultană a trei simptome): eritem nodos (sinonime: eritem nodular, dermatită contusiformis, eritem contusiform; plural: Erythemata nodosa; inflamație granulomatoasă a subcutanatului (țesut adipos subcutanat), cunoscută și sub denumirea de paniculită, și o dureroasă nodul (culoare roșie până la albastru-roșu; mai târziu maroniu). Suprapusul piele este înroșită. Localizare: ambele mai mici picior laturile extensorului, pe genunchi și glezna articulații; mai rar pe brațe sau fese), limfadenopatie bihilară și artrită; în primul rând tinerii sunt afectați.
  • Sarcoidoza (sinonime: boala Boeck; boala Schaumann-Besnier) - boala sistemică a țesut conjunctiv cu granulom formare (piele, plămâni și limfă noduri); cea mai frecventă manifestare musculo-scheletică este Sindromul Löfgren (sinonim: bilateral ilar limfom sindrom): vezi. o.

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Acromegalie - tulburare endocrinologică cauzată de supraproducția hormonului de creștere (hormonul somatotropic (STH), somatotropină), cu mărirea marcată a membrelor de la capătul corpului sau părți proeminente ale corpului (acra), cum ar fi mâinile, picioarele, maxilarul inferior, bărbie, nas, și crestele sprâncenelor.
  • Amiloidoza - depozite extracelulare („în afara celulei”) de amiloizi (rezistente la degradare proteine) care poate conduce la cardiomiopatie (inimă boală musculară), neuropatie (periferică sistem nervos boală) și hepatomegalie (ficat extindere), printre alte condiții.
  • Diabet mellitus (diabet) - aici: artropatie diabetică (artropatie Charcot; înmuierea os a piciorului și / sau glezna cu fracturi ulterioare (fracturi osoase) și deformări (malpoziții)) datorate neuropatiei diabetice (boli ale perifericului sistem nervos).
  • Hemocromatoza (de fier boala de depozitare) - manifestare simetrică în MCP (metacarpofalangian) II și III articulații cu umflături și durere/ artralgie (dureri articulare).
  • Hipotiroidismul (subactiv glanda tiroida).

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Hepatite și probleme hepatice C (viral inflamația ficatului).
  • Lyme artrită (Boala Lyme) - boală cronică progresivă transmisă de muscatura de capusa, care se manifestă și prin dureri articulare; în mon- sau oligoartrită / afectate sunt 4 sau mai puține articulații (în special articulatia genunchiului).
  • Parvovirusul B19 artrită - inflamație articulară în urma infecției cu parvovirus B19.
  • Tropheryma whipplei → Boala Whipple: alte sisteme de organe pot fi afectate pe lângă sistemul intestinal (boală multisistemică); tablou clinic: Pierdere în greutate, artrită enteropatică (oligoartrită / apariția inflamației articulațiilor (artrită) în mai puțin de 5 articulații) / spondilartropatie /Sacroileita (inflamația articulației sacroiliace dintre sacrum și iliu); cel mai frecvent simptom inițial: 18%; poate preceda simptomele intestinale („care afectează intestinul”) cu până la 10 ani! ), diaree (diaree) la cardiac (inimă) și implicarea SNC.

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • Artrita urică - inflamație articulară bazată pe o tulburare a metabolismului acidului uric:
  • Osteoartrita (modificări articulare degenerative cronice cu cartilaj degradare) sau osteoartrita activată (forța inflamatorie a bolii degenerative a articulațiilor) [osteoartrita] - cea mai frecventă este deget poliartroze (afecțiunea articulațiilor de bază și a articulațiilor medii); Simptomatologie: artralgii (dureri articulare) mai ales în timpul exercițiului sub sarcină.
  • Osteoartrita Bouchard - boala neinflamatoare care se încadrează în tabloul clinic al poliartrozei (artroza); este adesea însoțită de artroză Heberden, dar spre deosebire de aceasta afectează articulațiile medii ale degetului
  • Artrita Brucella - inflamație articulară după infecția cu bacteria Brucella.
  • Sindromul Caplan (sinonime: sindromul silicoartritei Caplan-Collinet, silicoartrita sau pneumoconioza reumatoidă) - combinație rară de praf de silice plămân (silicoză) și simptome de cronică poliartrită menționate. Afectați sunt în principal muncitori din industria cărbunelui.
  • CPPD („calciu boală de depunere a cristalului pirofosfat ”) - artrită - conduce în zona mâinii / deget articulații și, de asemenea, articulațiile genunchiului la tabloul clinic al artrită reumatoidă cu bilaterale deseori impunătoare (ambele părți), simetrice și deformante poliartrită.
  • Artropatie diabetică / boală articulară (artropatie Charcot): neuropatia diabetică (boală nervoasă) - ca consecințe pe termen lung ale unei ajustări slabe diabet mellitus tip 2 - este cea mai frecventă cauză a acestui tablou clinic care este asociat cu modificări neurotraumatice și neovasculare la nivelul osului; în special afectat este scheletul piciorului (în principal metatars, dar și calcaneu (osul călcâiului) și inferior și superior glezna articulație (USG, OSG).
  • Sindromul Felty - formă specială de cronică poliartrită. (Simptome: poliartrită cronică, sânge numără modificările (trombocitopenie și leucopenie) și hepatosplenomegalie (ficat și splină lărgire). Sindromul Felty apare de obicei după un curs prelungit de poliartrită cronică.
  • fibromialgia sindrom (simptomatologie a țesuturilor moi) - sindrom răspândit care duce la durere în întregul sistem musculo-scheletic și caracterizat suplimentar prin rigiditate, tulburări senzoriale, tulburări de somn și de oboseala cronica.
  • Artrita lui Heberden - idiopatică osteoartrita a deget articulații terminale (articulații interfalangiene distale) cu formarea nodurilor Heberden (creșteri bicuspidiene, cartilaginoase-osoase pe partea extensoare a bazei legăturilor capătului degetelor).
  • Artrita infecțioasă - artrita acută care apare spontan; la 60%, stafilococii sunt cel mai frecvent agent cauzator al artritei infecțioase
  • Artrita idiopatică juvenilă (AIJ; sinonime: juvenile artrită reumatoidă (JRA), artrita cronică juvenilă, JCA) - artrita reumatoidă de vârstă adolescentă.
  • Artropatii de cristal - boală articulară în care există depunerea de metaboliți cristalini în cavitatea articulară (de exemplu, acid uric cristale în gută).
  • Debut tardiv artrită reumatoidă - artrita care apare doar la o vârstă mai înaintată (după vârsta de 60 de ani).
  • Lupus eritematos - boala autoimună sistemică din grupul colagenozelor.
  • Artrita reumatoidă malignă - formă severă de artrită reumatoidă cu distrugere rapidă a articulațiilor.
  • Boala lui Bekhterev (sinonime: spondilită anchilozantă, spondilită anchilozantă; Greacă latinizată: spondilită „inflamație a vertebrelor” și anchilozani „rigidizare”); simptomatologie: durere în articulația sacroiliacă (articulații sacroiliace / intestinale) cu senzație de rigiditate mai ales dimineața devreme.
  • Boala Behçet (sinonim: boala Adamantiades-Behçet; boala Behçet; afta Behçet) - boală multisistemică din cercul de formă reumatică, care este asociată cu vasculită cronică recurentă (inflamație vasculară) a arterelor mici și mari și a inflamației mucoasei; Triada (apariția a trei simptome) a aftelor (leziuni mucoase dureroase, erozive) în gură și ulcere genitale aftoase (ulcere în regiunea genitală), precum și uveită (inflamația pielii ochiului mijlociu, care constă din coroida (coroida), corpul razelor (corpus ciliare) și irisul) sunt menționate ca fiind tipice pentru boală; se suspectează un defect al imunității celulare
  • Boala Still - formă sistemică a artritei reumatoide juvenile; (simptome: semnele sistemice de inflamație și afectarea organelor sunt proeminente - de la mare la foarte mare febră de așa-numitul tip septic, adică febră apare zilnic în vârfuri de febră mare, între vârfurile de febră individuale temperatura apoi se normalizează complet din nou; limfadenopatie generalizată (mărire a limfă noduri în multe regiuni ale corpului), hepato-splenomegalie (mărirea ficat și splină), creștere accentuată a parametrilor inflamatori (VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) și proteina c-reactivă (CRP), leucocitoză (creșterea numărului de alb sânge celule; numărul poate atinge valori atât de mari încât se gândește inițial și la posibilitatea leucemie (așa-numita reacție leucemoidă), pleurezie (inflamație a strigă) Şi pericardită (pericard), irită (severă, recurentă inflamația irisului) cu riscul de orbire.
  • Artrita psoriazică - boală inflamatorie articulară predominant la nivelul mâinilor și picioarelor (în psoriazis) în care modificările erozive (pierderea țesuturilor) și osteoproliferative (formarea oaselor) apar una lângă alta; simptomatologie: dureroasă umflarea articulațiilor mâinilor și picioarelor (metacarpo- și articulații metatarsofalangiene, articulații interfalangiene proximale și distale) în sensul dactilitei (latină: daktyl = degete sau degetele de la picioare și „itis” = inflamație; inflamația degetelor sau, de asemenea, inflamația degetelor de la picioare), care conduce de la apariție la așa-numitele „degete de cârnați”.
  • artrita reactivă (sinonim: artrita postinfecțioasă / inflamația articulațiilor) - a doua boală după infecții gastrointestinale (care afectează tractul gastro-intestinal), urogenitale (care afectează organele urinare și genitale) sau pulmonare (care afectează plămânii); se referă la o artrită, în care agenții patogeni din articulație (de obicei) nu pot fi găsiți (sinovialită sterilă).
  • Boala Reiter (sinonime: Sindromul Reiter; Boala Reiter; artrita dysenterica; poliartrita enterica; artrita postenteritică; artrita posturetrică; oligoartrita nediferențiată; sindromul uretro-oculo-sinovial; Sindromul Fiessinger-Leroy; Engleză Dobândit sexual artrita reactivă (SARA)) - formă specială de „artrită reactivă” (vezi mai sus.); boală secundară după infecții gastrointestinale sau urogenitale, caracterizată prin simptomele triadei lui Reiter; spondiloartropatie seronegativă, care se declanșează mai ales în HLA-B27 persoane pozitive de o boală a tractului intestinal sau urinar cu bacterii (Mai ales chlamydia); Se poate manifesta sub formă de artrită (inflamație articulară), conjunctivită (conjunctivită), uretrita (uretrită) și parțial cu tipic modificări ale pielii.
  • Rizartroză - artrită a articulația șeii degetului mare.
  • Virusul râului Ross poliartrita - inflamație articulară care afectează articulații multiple din cauza unei infecții virale cu virusul râului Ross.
  • Sindrom ascuțit - boală inflamatorie cronică a țesutului conjunctiv care include simptome ale mai multor colagenoze, cum ar fi lupus eritematos, sclerodermie sau polimiozită
  • Lupus eritematos sistemic (LES) - boală sistemică care afectează pielea și țesutul conjunctiv al vaselor, ducând la inflamația vasculară (vasculitide) a numeroase organe precum inima, rinichii sau creierul
  • Artrita asociată cu virusul - de exemplu datorită virusului hepatitei B (VHB), hepatită Infecțiile cu virusul C (VHC) și parvovirusul uman B19 (HPV B19) (relativ frecvente).

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Plângeri araneologice paraneoplazice în cancer.

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

Leziuni, otrăviri și alte sechele de cauze externe (S00-T98).

  • Traume (leziuni)

Mai departe

  • Suprasolicitare cronică a articulațiilor afectate