Introducere
Există diferite opțiuni de tratament pentru a întrerupe efectul insuportabil al amețelii. Dacă se știe, acest lucru depinde de boala cauzală a amețeală. În acest scop, medicul de familie sau un neurolog ar trebui să clarifice cauza amețelii, discutând cu pacientul și diagnosticare ulterioară. Căutarea cauzei exacte poate avea loc și în așa-numitele amețeală ambulatorii, o oră specială de consultație pentru amețeala simptomelor.
Opțiuni de terapie
În primul rând, medicamentele pot ajuta împotriva greaţă (antivertiginoasă, antiemetice). Acestea includ metoclopramidă (MCP, Paspertin®) și dimenhidrinat (Vomex®). Cu toate acestea, aceste medicamente ajută doar simptomatic (împotriva lor simptome de amețeală) și nu elimină cauza bolii.
În cea mai comună formă, poziționarea paroxistică a lui Beningnen amețeală (BPLS), așa-numitele manevre de eliberare ajută. Fizioterapeuții (kinetoterapeuții) pot instrui pacientul să efectueze ei înșiși astfel de manevre în mod regulat sub formă de exerciții de poziționare. Medicul de familie va căuta în mod critic pe lista medicamentelor pacientului său substanțe care ar putea declanșa simptome de amețeală (de exemplu, medicamente pentru hipertensiune arterială, antihipertensive, beta-blocante) și, dacă este necesar, planificați un nou aport de medicamente la pacient.
În cazul cauzelor din domeniul ortopediei, măsuri pentru corectarea posturii, slăbirea blocajelor articulare, metode fizice, masaj pentru tensiune în gât mușchii și antrenament la spate cursuri (scoala din spate) sunt oferite. Procese inflamatorii în zona echilibra organ sau nervul de echilibru sunt tratate fie simptomatic, cu antibiotice, medicamente antivirale sau în cazuri severe cu cortizonul. Pentru simptomele acute ale boala Meniere, droguri pentru greaţă precum dimenhidrinatul (Vomex®) sunt disponibile în prezent.
Betahistina (Acqamen retard®) se administrează în timpul intervalului fără crize. Înainte de a putea fi inițiată o terapie medicamentoasă pentru amețeli, trebuie pus un diagnostic precis, deoarece amețeala este la urma urmei doar un simptom. Pentru a putea trata pacientul cu succes, mai întâi trebuie detectată boala care cauzează amețelile.
În orice caz, există și posibilitatea de a trata mai întâi amețeala simptomatic. În acest scop, sunt adesea utilizate așa-numitele antivertiginoase, care pot fi luate timp de maximum trei zile. Au un efect calmant asupra vărsături centru în creier și pe organul echilibrului la ureche.
În unele cazuri, medicii au încercat să controleze atacurile de amețeală cu un anestezic local injectat în gât (blocadă stelată) pentru a amorți tractul nervos localizat acolo, dar acest lucru s-a dovedit ineficient conform ultimelor descoperiri. O terapie medicamentoasă adecvată pentru amețeli depinde în primul rând de tipul de amețeală. În cazul celor benigne vertij pozitional, de exemplu, se administrează doar o doză mică de antivertiginoasă pentru păstrarea greaţă care poate apărea în timpul diferitelor manevre de poziționare cât mai jos posibil.
Vertijul legat de anxietate (fobic), pe de altă parte, este de obicei tratat selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI), un grup de medicamente care este, de asemenea, utilizat pentru a trata depresiune. Utilizarea Sunătoare este posibil și aici. Atunci când se utilizează Sunătoarecu toate acestea, trebuie luată în considerare interacțiunea cu contraceptivele orale, cum ar fi pilula, care poate duce la o eficacitate limitată a pilulei.
Dacă un pacient are vestibulare migrenă atacuri, tratament medicamentos sub formă de beta-blocante sau acid valproic trebuie inițiat pentru a preveni migrena, deoarece se crede că provoacă amețeli. Există mai multe medicamente potrivite pentru boala Meniere: Una este terapia cu beta-blocante pentru prevenirea amețelilor. Funcționează prin reducerea presiunii în urechea interioară.
În plus, se folosește adesea gentamicină, un antibiotic care se injectează prin timpan a deteriora o parte din păr celulele din urechea interioară care provoacă amețeli și astfel inhibă amețeala. Cu toate acestea, această procedură prezintă un risc relativ mare de deteriorare a structurilor înconjurătoare și, prin urmare, trebuie efectuată numai de un medic cu experiență. Benzodiazepinele, antivertiginoasă pentru terapia simptomatică și cortizonul sunt utilizate și în atacurile de amețeală acută.
Cu toate acestea, mecanismul exact de acțiune al cortizonul în tratamentul amețelii nu a fost încă dovedit.Oamenii care sunt predispuși la atacuri de amețeli recurente pot folosi, de asemenea, remedii casnice pentru tratament. Acestea includ, mai presus de toate, un somn suficient și exerciții fizice regulate în aer curat. În cazul amețelilor cauzate de o tulburare a organului vestibular (de obicei vertij rotativ), exercițiile sportive speciale pot ajuta la promovarea sentimentului de echilibra și echilibrul în corp.
În cazul atacurilor de amețeală acută, cei afectați ar trebui să se așeze încet, deoarece acest lucru ajută de obicei amețelile să dispară rapid și sunt evitate căderile periculoase. Un sănătos și echilibrat dietă cu fructe și legume proaspete promovează, de asemenea sănătate și poate atenua simptomele. Persoanele în vârstă, în special, beau prea puțin, ceea ce usucă (deshidratează) corpul și provoacă amețeli.
Consumul de apă în mod regulat poate ajuta la prevenirea amețelilor. Deoarece stresul este un factor declanșator frecvent pentru amețeli, poate fi util să se evite tensiunea nervoasă puternică și să se efectueze țintă relaxare exerciții, în special a gât mușchii. Substanța vindecătoare pe bază de plante Gingko biloba promovează sânge circulație în creier și, prin urmare, poate fi utilizat pentru atacuri de amețeală.
Gingko ajută, de asemenea, la sunetul urechilor, care apare adesea în combinație cu amețeli. Un alt remediu de uz casnic este ghimbirul. Micul tubercul îl susține pe cel al corpului sistemului imunitar și are un efect revigorant datorită acțiunii sale înțepătoare.
Cel mai bine este să tăiați ghimbirul în bucăți mici, să turnați apă fierbinte peste el și să lăsați ceaiul să se absoarbă timp de aproximativ zece minute. În funcție de gust, ceaiul de ghimbir poate fi, de asemenea, aromatizat cu lămâie și miere. Remediile homeopate pot fi utilizate mai ales în cazul amețelilor recurente.
În acest caz, medicul trebuie să clarifice mai întâi dacă nu există boli grave care să cauzeze amețeli (de exemplu, probleme cardiologice sau modificări structurale ale creier). Un medic trebuie întotdeauna consultat, mai ales în caz de amețeli recurente frecvente sau simptome însoțitoare, cum ar fi febră, leșin sau palpitații. Cu toate acestea, unele forme de amețeli nu pot fi tratate în mod corespunzător prin medicina convențională.
În astfel de cazuri, atacurile de amețeală pot fi tratate cu remedii homeopate. Pentru tratamentul amețelii, ingredientele active Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica și Petrol se folosesc rectificatium. Puteți primi sfaturi bune cu privire la medicamentele adecvate în orice farmacie și de la medicii naturisti.
Experiența arată că nu există medicamente adecvate pentru tratamentul paroxisticului benign vertij pozitional. În schimb, exercițiile speciale de poziționare sunt menite să atenueze simptomele. Acest tip de vertij se bazează pe detașarea particulelor mici din ureche, care pot migra înapoi la locul lor de origine prin mișcări țintite ale cap și corp.
Un exercițiu important este manevra de poziționare conform lui Sémont: La început, pacientul stă în poziție verticală și a întors cap cu 45 °, astfel încât partea afectată să fie orientată către medic. Acum pacientul este brusc mutat lateral spre partea afectată, dar fără niciunul cap mișcare (privirea este acum îndreptată în sus). În această poziție pacientul este ținut 2-3 minute.
Apoi pacientul este transferat pe cealaltă parte a corpului, neafectată; de data aceasta fără mișcare a capului. În cele din urmă, pacientul este readus în poziția inițială. O altă manevră de poziționare folosită frecvent pentru ameliorarea amețelilor este manevra Epley.
Aici, pacientul stă inițial în picioare, cu picioarele întinse. Capul este, de asemenea, rotit cu 45 °, dar spre partea afectată, adică partea sănătoasă se confruntă cu medicul curant. Acum, pacientul este adus rapid într-o poziție culcat, cu capul care depășește masa de examinare (numită și poziția de suspendare a capului).
Pacientul trebuie să rămână în această poziție până când amețeala dispare. De obicei, acest lucru se face într-o perioadă de 1-2 minute. Apoi pacientul întoarce capul către cealaltă parte sănătoasă și se oprește până când amețeala dispare.
Apoi, pacientul își întoarce complet corpul spre partea sănătoasă, dar fără a mișca capul. După ce amețeala dispare în această poziție, pacientul se poate așeza cu grijă și manevra este terminată. În cazul în care manevra Epley nu îmbunătățește simptomele, există și antrenamentul de poziționare Brandt și Daroff.
Aici pacientul alternează între poziția laterală dreaptă și stânga timp de 30 de secunde fiecare. Între aceasta revine în poziția verticală. Pentru a compensa ușoarele diferențe în funcția organului echilibra în urechea dreaptă și cea stângă, este, de asemenea, posibil să se efectueze antrenament de mers sau de echilibru. În acest fel, organul „funcțional” al echilibrului învață să coopereze pentru cel „defect” pentru a contracara dezvoltarea amețelilor. Pentru mai multe informații despre acest subiect, vă rugăm să citiți și:
- Exerciții pentru vertij pozițional
- Antrenament pentru vertij
Toate articolele din această serie:
