În labirintită, o infecție apare în urechea internă. În acest proces, labirintul urechii se inflamează.
Ce este labirintita?
Labirintita este una dintre bolile urechii interne. În medicină, poartă și denumirea de otită interna. Afectați de infecție sunt organul echilibra precum și cohleea. Apare fie direct în urechea internă, fie este cauzată de un inflamaţie în afara urechii. Medicii fac distincția între două forme de labirintită. Există labirintită circumscrisă și labirintită difuză. În forma circumscrisă de progresie, există o eroziune a arcadei laterale, care se poate întâmpla într-un colesteatom, care este un purulent cronic inflamaţie a urechea medie. Labirintita difuză este observată în seroase inflamaţie precum acută otită medie acuta. Labirintita poate afecta persoanele de toate vârstele. În majoritatea cazurilor, infecția apare la bebeluși și copii mici. În schimb, adulții suferă mai rar de boală.
Cauze
Cauzele labirintitei sunt multiple și depind de forma particulară:
- Labirintita timpanogenă
- Lueslabirintită
- Labirintita meningogenă
- Labirintită virală
Labirintita timpanogenă se mai numește labirintită seroasă. Este cauzată de inflamația urechea medie, care se extinde la structurile vecine. În timpul acestui proces, toxinele se răspândesc în urechea internă prin fereastra ovală sau rotundă a urechea medie. În acest fel, inflamația apare în structurile urechii interne. Labirintita Lues este termenul folosit atunci când labirintita apare în a doua sau a treia etapă a unei boli Lues. Inflamația este adesea însoțită de luetic pleurezie or meningita. Labirintita meningogenă este cauzată de bacterii precum meningococ or pneumococ. Acestea cauzează meningita, care la rândul său duce la labirintită. Prin intermediul aqueductus chochlae, patogenii poate pătrunde spre urechea internă. Labirintita meningogenă se caracterizează printr-o pierdere a labirintului. Ca bacterii, viruși sunt, de asemenea, capabile să provoace labirintită. În acest caz, inflamația este precedată de boli precum pojar, oreion or zoster oticus. În cazuri rare, boală autoimună precum boala Wegener sunt responsabile și de labirintită. Există și unele factori de risc care promovează dezvoltarea labirintitei la adulți. Acestea includ un consum pronunțat de alcool și țigări, utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi aspirină, extremă stres or de oboseala cronica. Un alt factor de risc este un istoric de alergii.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele tipice ale labirintitei includ vărsături și rotativ amețeală. Dacă este afectat doar labirintul urechii, spontan nistagmus apare pe partea afectată a corpului. Dacă labirintul eșuează, rezultă nistagmus pe partea opusă. În plus, auzul pacientului suferă de boală. O posibilă complicație este labirintita purulentă. Plângeri precum vărsături și ameţeală deveni mai intens. Mai mult, poate apărea surditate. În cel mai rău caz, labirintita se răspândește mai mult prin interior canalul auditiv. O altă complicație imaginabilă este labirintostita, care prezintă riscul de a meningita. Alte simptome ale labirintitei pot include tinitus, pierdere de echilibrași probleme de concentrare a ochilor.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul labirintitei implică o examinare fizică, cel mai adesea combinat cu o examinare a urechii. Când se obține o audiogramă, senzorială pierderea auzului este adesea evidentă. Dacă este labirintită purulentă, se consideră importantă identificarea implicării osoase. În acest scop, a tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) se efectuează scanarea. Dacă medicul efectuează o otoscopie, de obicei poate fi detectat un revărsat. Dacă se suspectează meningită, un lichid cefalorahidian (LCR) străpungere se efectuează, în timpul căreia medicul ia lichid nervos. La majoritatea pacienților, simptomele labirintitei se rezolvă singure după una până la trei săptămâni. Uneori poate dura câteva luni până la recuperarea completă. În timpul fazei de recuperare, este posibilă reluarea treptată a activităților de zi cu zi. Numai rar labirintita progresează către o formă cronică. De obicei, se manifestă o singură dată în viață.
Complicațiile
Labirintita provoacă în primul rând disconfort sever și, mai presus de toate, neplăcut în urechile pacientului. În cele mai multe cazuri, rezultă pierderea auzului. Ca urmare, capacitatea generală de auz este redusă, ceea ce poate conduce la disconfort psihologic sever sau depresiune, în special la copii și la tineri. La fel, dezvoltarea copiilor este limitată semnificativ de labirintită. În cel mai rău caz, persoana afectată suferă de surditate completă. Mai mult, boala duce la febră și vărsături, reducând astfel extrem de mult calitatea vieții. Pacienții pot suferi, de asemenea tinitus sau alte zgomote în ureche. Nu este neobișnuit ca pacienții să aibă probleme de somn sau tulburări la nivelul concentrare și coordonare. În majoritatea cazurilor, simptomele labirintitei sunt doar temporare și dispar după câteva săptămâni sau câteva luni. Nu apar de obicei complicații speciale. Tratamentul labirintitei se efectuează cu ajutorul medicamentelor și de obicei duce la succes. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, redusă sau limitată de labirintită.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Persoanele care suferă de labirintită ar trebui să se adreseze medicului lor de îngrijire primară devreme. Părinții care observă semne ale condiție la copilul lor este cel mai bine să se consulte medicul pediatru imediat. Dacă simptome precum dificultăți de auz, durere or echilibra apar probleme, se solicită întotdeauna sfatul medicului. Medicul poate exclude sau diagnostica boala urechii interne și apoi poate iniția terapeutice măsuri imediat. Persoanele care au suferit inflamații ale urechii interne sau pleurezie sunt expuse riscului. Ar trebui să se consulte rapid cu medicul de familie sau cu un specialist ORL competent dacă au oricare dintre simptomele menționate mai sus. Alte contacte sunt internistul sau specialistul în urechi. Dacă apar complicații, pacientul trebuie dus imediat la cabinetul medicului. Pierderea auzului, de exemplu, trebuie clarificate, la fel ca plângerile persistente ale somnului sau simptomele psihologice însoțitoare. Același lucru este valabil și pentru febră și vărsături dacă sănătate problemele apar ca urmare a simptomelor. Dacă există semne de colaps circulator, trebuie chemat medicul de urgență sau persoana afectată trebuie dusă rapid la o clinică specializată.
Tratament și terapie
terapie de labirintită depinde de cauza declanșatoare. De exemplu, dacă bacterii sunt responsabili de infecție, tratamentul este cu antibiotice. Dacă, pe de altă parte, viruși cauzează boala, pot fi combătute cu antivirale precum aciclovirul. Corticosteroizi precum prednison și reologici de promovat sânge fluxul este, de asemenea, considerat util. Dacă pacientul suferă de labirintită pentru care este responsabilă o boală autoimună, i se administrează imunosupresori. Medicamentele sunt, de asemenea, prescrise pentru a contracara greaţă și ameţeală. Acestea includ Antivert, printre altele. Dacă filarea amețeală persistă o perioadă lungă de timp, fizică sau ergoterapie exercițiile sunt considerate utile pentru a îmbunătăți simțul echilibrului. Dacă labirintita este însoțită de fuziune osoasă, are loc intervenția chirurgicală, cum ar fi mastoidectomia. Dacă este avansat necroză este prezentă, se poate efectua și o labirintectomie.
Perspectivă și prognostic
La majoritatea pacienților, prognosticul labirintitei este favorabil. Există o perspectivă de recuperare spontană în acest sens sănătate tulburare. Dacă cauzele bolii sunt clarificate și există o reducere rapidă a elementelor declanșatoare, îmbunătățirea poate fi adesea documentată în termen de 2-3 săptămâni. Cooperarea strânsă cu un medic este importantă în acest sens, deoarece diagnosticul se face cât mai repede posibil prin intermediul diverselor teste medicale, dezvăluind astfel cauza. Cu toate acestea, chiar și cu o evoluție optimă a bolii, sunt necesare câteva luni până la apariția în final a simptomelor. În plus, stimulii declanșatori pentru perturbarea activității funcționale a urechii trebuie evitate complet pe termen lung. Dacă stres factorii declanșatori sau stările emoționale sunt responsabile de boală, schimbarea stilului de viață și procesarea cognitivă sunt deosebit de importante pentru un prognostic bun. În caz contrar, există riscul reapariției simptomelor pe parcursul vieții. În cazul unei boli autoimune, persoana afectată necesită medicament pe termen lung terapie. Fără cooperarea cu un medic, nu se poate obține o ameliorare a simptomelor aici. Dimpotrivă, există riscul apariției bolilor secundare. Din cauza ameţeală și tulburări de echilibru, riscul general de accidente este crescut. Acest lucru complică gestionarea vieții de zi cu zi și îndeplinirea obligațiilor profesionale într-o măsură considerabilă.
Prevenirea
Ca măsură preventivă împotriva labirintitei, se recomandă pentru gripă-infecții precum și inflamația urechii medii pentru a se asigura că urechea este descongestionată și ventilată. Dacă un copil suferă mai frecvent de inflamația urechii medii, este esențial să vizitați un specialist ORL pentru a vă asigura că nu există tulburări congenitale ale ventilație. Vaccinările de protecție pentru copiii mici sunt, de asemenea, importante.
Îngrijire ulterioară
În majoritatea cazurilor, puține măsuri și opțiunile pentru îngrijirea ulterioară directă sunt disponibile pentru cei afectați de labirintită. În primul rând, aceasta condiție necesită un tratament adecvat al infecției în ureche pentru a preveni complicații suplimentare și alte afecțiuni. Cu cât un medic este contactat mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să viziteze în mod ideal un medic la primele simptome și semne ale bolii, pentru a preveni agravarea ulterioară a simptomelor. În majoritatea cazurilor, este necesar să luați diferite medicamente pentru a atenua infecția. În acest caz, este întotdeauna necesar să acordați atenție dozajului corect și, de asemenea, să luați medicamentul în mod regulat. În caz de ambiguitate sau reacții adverse, contactați întotdeauna un medic mai întâi. În majoritatea cazurilor, labirintita poate fi atenuată relativ bine, astfel încât să nu apară alte complicații din această boală. Urechea trebuie protejată în special în timpul tratamentului.
Asta poți face singur
Labirintita necesită cu siguranță tratament medical. Ce măsuri persoana afectată se poate lua singură pentru a ameliora disconfortul depinde de simptomele particulare și medicale terapie. Greaţă, vărsături și rotativ amețeală poate fi tratat cu repaus și repaus la pat. Dacă auzul este grav afectat, un aparat auditiv poate fi purtat pentru o perioadă scurtă de timp. În majoritatea cazurilor, totuși, acest lucru nu este posibil din cauza inflamației și persoana afectată ar trebui să ia în schimb un concediu medical pentru câteva zile. Însoțind tratamentul medical, pacientul poate fi, de asemenea, capabil să utilizeze remedii homeopate. Acest lucru trebuie făcut în consultare cu medicul responsabil. Medicul poate trimite pacientul la un specialist adecvat. Dacă simptome ale meningitei apar, acest lucru necesită o clarificare medicală imediată. Atunci este mai bine să vă abțineți de la măsuri de auto-ajutorare. Pentru a preveni răspândirea infecției, sunt indicate controale periodice de către medic. Uneori poate dura câteva săptămâni sau luni până la recuperarea completă. Activitățile zilnice trebuie reluate numai după faza acută a bolii. Activitățile sportive pot sprijini procesul de vindecare, dar trebuie făcute cu căști de urechi sau similare SIDA.
