Sindromul picioarelor nelinistite, RLS sau cunoscut colocvial sub numele de picioare neliniștite, este un condiție ale căror cauze sunt încă în mare parte necunoscute. Simptomele pot fi abordate cu o varietate de abordări medicale.
Ce este sindromul picioarelor neliniștite?
Sindromul picioarelor nelinistite este o tulburare neurologică care afectează de obicei picioarele și picioarele pacientului. În cazuri mai rare, sindromul picioarelor nelinistite afectează brațele. Tradus în germană, sindromul picioarelor neliniștite înseamnă „sindromul picioarelor neliniștite”. Simptomatic, boala se manifestă, printre altele, printr-un puternic impuls de mișcare și tulburări senzoriale la nivelul picioarelor sau brațelor. În plus, sindromul picioarelor neliniștite poate conduce la mișcări involuntare la suferinzi, care adesea cresc în situații de odihnă sau chiar în timpul somnului. Se face o distincție, de exemplu, între formele idiopatice (independente) și secundare (care se dezvoltă pe baza altor tulburări) ale sindromului picioarelor neliniștite. Conform estimărilor, sindromul picioarelor neliniștite este prezent la aproximativ 5-10% din populație în Germania; femeile tind să fie mai frecvent afectate de sindromul picioarelor neliniștite decât bărbații.
Cauze
Cauzele care stau la baza sindromului picioarelor neliniștite nu au fost încă clarificate definitiv în știință; printre altele, influența unui insuficient concentrare a neurotransmițător dopamina (o substanță mesageră a sistem nervos, care este denumit și coloquial hormonul fericirii) și influența tulburărilor motorii (tulburări ale sistemului musculo-scheletic) asupra sindromului picioarelor neliniștite. În plus, este posibil ca diferite căi nervoase la persoanele afectate de sindromul picioarelor neliniștite să reacționeze cu o sensibilitate sau o supraexcitabilitate peste medie. Sindromul picioarelor neliniștite în forma sa secundară poate fi cauzat, de exemplu, de boli neurologice (cum ar fi boala Parkinson), simptome de carență sau diverse medicamente. Dacă sindromul picioarelor neliniștite este idiopatic (dezvoltat singur), cauzele genetice sunt asumate în medicină.
Simptome, plângeri și semne
Simptomatic în postura de odihnă este o dorință agonizantă de a mișca picioarele. Aceasta poate lua forma sfâșierii, trăgării sau ardere în timpul mișcărilor musculare necontrolate. Zvâcnirile musculare involuntare apar atât când sunt treji, cât și în timpul somnului. Vițeii sunt adesea afectați. Periodic picior mișcările apar în timpul somnului, ducând la treziri frecvente. Debutul disconfortului este crescut seara și noaptea și poate fi unilateral sau bilateral. Tulburările senzoriale pot fi abia sesizabile, dar pot fi și intense pentru perioade scurte sau lungi de timp. În cazurile mai severe, sindromul picioarelor neliniștite (RLS) poate conduce la tulburări semnificative de somn în ciuda existenței oboseală. Acestea pot dura până dimineața devreme. Datorită somnolenței în timpul zilei, a doua zi pot apărea probleme semnificative în a face față vieții de zi cu zi. Acestea includ concentrare probleme, rea dispoziție, iritabilitate și stări depresive. Când conduceți, microsomnul poate indica cauza neliniștii picior sindrom. Semne de neliniște picior sindromul poate include mâncărime, durere, și amorțeală. În plus, un pat excesiv ciufulit dimineața, trezirea frecventă și ridicarea indică acest tablou clinic. Un semn al unei boli RLS poate fi, de asemenea, deja în timpul zilei, starea de sănătate este afectată. Tulburările senzoriale la nivelul picioarelor pot include, de asemenea, un sentiment nefiresc de rece sau căldură. Tipic pentru sindromul picioarelor neliniștite este îmbunătățirea simptomelor cu exerciții fizice.
Diagnostic și curs
Sindromul picioarelor neliniștite este de obicei diagnosticat de un neurolog (cunoscut și ca neurolog). Un diagnostic provizoriu adecvat este adesea pus inițial pe baza simptomelor observabile sau a celor descrise de pacient. Mai mult, neurologul are la dispoziție diferite teste care pot confirma diagnosticul sindromului picioarelor neliniștite: Un test corespunzător constă, de exemplu, dintr-un singur administrare de L-dopa (un ingredient activ care este utilizat, printre altele, pentru dopamina deficienta); dacă există o îmbunătățire a simptomelor ca urmare a acestui fapt administrare, acest lucru este indicativ al sindromului picioarelor neliniștite. Cursul sindromului este legat, printre altele, de forma pe care o are sindromul picioarelor neliniștite: Dacă este forma idiopatică (independentă), debutul bolii la persoanele afectate este adesea observată în a treia decadă de viață. Adesea, în sindromul idiopatic al picioarelor neliniștite, se observă o creștere moderată (dar adesea nu continuă) a simptomelor pe parcursul vieții persoanelor afectate. În general, simptomele sindromului picioarelor neliniștite sunt relativ ușoare, astfel încât în majoritatea cazurilor nu sunt necesare tratamente medicamentoase.
Complicațiile
Sindromul picioarelor neliniștite nu provoacă complicații fizice. Cu toate acestea, furnicăturile chinuitoare, durere, și neliniștea apare în primul rând în perioadele de odihnă. Din acest motiv, organismul nu se poate relaxa. Mai mult, simptomele se intensifică mai ales seara înainte de culcare, astfel încât nu este posibil să adormi și să rămâi adormit. Drept urmare, mulți suferinzi sunt lipsiți de somn și se simt extrem de obosiți și lipsiți de auz în timpul zilei. Adesea le este greu să facă față vieții de zi cu zi, deoarece sunt epuizați, deprimați și lipsiți de aparență. Pacienții cu RLS își pot pierde astfel capacitatea completă de performanță. În consecință, suferința suferă adesea de efecte sociale negative din cauza lor oboseală și dorință constantă de mișcare. A sta confortabil cu prietenii și cunoscuții pentru perioade lungi de timp nu este posibil, deoarece există întotdeauna dorința de a alerga constant. Întrucât prietenii și familia nu au niciodată înțelegere pentru acest comportament, nu este neobișnuit să se producă izolarea socială. Pe această bază, bunăstarea psihologică a celor care suferă este, de asemenea, grav afectată. Astfel, sindromul picioarelor neliniștite poate fi cauza altor boli mintale. Izolarea socială crește riscul de depresiune și gânduri suicidare. Pentru a îmbunătăți calitatea vieții celor afectați, se recomandă sprijin psihoterapeutic de la un psiholog pe lângă medicamente pentru tratarea sindromului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
A avea picioare neliniștite nu are în sine nicio valoare a bolii. Prea mult cafeină consumul sau nervozitatea pot fi cauza. Cu toate acestea, dacă este prezent sindromul picioarelor neliniștite, se poate presupune că are o valoare a bolii. Este o tulburare neurologică mai mult sau mai puțin pronunțată. Acest lucru necesită o vizită la un neurolog. Sindromul picioarelor neliniștite poate apărea, de exemplu, ca efect secundar al administrării antidepresive. Aproximativ 5-10% din populație este afectată de sindromul picioarelor neliniștite. Cu toate acestea, tratamentul medical este necesar numai pentru unul din cinci dintre cei afectați, și anume atunci când simptomele sunt foarte severe. De obicei, este un sentiment simțit de suferință care îi determină pe oameni să meargă la un medic. Un impuls puternic de mișcare, care afectează mai ales picioarele, reduce calitatea vieții. Dacă creșterea izolației sociale și evitarea activităților sedentare rezultă din sindromul picioarelor neliniștite, o vizită la medic nu mai trebuie amânată. Medicul poate fi capabil să determine și să elimine cauzele sindromului picioarelor neliniștite. De exemplu, dacă este vorba despre efecte secundare ale medicamentelor, pot fi prescrise alte medicamente cu ingrediente active principale identice. În alte cazuri, preparatele depresive pot fi prescrise pentru ameliorarea simptomelor sindromului picioarelor neliniștite. Trebuie remarcat faptul că alte medicamente sunt adesea luate deja. Acestea trebuie să fie compatibile între ele. Prin urmare, medicul trebuie să știe de ce boli suferă persoana afectată și ce medicamente trebuie să ia în mod regulat.
Tratament și terapie
Tratamentul medical pentru sindromul picioarelor neliniștite se bazează de obicei pe nivelul de suferință al fiecărui pacient. Deoarece sindromul picioarelor neliniștite contribuie adesea la limitarea calității somnului, terapie în multe cazuri începe cu o îmbunătățire corespunzătoare. Pacienții la care sindromul picioarelor neliniștite este asociat cu simptome pronunțate și un nivel ridicat de suferință sunt adesea tratați cu medicamente; în funcție de simptome, un astfel de tratament poate fi continuu sau orientat spre cerere. În sindromul picioarelor neliniștite, de exemplu, se utilizează substanțe active care reprezintă un precursor al neurotransmițător dopamina și sunt transformate în dopamină de către organism. Agoniști ai dopaminei (substanțe similare cu dopamina) sunt de asemenea utilizate în sindromul picioarelor neliniștite: aceste substanțe pot ajuta la sensibilizarea celulelor nervoase pentru a lua dopamină. Dacă sindromul picioarelor neliniștite este relativ ușor, metode non-medicamentoase, cum ar fi masaj sunt uneori folosite. Fierbinte sau rece dușurile sunt, de asemenea, descrise de unii pacienți ca amelioratori. Dacă sindromul picioarelor neliniștite este prezent într-o formă secundară, terapie de obicei începe prin abordarea bolilor sau tulburărilor de bază corespunzătoare.
Prevenirea
Deoarece cauzele sindromului picioarelor neliniștite nu au fost încă determinate în mod concludent, există în prezent puține modalități de prevenire a sindromului. Pentru a preveni dezvoltarea sindromului picioarelor neliniștite într-o formă secundară, consecventă terapie de posibile boli subiacente poate fi de ajutor.
Urmare
Deoarece sindromul picioarelor neliniștite nu este complet vindecabil, tratamentul de urmărire al sindromului picioarelor neliniștite este strâns legat de terapia acestuia. Prin urmare, utilizarea pe tot parcursul vieții a medicamentelor este necesară chiar și după ce simptomele sindromului picioarelor neliniștite au dispărut. Scopul tratamentului de urmărire ar trebui să fie prevenirea necesității de a lua opiacee dacă nu sunt deja luate pentru sindromul picioarelor neliniștite. Opiaceele pot provoca leziuni ale organelor dacă sunt administrate continuu. Din cauza consumului de droguri, regulat sânge trebuie efectuate verificări pentru tratamentul de urmărire. Ficat și rinichi în special valorile funcției trebuie monitorizate intens. Dacă acestea se deteriorează grav, pacientul trebuie schimbat cu un alt medicament. În plus, verificarea de fier niveluri și, dacă este necesar, luarea fierului suplimente poate preveni reapariția bolii sau agravarea simptomelor. Dacă este posibil, utilizarea somnifere (Z-medicamente), antidepresive, neuroleptice și beta-blocantele trebuie evitate, deoarece aceste medicamente pot provoca o exacerbare sau apariția reînnoită a sindromului picioarelor neliniștite. O igienă sănătoasă a somnului, adică un ritm de somn regulat, cu suficiente faze de recuperare, este benefic în mod durabil împotriva sindromului picioarelor neliniștite. În plus, activitatea sportivă care pune presiune pe picioare este benefică pentru ei sânge circulaţie. În acest fel, se poate preveni o agravare a simptomelor. Cafeină și stimulenți, care include nicotină, trebuie evitată.
Ce poți face singur
Persoanele afectate care suferă de sindromul picioarelor neliniștite se pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor. De exemplu, atunci când apar picioarele neliniștite, mulți consideră că este util să luați un rece duș. Frigul provoacă sânge nave de a contracta și, de asemenea, calmează nervi. În plus, pacienții descriu un efect pozitiv din exercițiile fizice. Astfel, neliniștea poate fi atenuată prin plimbări regulate seara. yoga și Pilates au, de asemenea, un efect calmant. În plus, un sănătos și echilibrat dietă are o mare importanță în RLS. Hrana proastă cauzează deseori deficiențe de nutrienți în organism. În special, o lipsă de magneziu și de fier sunt asociate cu picioarele neliniștite. Acest magazin poate fi alimentat cel mai bine prin alimente. Alcool și prea mult zahăr ar trebui evitată. Mulți pacienți descriu, de asemenea, o îmbunătățire a simptomelor prin țintă masaj a picioarelor, în special a zonelor afectate. Deoarece cauzele RLS nu au fost încă cercetate definitiv, regulat relaxare exercițiile pot ajuta, de asemenea, la scăderea stres nivel în corp și astfel calmează nervi. Este important de reținut că simptomele nu dispar peste noapte, dar intră în vigoare după câteva săptămâni.
