Etanșarea pieptului: cauze, tratament și ajutor

Acut piept etanșeitatea este o experiență drastică și drastică pentru oricine este afectat. Cauzele sale sunt variate și sunt uneori însoțite de boli grave. În cele ce urmează, vor fi prezentate informații de bază, tratamente, precum și abordări pentru a trăi cu consecințele sale. Un sentiment de strângere în piept nu trebuie confundat cu trepidarea.

Ce este etanșeitatea pieptului?

Înjunghiere sau rupere inimă durere este descris de majoritatea pacienților în timpul unui atac de cord. durere poate radia la brațe, gât, umăr, abdomen superior și spate. Simptomele însoțitoare sunt de obicei: dificultăți de respirație, greaţă, iar anxietatea („frica de moarte”) însoțește. Piept etanseitate (anghină pectoral) se referă la o acută, asemănătoare unei convulsii durere în spatele sternului. Apare adesea sub stres și este însoțit de o zdrobire la ardere senzaţie. De multe ori nu se limitează la imediat inimă regiune, dar poate radia spre maxilarul inferior, înapoi sau stomac regiune. Persoana afectată suferă de obicei neliniște, anxietate și un sentiment devastator. În plus, pot exista însoțitori greaţă, vărsături și rece, transpirat piele. Practic, se pot distinge două forme diferite:

Stabil și instabil anghină pectoral. Grajd anghină pectoris se caracterizează prin faptul că a apărut deja înainte și un eveniment comparabil poate fi considerat un factor declanșator. Aceasta ar putea fi, de exemplu, o masă substanțială, muncă fizică sau rece aer. Instabil angina pectorala este atunci când declanșatorul nu poate fi determinat, etanșeitatea toracică apare mai devreme decât de obicei sau este mai intensă decât de obicei. Un atac pentru prima dată poate fi, de asemenea, considerat o formă instabilă. O formă specială este așa-numita angină prinzmetală, care poate apărea și în repaus complet.

Cauze

O senzație de strângere în piept apare întotdeauna atunci când inimă mușchiul consumă mult mai mult oxigen decât este de fapt disponibil. Rezultatul este redus sânge fluxul (ischemie), care se manifestă prin simptomele descrise și, dacă este prelungit, este asociat cu moartea celulelor musculare cardiace. Coronar arteră boala (CAD) poate fi cauza principală. CHD descrie o tulburare metabolică și circulatorie a artere coronare adesea cauzată de scleroza vasculară. Este de departe cea mai frecventă cauză de apăsare a pieptului. Acută sau cronică insuficienţă cardiacă, o revărsare a sacului pericardic (efuziunea pericardica), aritmii și defecte ale valvele cardiace sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Dacă cauza atacului stă în coronarian nave, se numește sindrom coronarian acut. La rândul său, aceasta poate fi subdivizată în infarct miocardic și instabilă angina pectorala. O senzație de durere similară cu cea a strângerii toracice poate apărea și în arsură, biliozitate, dureri articulare, gastrită, pneumonie și o varietate de alte imagini clinice. În consecință, procesul de diagnosticare poate fi extins.

Boli cu acest simptom

  • Infarct
  • ischemie
  • Boală arterială coronariană
  • Angină pectorală
  • Insuficienta cardiaca
  • Pneumonie
  • Bronşită
  • Tulburare de anxietate
  • Arsură
  • Embolism pulmonar
  • Atacuri de panica
  • Boala de reflux

Complicațiile

Frecvent, etanșeitatea toracică scade odată cu reducerea efortului și dispare spontan după câteva minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, chiar și după administrare nitroglicerină preparate, poate fi un pericol de viață condiție. Cel mai mare pericol aici este de la atac de cord. Cele mai temute complicații sunt leziunile severe ale mușchiului inimii (miocardului), eșecul unor părți întregi ale inimii și chiar moartea din insuficienţă cardiacă. Cu toate acestea, un astfel de infarct nu se manifestă întotdeauna ca angina pectorala. Poate să apară aproape neobservat, mai ales la femei, diabetici și vârstnici. Aritmii sau leziuni ale nave lângă inimă poate fi, de asemenea, potențial amenințător și poate necesita un tratament adecvat.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Atenția medicală este indicată ori de câte ori nu există o îmbunătățire a etanșeității pieptului într-o perioadă scurtă de timp, durerea devine insuportabilă sau apare în situații atipice. Angina pectorală de masă, de exemplu, apare întotdeauna în timpul efortului greu și, prin urmare, dispare din nou în repaus. Într-un astfel de caz, trebuie efectuat imediat un apel de urgență și trebuie oferit tratament medical de urgență. Cu toate acestea, tratamentul definitiv poate fi administrat doar într-un spital cu unDureri în piept Unitate ”, sau cu un cateter cardiac laborator. Respirația persistentă sau chiar modificările de conștiință până la leșin sunt, de asemenea, o justificare pentru avertiza un medic de urgență. Dacă se cunoaște cauza etanșeității pieptului, ca în cazul gastrită, ulcer gastric (ulcus ventriculi) sau reflux boală, de exemplu, medicul generalist poate îndruma pacientul la un gastroenterolog adecvat. Gastroenterologul poate efectua apoi o cauzalitate terapie, care ar trebui să elimine și simptomele însoțitoare. În cazul atacurilor stabile de angina pectorală menționate mai sus, cei afectați au fost informați în mod adecvat de către medicul curant și, dacă este necesar, au primit un medicament de urgență (nitroglicerină). Cu toate acestea, în caz de îndoială sau întrebări, trebuie consultat întotdeauna medicul de familie sau, mai bine, un cardiolog.

Diagnostic

Cea mai simplă și mai rapidă metodă de diagnostic disponibilă medicului curant este ECG (electrocardiogramă). Un ocluzie a artere coronare poate fi detectat rapid în acest fel, dar poate apărea, de asemenea, discret în ciuda unui infarct manifest. Tulburările de ritm pot fi, de asemenea, detectate în acest fel. Există și pe termen lung și stres Modificări ECG care pot fi utilizate pentru a detecta modificările pe termen lung și dependente de situație ale debitului cardiac. De exemplu, reacția la ciclism sau urcarea scărilor poate fi testată în acest fel. Tehnicile de imagistică, cum ar fi RMN, CT, sonografie și scanare PET pot fi de asemenea utilizate și oferă informații despre pomparea mecanică și sânge comportament de curgere. Angiografie precum și angioscopia sunt disponibile ca proceduri invazive, care permit o evaluare semnificativă a coronarianului nave. Cu toate acestea, acestea necesită introducerea instrumentelor în corp, ceea ce nu este complet lipsit de riscuri. Coronar angiografia simultan permite tratamentul vasculare ocluzie. În plus, ultrasunete există tehnici în care traductorul este introdus și în vas în timpul cateterism cardiac și poate furniza astfel informații suplimentare suplimentare. Deteriorarea mușchiului cardiac este, de obicei, indicată și de modificări tipice în special sânge valorile, care sunt de obicei înregistrate în clinici într-un astfel de caz.

Tratament și terapie

Adesea, a atac de cord se bazează pe o îngustare a vaselor coronare, care se numește arterioscleroză. Dacă o astfel de îngustare este blocată de o cheag de sânge, toate zonele musculare cardiace ulterioare nu mai sunt alimentate cu sânge și oxigen. Mușchiul inimii moare apoi în câteva ore. Faceți clic pentru a mări. O vasoconstricție diagnosticată sau chiar un blocaj complet poate fi îndepărtat în cursul unei angioplastii coronare (PTCA). În această procedură, un mic balon este umplut cu lichid printr-un inserat cateter cardiac, care la rândul său dilată vasul blocat. De regulă, un perete de susținere (stent) este apoi introdus pentru a preveni un nou ocluzie. Dacă PTCA nu poate fi efectuat deoarece cel mai apropiat centru nu poate fi atins într-un timp rezonabil, există o alternativă de droguri. În acest caz, agenți speciali de lizare sunt introduși în corp prin vene. Acolo sunt direcționați către cheag de sânge responsabil de infarct și dizolvă-l. Dacă cauza a fost doar un spasm vascular temporar, atunci tratamentul se face cu repaus fizic, oxigen și nitroglicerină. Beta-blocante, aspirină și așa-numitele statine se mai folosesc. Acestea servesc la reducerea consumului de oxigen din inimă și la îmbunătățirea proprietăților de curgere a sângelui până la rezolvarea așa-numitului spasm. Coronarian sever arteră daunele trebuie ocolite chirurgical. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală la un centru calificat să o efectueze. Alte boli subiacente manifestate prin etanșeitate toracică sunt tratate în funcție de cauza lor.

Perspectivă și prognostic

Apariția unei apăsări toracice poate fi înțeleasă ca un semnal de avertizare. Dacă pacientul reușește să elimine influențele dăunătoare și să mențină în mod constant schimbări în comportamentul său, șansele unei îmbunătățiri durabile a acestuia condiție Sunt bune. Dacă debutul anginei pectorale se datorează unui infarct, prognosticul depinde de o serie de factori. În primul rând, însă, factorul decisiv este cât de repede este un definitiv eliminare a tulburării circulatorii poate fi atinsă. Alte cauze depind de cât de eficient poate fi tratată boala de bază responsabilă în fiecare caz.

Prevenirea

coronariană arteră boala cu etanșeitate toracică este produsul unei varietăți de factori de risc, care sunt influențate în primul rând de stilul de viață individual. Factorii critici aici includ obiceiuri alimentare dezechilibrate și bogate în grăsimi, consumul de substanțe nocive (agenți nocivi) și exerciții fizice neregulate. Un variat dietă cu o mulțime de fructe, legume și pește și puțină carne și grăsimi, pe de altă parte, asigură un raport bun de LDL (scăzut densitate lipide) Pentru a HDL (înalt densitate lipide) în sânge. Ambele reprezintă tipuri de grăsimi, care, cu toate acestea, au efecte diferite asupra sănătate a peretilor vasculari. Abținându-se de la tutun și alcool contribuie la o inimă mai eficientă, la fel ca cel puțin 30 de minute de exerciții pe zi. În plus, stres De asemenea, trebuie evitat ori de câte ori este posibil și orice exces de greutate existent trebuie redus. Cu toate acestea, nu există nicio garanție definitivă că acest lucru singur va preveni dezvoltarea bolilor coronariene. Vârsta, alte boli și predispozițiile ereditare influențează, de asemenea, dezvoltarea CHD.

Iată ce poți face singur

Este important în prealabil ca persoana afectată să se coordoneze cu medicul curant. Aici ar trebui clarificat ce activități sunt încă posibile în viitor și care ar putea provoca atacuri suplimentare. Odată ce acest lucru a fost făcut, viața privată și socială nu ar trebui în niciun caz să fie restricționată, de teama unui eveniment de durere reînnoit. Este important să împărtășiți temerile, anxietățile și grijile cu persoanele apropiate pentru a preveni o dezvoltare depresivă. În acest scop poate fi căutat și ajutor psihologic profesional. O schimbare posibil necesară a dietă poate fi realizat independent și adaptat la propriile preferințe. Accentul ar trebui să fie întotdeauna pe un amestec echilibrat. Uleiurile vegetale trebuie preferate produselor de origine animală atunci când gătit și trebuie acordată atenție unei surse suficiente de minerale, vitamine și de înaltă calitate proteine. De dragul lor sănătate, fumătorii ar trebui să încerce să renunțe la țigări, iar consumul de substanțe intoxicante de tot felul ar trebui să se abțină. În cazul în care propria locuință trebuie să fie atinsă doar printr-o scară laborioasă, ar trebui căutată o alternativă la sol. Pacientul trebuie să poarte cu el medicamente de urgență la ieșirea din casă și, dacă este necesar, să informeze persoana care îl însoțește. Dacă propriul mediu de lucru al pacientului este caracterizat de stres, perioade neregulate de odihnă sau tensiune fizică grea, ar trebui luată în considerare o modificare. Lucrătorii în schimburi, managerii sau meșterii sunt deosebit de afectați de acest lucru. Toate acestea măsuri poate contribui la o creștere a bunăstării personale și poate reduce probabilitatea unor noi atacuri toracice.