Inflamația vezicii biliare (colecistită)

Colecistita (sinonime: colecistita; vezica biliara empiem; vezica biliara din portelan; ICD-10-GM K81.-: Colecistita) este o inflamație a vezicii biliare. Acest lucru este cauzat în până la 90% din cazuri de colelitiază (boala biliară). Cu toate acestea, în până la 10% din cazuri, nici o piatră biliară nu poate fi detectată ca fiind cauza colecistitei.

În până la 85% din cazuri, bacterii se găsesc în vezica biliară în colecistită. În celelalte cazuri, se presupune că este o așa-numită formă abacteriană, care este cauzată de iritații mecanice și chimice.

Următoarele forme de colecistită se disting pe baza colonizării bacteriene:

  • Colecistita ascendenta - inflamatie cauzata de bacterii urcând din intestin.
  • Colecistita descendentă - inflamație cauzată de germeni coborând din ficat.
  • Colecistita hematogenă - inflamație cauzată de germeni provenind din fluxul sanguin.
  • Colecistita limfogenă - inflamație care a apărut pe calea limfatică.

În plus, colecistita poate fi împărțită în:

  • Colecistita acută - inflamație bruscă a vezicii biliare.
  • Colecistita cronică - de obicei colecistita cu simptome scăzute pe o perioadă lungă de timp.
  • Colecistita emfizematoasă - formă de colecistită în care aerul din vezica biliară poate fi detectat prin metode de diagnostic.

Raportul de sex: bărbați la femei este 1: 3, ceea ce se datorează faptului că femeile au calculi biliari mai des.

Vârful de frecvență: boala apare în principal între 45 și 70 de ani de viață. Colecistita fără calculi biliari se găsește adesea la bărbații mai în vârstă.

Prevalența (incidența bolii) în grupul de vârstă de 45-70 de ani este de 10% la bărbați și 20% la femei (în Germania).

Curs și prognostic: Colecistita este adesea asociată cu colici durere, care apare preferențial după mesele bogate în grăsimi. Evoluția bolii depinde de cauză. Dacă colecistita este recunoscută la timp și tratată în mod adecvat, de obicei se vindecă fără complicații. Studiul german ACDC oferă argumente convingătoare pentru colecistectomia laparoscopică pentru colecistita acută în 24 de ore. Dacă colecistita este recunoscută prea târziu, poate apărea perforarea (ruptura vezicii biliare). În colecistita cronică, de obicei este necesară colecistectomia (îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare). Colecistectomia este printre cele mai frecvent efectuate proceduri în chirurgie.