Afonie: durata, tratament, cauze

Prezentare scurta

Durata: Cât durează pierderea vocii depinde de cauză. Vocea revine de obicei.
Tratament: Afonia poate fi de obicei tratată bine cu păstrarea vocii, medicamente, logopedie, psihoterapie, intervenția chirurgicală este rareori necesară.
Cauze: Afonia poate avea diverse cauze fizice și psihologice.
Când să mergi la medic: Dacă afonia apare brusc sau durează mai mult de trei săptămâni.
Diagnostic: tablou clinic, examinarea laringelui, examinări ulterioare: Ecografie, CT, RMN.
Prevenire: Nu abuzați de voce, duceți un stil de viață sănătos (evitați alcoolul și nicotina).

Cât durează pierderea vocii?

Cât durează pierderea vocii depinde de cauză. În cele mai multe cazuri, o răceală inofensivă se află în spatele pierderii vocii. În aceste cazuri, cel mai bun lucru de făcut este să vă liniștiți vocea. De obicei durează câteva zile înainte de a se întoarce.

Tumorile sau leziunile corzilor vocale legate de nervi pot dura mai mult până se vindecă, în unele cazuri chiar ani. Paralizia completă a corzilor vocale (cum ar fi după un accident vascular cerebral sau după o intervenție chirurgicală) poate rămâne permanentă în anumite circumstanțe.

Prognosticul este în general bun: pierderea vocii este de obicei vindecabilă. În orice caz, este recomandabil să consultați un medic imediat după debutul pierderii vocii. Acest lucru este valabil mai ales dacă afonia are cauze psihologice. Cu cât pierderea vocii rămâne netratată mai mult, cu atât tratamentul va fi mai prelungit.

Dacă pierderea vocii durează mai mult de trei săptămâni, este indicat să consultați un specialist ORL sau foniatru!

Ce poți face dacă vocea ta dispare?

Dacă vocea își pierde tonul, acesta este un semn de alarmă. Este indicat să luați măsuri imediat ce apar primele simptome pentru a preveni deteriorarea. Dacă cauza pierderii vocii este neclară sau dacă vocea rămâne absentă mai mult de trei săptămâni, se recomandă o vizită la medic. Dacă afonia este însoțită de o infecție respiratorie, următoarele sfaturi pot ajuta:

Protejează-ți vocea.
Evitați stresul.
Încercați exerciții de relaxare.
Evitați alcoolul și fumatul.
Bea suficiente lichide.
Evitați încălzirea aerului uscat, deoarece usucă membranele mucoase.

Remedii la domiciliu pentru pierderea vocii

Următoarele remedii casnice pot ajuta, de asemenea, la pierderea vocii:

Gargară cu apă sărată: Se spune că gargara cu apă sărată are un efect antiinflamator și decongestionant. Pentru a face acest lucru, amestecați o linguriță de sare cu 250 ml de apă călduță. Sarea se dizolvă mai repede în aceasta decât în apă rece. Faceți gargară timp de aproximativ cinci minute la fiecare două până la trei ore.

Gargară cu salvie: Puteți folosi și salvie în loc de sare. Se spune că salvie are un efect antibacterian și antiinflamator. Fie pregătiți un ceai de salvie disponibil în comerț, fie adăugați o mână de frunze de salvie proaspătă în apă clocotită. Lăsați infuzatul să se infuzeze timp de aproximativ cinci minute înainte de a face gargară.

Ceaiuri: Preparatele cu ghimbir, cimbru, frunze de nerva sau nalba calmeaza mucoasele si amelioreaza simptomele.

Comprese pentru gât: Compresele pentru gât sunt un remediu de uz casnic încercat și testat pentru răceli. Ele pot fi aplicate calde sau reci sau uscate sau umede. Principiul este întotdeauna același: o cârpă de bumbac se pune peste gât și se acoperă și se asigură cu o altă cârpă.

Puteți afla cum să aplicați corect compresele pentru gât aici.

Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se îmbunătățesc sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Ce ajută împotriva tusei și a lipsei vocii?

Dacă aveți afonie și tuse în același timp, aceasta se datorează de obicei laringitei acute. În mod normal, este inofensiv și se vindecă de la sine în câteva zile - cu condiția ca pacientul să aibă cu adevărat grijă de vocea lor. Dacă apar alte simptome precum febră sau dificultăți de respirație, se recomandă o vizită la medic. El sau ea va prescrie medicamente antipiretice și pentru ameliorarea tusei, pe lângă protecția vocii.

Tratament de către un medic

Tratamentul afoniei organice

Dacă aveți o răceală sau o laringită, de obicei este suficient să vă liniștiți vocea. Dacă pacientul prezintă și alte simptome, cum ar fi durerea în gât sau tusea, medicul le tratează de obicei simptomatic, de exemplu cu pastile sau antitusive. Dacă pacientul are febră, medicul va prescrie antipiretice. Antibioticele sunt folosite doar dacă medicul diagnostichează o infecție bacteriană. Dacă frigul se vindecă, vocea va reveni și ea.

Operația poate fi necesară dacă există modificări ale corzilor vocale, cum ar fi chisturi sau polipi. Același lucru este valabil și pentru papiloame (excrescențe benigne) și alte tumori. După operație, vocea are nevoie de ceva timp pentru a se odihni. Aceasta este de obicei urmată de terapia vocală cu un logoped. Acest lucru ajută la restabilirea funcției vocale normale cu exerciții speciale.

Terapia afoniei funcționale

Afonie psihogenă: În cazul afoniei psihogene (sau disociative), este mai întâi important să aflăm ce cauze psihologice au dus la pierderea vocii. Pentru a face acest lucru, medicul trimite pacientul la un psihoterapeut. În mod ideal, terapeutul va fi instruit și în logopedie. În cazul afoniei disociative, o combinație de psihoterapie și logopedie este cea mai eficientă.

Este important să începeți terapia într-un stadiu incipient. Tratamentul afoniei psihogene poate dura ceva timp.

Afonia cu cauze psihologice poate fi, de asemenea, vindecată. Nu vă pierdeți inima, în cele mai multe cazuri vocea vă va reveni!

Cauze și posibile boli

Lipsa de voce poate avea diverse cauze. În cele mai multe cazuri, pierderea vocii este cauzată de răceli inofensive. Cu toate acestea, dacă corzile vocale nu mai produc un sunet audibil, în unele cazuri există și boli grave în spate.

Afonie: cauze fizice (organice).

Iritația laringelui: Nicotina, alcoolul, cofeina sau toxinele din mediul înconjurător precum azbestul irită mucoasele și astfel lezează corzile vocale.

Laringita acută: Laringita (laringita acută) începe de obicei cu răgușeală și durere la înghițire, uneori însoțită de febră. Laringita este de obicei cauzată de viruși. Dacă vocea nu este cruțată, se poate transforma în afonie. Corzile vocale inflamate și umflate nu mai produc niciun sunet. Umflarea severă în zona laringelui poate duce la dificultăți de respirație. La copii, acest lucru este denumit pseudocroup.

Laringita cronică: În cazul laringitei cronice, simptomele apar în grade diferite timp de câteva săptămâni. Simptomele variază de la răgușeală la afonie completă. Acestea sunt însoțite de dificultăți în curățarea gâtului, tuse și dureri în gât.

Difterie: Principalele simptome ale difteriei (crupa adevărată) sunt tusea lătrătoare, răgușeala și pierderea vocii. Zgomotele de șuierat sunt audibile la inhalare. Difteria apare rar în zilele noastre, deoarece există o vaccinare împotriva ei. Cu toate acestea, dacă difteria izbucnește, este ușor de tratat.

Polipii de pe corzile vocale: Polipii sunt excrescențe de pe membrana mucoasă. Se fac simțiți prin răgușeală, o senzație de corp străin și o constrângere de a drese glasul. Fumătorii sunt deosebit de afectați.

Leziuni ale laringelui din cauza intubării: intubarea este necesară dacă pacientul nu poate respira singur. Acesta poate fi cazul în timpul operațiilor sub anestezie generală sau în timpul operațiunilor de salvare. Medicul introduce un tub de respirație în nasul sau gura pacientului. Pacientul este ventilat artificial prin tub. În unele cazuri, corzile vocale din laringe pot fi deteriorate atunci când tubul este introdus.

Corzile vocale paralizate: Corzile vocale paralizate pot provoca, de asemenea, afonie. Poate fi declanșată de un accident vascular cerebral sau de o intervenție chirurgicală în zona în care circulă nervul laringian recurent (nervul care controlează corzile vocale), de exemplu. Acesta poate fi cazul, de exemplu, în timpul unei intervenții chirurgicale pe glanda tiroidă sau în interiorul toracelui. În cazul paraliziei bilaterale, glota rămâne îngustă, iar corzile vocale nu se pot depărta.

Boli neurologice: Boli precum Parkinson sau scleroza multiplă, care sunt asociate cu leziuni ale nervilor, pot afecta, de asemenea, corzile vocale și pot duce la afonie.

Cauze non-organice (funcționale).

Dacă lipsa de voce nu are cauze fizice, se numește afonie non-organică sau funcțională.

Poate fi cauzată de suprasolicitarea vocii sau poate avea cauze psihologice. Cei afectați sunt altfel sănătoși din punct de vedere fizic. Înainte ca un medic să diagnosticheze afonia funcțională, ei exclud mai întâi orice cauză fizică.

Folosirea excesivă a vocii

Oamenii care vorbesc sau cântă mult din motive profesionale își folosesc adesea vocea în exces. Acest grup de risc include profesori, vorbitori și cântăreți, de exemplu. Ca urmare a tensiunii constante asupra corzilor vocale, se formează așa-numiții noduli ai cântărețului. Ele constau din țesut conjunctiv și împiedică vibrația corzilor vocale. Tulburarea vocii provoacă inițial răgușeală. Dacă vocea nu este protejată în mod constant, în cele din urmă va eșua complet.

Afonie psihogenă

În afonia psihogenă, vocea este lipsită de ton, doar șoapta și respirația sunt posibile. Cu toate acestea, funcția vocală este încă prezentă: deși vocea se oprește când vorbește, ea rămâne vocală atunci când își dresează gâtul, strănut, tușește și râzi. Această caracteristică deosebește afonia psihogenă de afonia organică.

Suferinții raportează adesea că anterior au tăcut mult timp despre sentimente puternic stresante, cum ar fi tristețea sau furia, în loc să le exprime. Pierderea vocii este o expresie a încercării de a scăpa de situația insuportabilă păstrând tăcerea.

Cauzele posibile sunt

Evenimente extrem de stresante (traumă, șoc)
Anxietate
Stres prelungit
Situații de conflict
Situații de viață dificile
Nervozitate severă, nesiguranță
DEPRESIE
Nevroze
Dezgust

Când să vezi un doctor?

De obicei, racelile duc la răgușeală sau afonie. Dacă simptome precum durerea în gât sau o răceală sunt prezente în același timp, este probabilă o infecție asemănătoare gripei. Simptomele se vindecă de obicei în câteva zile.

Dacă cauza pierderii vocii este evidentă, de exemplu după participarea la un concert sau din cauza unei suprasolicitari legate de muncă, de obicei nu este necesar să consultați un medic. În acest caz, este suficient să odihniți vocea pentru câteva zile.

Dacă pierderea vocii are loc fără o infecție însoțitoare sau brusc, un medic ar trebui să investigheze cauza. Același lucru este valabil și dacă vă pierdeți vocea mai mult de trei săptămâni.

Asigurați-vă că consultați un medic dacă

Cauza afoniei este neclară
Pierderea vocii apare în mod repetat
De asemenea, aveți simptome precum o senzație de corp străin, febră sau dificultăți de respirație
Vocea nu a revenit după trei săptămâni, în ciuda odihnei
Ar putea exista cauze psihologice în spatele pierderii vocii

Ce este afonia?

Afonia nu este o tulburare de vorbire: cei afectați au vorbire normală, dar nu pot vorbi pentru că vocea lor eșuează.

Pe lângă pierderea vocii, sunt posibile și alte simptome fizice. De exemplu, pacienții raportează durere atunci când încearcă să vorbească și dresuri neobișnuit de frecvente ale gâtului. Tensiunea în zona gâtului și a gâtului este foarte frecventă. Acest lucru duce uneori la dureri de cap. În cazurile severe, există și o senzație de corp străin (nodul în gât).

Cum se formează vocea?

Vocea umană este produsă în laringe. Când aerul expirat trece pe lângă corzile vocale (cunoscute și sub denumirea de corzi vocale), acestea încep să vibreze. Când vorbiți, corzile vocale sunt tensionate. Acest lucru face ca glota, decalajul dintre corzile vocale, să se îngusteze. Sunetul se schimbă în funcție de cât de departe se închide glota. Sunetul este format și amplificat în nazofaringe, gură și gât și în cele din urmă format într-un sunet cu limba și buzele.

În afonie, glota rămâne deschisă deoarece corzile vocale se crampează sau nu se pot închide corect. Nu se produce niciun sunet audibil, este posibil doar șoapta.

Ce face doctorul?

Medicul încearcă să afle ce a dus la pierderea vocii. Pentru a face acest lucru, el va întreba mai întâi despre simptome și de cât timp există acestea.

El poate pune următoarele întrebări:

De când nu ai voce?
A fost multă tensiune asupra vocii tale înainte să apară afonia?
Ești profesor/educator/vorbitor/cântăreț/actor?
Aveți vreo boală respiratorie sau laringiană cunoscută?
Ați avut o operație cu puțin timp înainte să apară pierderea vocii, de exemplu în zona pieptului sau a gâtului?
Daca da, operatia a fost efectuata sub anestezie generala cu respiratie artificiala?
Fumați? Dacă da, cât și pentru cât timp?
BEI alcool? Dacă da, cât?
Ai o senzație de corp străin în gât?
Ce medicamente iei în prezent?

Apoi examinează gâtul, laringele și corzile vocale pentru modificări. Pentru a face acest lucru, el folosește un laringoscop, un dispozitiv special care îi permite să se uite la laringe.

Dacă se suspectează o infecție virală sau bacteriană, medicul ia un tampon din gât. Acesta este apoi examinat în laborator pentru posibili agenți patogeni.

Dacă se suspectează o tumoare în zona laringelui, se folosesc proceduri imagistice, de exemplu o examinare cu ultrasunete (US), tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).