Glaucom (glaucom): cauze, simptome și tratament

Boala glaucom, care este cunoscut și în utilizarea colocvială sub denumirea de glaucom, aparține bolilor oculare și este tratat de oftalmologi atât ca ambulatoriu, cât și ca internat. Glaucom ar trebui să se distingă de boală cataractă.

Ce este glaucomul?

Infografie a anatomiei și structura ochiului in glaucom. Faceți clic pe imagine pentru a mări. Definiția glaucomului sau glaucomului este că nervul optic în special, care este responsabil pentru viziune, este deteriorat de diverse influențe și nu-și mai poate îndeplini funcția. Caracteristica comună a glaucomului este, de asemenea, o îngustare a câmpului vizual și câmpului vizual, precum și o presiune internă a ochilor peste limita normală. Glaucomul sau glaucomul se caracterizează prin diferite tipuri de boli. Aceste forme diferite de glaucom diferă între ele prin simptome într-o măsură mai mare sau mai mică. Majoritatea pacienților care suferă de glaucom sunt diagnosticați cu așa-numitul glaucom cu unghi deschis. Pe lângă acest glaucom, joacă un rol important și glaucomul cu unghi închis, glaucomul cu unghi îngust și glaucomul secundar. O formă specială de glaucom este glaucomul cu tensiune normală.

Cauze

Nu există o singură cauză pentru dezvoltarea glaucomului. O varietate de complexe diferite de factori declanșatori pot conduce la glaucom sau glaucom. Practic, glaucomul este strâns legat de presiunea internă modificată din ochi. În plus, o aprovizionare insuficientă de sânge la nervul optic Este, de asemenea, o condiție care poate provoca glaucom. Aceste cauze sunt așa-numitele factori de risc care favorizează glaucomul. În primul rând, un dezechilibru între alimentarea și drenarea umorului apos necesar în camera oculară este baza unei presiuni intraoculare anormale. Se dezvoltă o presiune persistentă asupra nervul optic, constrângând-o și contribuind la deteriorarea vederii. În plus, neregulat și scăzut sânge presiune, vârstă avansată, miopie iar hipermetropia, bolile metabolice și corneea cu strat subțire sunt alte cauze. În plus, poate exista și o predispoziție genetică care este un posibil motiv pentru glaucom.

Simptome, plângeri și semne

Glaucomul este adesea diagnosticat târziu, deoarece inițial rămâne asimptomatic. Acest lucru este valabil în principal pentru glaucomul primar cu unghi deschis. Când este detectată, singura opțiune este adesea de a preveni progresia bolii. Glaucomul cu unghi deschis se caracterizează prin creșterea tulburărilor vizuale cu îngustarea câmpului vizual din exterior. Spre centrul privirii, pot apărea și deficite. Fără tratament, pierderea completă a vederii este iminentă. În cazul unei creșteri bruște a presiunii intraoculare, poate apărea așa-numitul bloc unghiular. Aceasta este o urgență medicală caracterizată prin severă bruscă durere într-un ochi și jumătatea corespunzătoare a cap, un glob ocular extrem de dur, un ochi înroșit și percepția inelelor și a voalurilor asemănătoare curcubeului în jurul surselor de lumină. In acelasi timp, greaţă și vărsături apar. Fără tratament imediat, orbire este iminent. Glaucomul secundar poate, de asemenea conduce la orbire. Simptomele lor depind de cauza specială. Cel mai frecvent glaucom secundar cu unghi deschis este așa-numitul glaucom PEX la pacienții vârstnici. Și aici, simptomele apar foarte târziu cu restricționarea vederii la periferie și în centrul câmpului vizual, precum și apariția imaginilor duble. Dacă nu este tratată, orbire apare adesea și în acest caz. La bebeluși, glaucomul, care poate fi congenital, se poate repede conduce la severă deficiență vizuală sau chiar orbire dacă nu este tratată la timp.

Curs

Evoluția și dezvoltarea glaucomului (glaucomul) variază individual și diferă prin simptome. Pacienții afectați suferă de o afectare care contribuie la incapacitatea umorului apos al ochiului de a se scurge într-o măsură suficientă. Creșterea presiunii intraoculare duce la glaucom acut. Intens durere de cap, roșeață a ochilor, ameţeală, vărsături, greaţă, frisoane și febră apar. Alte însoțiri clasice simptome ale glaucomului sunt un câmp vizual limitat, sever limitat, așa-numita pierdere vizuală și percepția neclară a imaginilor. Unii pacienți raportează că au văzut structuri inelare colorate în jurul luminilor strălucitoare. În glaucom, câmpul vizual este tulbure.

Complicațiile

Deoarece glaucomul sau glaucomul nu dezvoltă simptome sub formă de tulburări vizuale sau pierderea vederii până când boala nu este avansată, boala nu este de obicei observată și tratată până foarte târziu. Ca urmare, deteriorarea considerabilă a opticii nervi este deja prezent. În multe cazuri, special picaturi de ochi sunt tratamentul la alegere. Cu toate acestea, în funcție de stadiul bolii, poate fi, de asemenea, necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale de glaucom pentru a păstra vederea rămasă. Dacă glaucomul nu este tratat, ochiul afectat poate deveni complet orb. La mulți pacienți cu glaucom, boala poate fi tratată cu picaturi de ochi. Astăzi, prostaglandine sau alfa-agoniștii sunt utilizați în principal în acest scop, ceea ce poate reduce foarte eficient presiunea intraoculară. Cu toate acestea, dacă picaturi de ochi sunt insuficiente, se creează un dren artificial operatie la ochi pentru a egaliza permanent presiunea din ochi. În cazuri rare, sângerarea poate apărea în camera anterioară a ochiului în timpul intervenției chirurgicale, dar aceasta se va rezolva de la sine. Există, de asemenea, metode de tratament chirurgical cu laser pentru glaucom, dar acestea reduc presiunea intraoculară ușor și nu permanent. Într-o formă specială de glaucom, glaucom congenital, există semne timpurii la adulți, cum ar fi ochii apoși, sensibilitatea la lumină sau corneea tulbure. Această formă moștenită poate fi tratată numai prin intervenție chirurgicală pentru a preveni creșterea problemelor de vedere.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă persoana afectată suferă de tulburări de vedere, are nevoie de un examen medical. Dacă există schimbări în viziunea existentă, există motive de îngrijorare. Restricțiile în câmpul vizual și vederea încețoșată trebuie examinate și tratate. O vizită la medic este necesară imediat ce există durere în ochi sau cap. Dacă durere persistă câteva zile, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Luarea unui medicament analgezic trebuie întotdeauna discutată în prealabil cu un medic. În caz de sensibilitate la lumină sau tulburări de vedere în condiții normale de lumină, trebuie consultat un medic. Dacă se observă roșeața ochiului sau a pleoapelor, este recomandabil să discutați observațiile cu un profesionist medical. Dacă ameţeală, greaţă or vărsături persistă, trebuie consultat un medic. Dacă simptomele cresc riscul de accidente, este nevoie de ajutor. Persoanele în vârstă de peste 40 de ani ar trebui să participe anual la controalele medicale preventive oferite. În timpul controalelor, pot fi detectate chiar și cele mai mici modificări și nereguli, care adesea nu sunt observate în viața de zi cu zi. Deoarece glaucomul duce la orbire dacă nu este tratat, un medic trebuie consultat în timp util la primele semne ale afectării vederii. Dacă psihologic stres, fluctuații în sânge apar presiune sau anxietate, este necesară o vizită la medic.

Tratament și terapie

Glaucomul acut este tratat ca o urgență. Diagnosticul adecvat și detectarea precoce, dacă este posibil, pot îmbunătăți semnificativ succesul tratamentului pentru glaucom. Inițial, drog terapie este posibil, care poate fi completat de o intervenție medicală utilizând tehnologia laser și alte proceduri chirurgicale care sunt mai mult sau mai puțin invazive. medicamente concentrați-vă pe picăturile de ochi ca beta-blocante, colinergice, prostaglandine și alte grupuri de droguri. medicamente sunt destinate să scadă presiunea intraoculară, să mărească transparența corpului ciliar și să promoveze scurgerea apei umorului. În multe cazuri, acestea medicamente se administrează în combinație. Chirurgia cu laser pentru tratamentul glaucomului include scleroterapia corpului ciliar, trabeculoplastia cu laser cu argon și optimizarea asistată cu laser a pasajului de umor apos între camerele posterioare și anterioare ale ochiului. O altă opțiune bazată pe laser pentru tratarea glaucomului este iridectomia. Tehnici chirurgicale efectuate pe corpul ciliar, sclera și conjunctivă îmbunătățirea vederii în glaucom și prelungirea evoluției bolii. Tratamentul chirurgical al iris și o procedură numită cataractă chirurgia poate realiza, de asemenea, o reducere a presiunii intraoculare.

Perspectivă și prognostic

Glaucomul duce rareori la orbire completă, ceea ce se explică prin evoluția treptată a bolii. Cei afectați nu își observă boala pentru perioade lungi de timp. Până la observarea deteriorării vederii, nervul optic este de obicei deja grav deteriorat. Tratamentul imediat nu va putea îmbunătăți prognosticul. Pentru a îmbunătăți prognosticul, verificați periodic cu un oftalmolog sunt recomandabile. Astfel, este necesar să se acționeze în avans pentru a evita daunele care rezultă. Acest lucru este valabil mai ales pentru anumite grupuri de risc. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani, persoanele cu antecedente familiale de glaucom sau diabeticii sunt mai expuse riscului. Scopul principal al tratamentului este scăderea presiunii intraoculare. Dacă au apărut deja deficiențe, tratamentul vizează prevenirea progresiei ulterioare a bolii. Deși boala progresează treptat, este întotdeauna cronică. Dacă este tratat la timp, prognosticul este destul de pozitiv și progresia poate fi încetinită sau oprită. Cu toate acestea, pacientul trebuie să se aștepte la limitări ale vederii sale. Cu toate acestea, orbirea poate fi adesea evitată printr-un tratament în timp util. Fără excepție, glaucomul netratat duce la orbire completă.

Prevenirea

O profilaxie individuală împotriva glaucomului este cu greu posibilă, doar o bună percepție a capacității vizuale și o reacție rapidă în caz de deteriorare pot permite o detectare timpurie în timp util. Diagnosticul de glaucom poate fi pus numai de către un specialist și este condiția prealabilă pentru un succes terapie, care poate începe într-un stadiu incipient. Mai ales în bolile asociate cu tulburări circulatorii precum boala metabolică diabet mellitus, o verificare regulată a ochilor de către oftalmolog cu măsurarea presiunii intraoculare este esential.

Îngrijire ulterioară

O îngrijire adecvată de urmărire a glaucomului este esențială pentru succesul tratamentului. Îngrijirea ulterioară este foarte individualizată și poate dura multe săptămâni și ani. Este medicament și control în natură. În primul rând, este necesar să aveți examinări periodice ale ochilor chiar și după ce tratamentul este considerat a fi finalizat. Măsurarea presiunii intraoculare este cea mai importantă componentă. Nu se poate exclude niciodată complet reapariția glaucomului. În plus, o reducere temporară a vederii este normală după operatie la ochi, iar pacienții ar trebui să aibă în vedere acest lucru în timpul îngrijirii ulterioare. Imediat după operație, preparatele pot fi utilizate pentru scăderea presiunii intraoculare. În plus, agenții sunt prescriși pentru a inhiba cicatricile. Aceasta este pentru a se asigura că cicatrici cauzate de o intervenție chirurgicală nu restricționează câmpul vizual. comprimate sau picături sunt, de asemenea, prescrise pentru o perioadă de timp pentru vindecarea ranilor și regenerarea țesuturilor. În plus, forma de îngrijire ulterioară depinde și de procedura chirurgicală selectată. Procedurile chirurgicale necesită îngrijiri ulterioare diferite măsuri decât, de exemplu, operațiile cu laser pur. Poate fi necesar din când în când să fie supus unui tratament chirurgical din nou, deoarece rezultatul dorit nu a fost atins. În urmărire, ca și în tratamentul glaucomului, principiul este de a începe cu procedurile cel mai puțin invazive.

Iată ce poți face singur

Glaucomul nu poate fi tratat singur. Odată diagnosticat, nervul optic deteriorat poate fi restaurat de obicei numai cu intervenții chirurgicale sau medicamente. În primele etape, răspândirea glaucomului poate fi întârziată sau chiar prevenită printr-o schimbare a stilului de viață. Experții recomandă mai presus de toate cuprinzătoare îngrijirea ochilor, exerciții fizice regulate și un mediu sănătos și echilibrat dietă. Cei afectați ar trebui să evite și alimentele cu zahăr cafeină, alcool și nicotină. În schimb, ar trebui consumate alimente care curăță și purifică corpul, cum ar fi fructele și legumele, precum și lăstarii și răsadurile. Terapeutice regulate post este deosebit de eficient. Însoțind acest lucru, este important să reduce stresul și, mai presus de toate, pentru a reduce tensiunea asupra ochilor. Oricine lucrează la un computer în fiecare zi poate reduce semnificativ riscul de glaucom printr-un antrenament vizual vizat și, în același timp, poate oferi o ușurare mentală. Un exercițiu eficient: întindeți brațul cu degetul mare în poziție verticală, deplasați-l în direcții diferite și urmați degetul mare cu ochii în timp ce cap nu se mișcă.În cele din urmă, examinările preventive regulate ar trebui efectuate de către un oftalmolog. În special grupurile cu risc (persoanele cu vârsta peste 40 de ani, pacienții cu alte boli oculare etc.) ar trebui să le ia măsuri și astfel contracarează eficient glaucomul.