Ce este perimetria?
Perimetria măsoară atât limitele câmpului vizual perceput cu ochiul liber (câmpul vizual), cât și acuitatea percepției. Spre deosebire de câmpul vizual central, care oferă cea mai mare acuitate vizuală, partea exterioară a câmpului vizual este utilizată în principal pentru orientarea și percepția împrejurimilor. Prin urmare, este important pentru examinare ca ochiul examinat să fixeze un punct și să nu se miște.
Există mai multe metode de perimetrie:
- perimetria statica automata: este cea mai des folosita. Pacientul dă un semnal prin intermediul unui buton de fiecare dată când percepe un punct luminos la marginea câmpului său vizual. Pe lângă locație, computerul înregistrează și puterea stimulului, adică luminozitatea.
- Perimetrie cinetică: Aici punctele de lumină se deplasează din exterior spre câmpul vizual central. Pacientul raportează imediat ce vede punctul luminos mișcându-se în câmpul său vizual.
În fiecare dintre aceste trei metode, ochiul netestat este acoperit astfel încât să nu poată compensa deficitele celuilalt ochi și astfel să falsifice rezultatul examinării.
Când se face perimetria?
Perimetria poate detecta defectele câmpului vizual, adesea înainte ca persoana testată să fie conștientă de ele. Cauza unui astfel de defect al câmpului vizual (scotom) poate sta în ochiul propriu-zis sau în nervul optic, dar și în zona căilor nervoase transmițătoare din centrul vizual al creierului.
Există diferite forme de pierdere a câmpului vizual, cum ar fi scotomul central, hemianopsia (pierderea pe jumătate) sau anopsia cadranului (pierderea cadranului).
Cele mai frecvente motive medicale (indicații) pentru perimetrie sunt:
- tulburări vizuale inexplicabile
- Glaucom
- Desprinderea retinei (Ablatio retinae)
- Degenerescenta maculara
- Leziuni ale căii vizuale cauzate de tumori cerebrale, accidente vasculare cerebrale sau inflamații
- Urmărirea pierderilor deja cunoscute ale câmpului vizual
- Evaluarea acuității vizuale (de exemplu, pentru certificate profesionale)
Ce se face în timpul unei perimetrii?
Perimetria degetelor
Pacientul fixează vârful nasului examinatorului. Examinatorul își întinde acum brațele și își mișcă degetele. Dacă acest lucru este perceput de pacient, examinatorul își mută mâinile în diferite poziții, astfel încât să poată estima limitele câmpului vizual. Pacientul raportează de fiecare dată când detectează o mișcare a degetelor.
Perimetrie statică
Capul pacientului se sprijină pe un suport pentru bărbie și frunte al dispozitivului de perimetrie și fixează un punct central în mijlocul interiorului unei emisfere. Punctele de lumină se aprind acum în diferite puncte ale emisferei. Dacă pacientul înregistrează un punct luminos, el raportează acest lucru prin apăsarea unui buton.
Dacă pacientul nu observă un semnal luminos, acesta se repetă ulterior în aceeași poziție cu o intensitate luminoasă mai mare. În acest fel, nu numai limitele câmpului vizual, ci și sensibilitatea vederii sunt determinate și afișate într-o hartă a câmpului vizual.
Perimetrie cinetică
Ulterior, intensitatea și dimensiunea semnelor luminoase sunt reduse, astfel încât izoptrii pot fi determinate și pentru semnale luminoase mai slabe.
Care sunt riscurile perimetriei?
Perimetria nu prezintă niciun risc pentru sănătate. Cu toate acestea, deoarece este o metodă de examinare care necesită o concentrare mare, din cauza efortului pot apărea dureri de cap și arsură la ochi.
Ce trebuie să iau în considerare în timpul perimetriei?
Rezultatele acestei examinări depind în mare măsură de cooperarea pacientului. Prin urmare, este important să fii treaz și odihnit pentru perimetrie. În plus, deficiențele vizuale cunoscute trebuie compensate înainte de colectarea hărții câmpului vizual, astfel încât valorile să nu fie distorsionate, în special pentru sensibilitatea vizuală.