Ce este tetra spasticitatea? | Spasticitate

Ce este tetra spasticitatea?

Tetraspacificare este spasticitate care este prezent în ambele brațe și ambele picioare, adică toate cele patru extremități. Cauza este deteriorarea așa-numitului tract piramidal. Acesta este un cordon nervos care transportă informații și comenzi despre mișcări de la creier prin intermediul măduva spinării la mușchi.

Dacă tractul piramidal este deteriorat, transmiterea comenzilor pentru executarea unei mișcări este, de asemenea, perturbată. Deoarece toate extremitățile sunt afectate în tetra spasticitate, localizarea pagubei este deasupra ieșirii din nervi pentru muschii bratului. Posibilele daune se află la nivelul măduva spinării în gât zona sau la nivelul creier tulpină (o zonă a creierului care se conectează deasupra măduva spinării și prin care trece tractul piramidal). Deteriorarea tractului piramidal duce la creșterea așa-numitului mușchi reflex, adică reflex care sunt declanșate, de exemplu, de mușchiul biceps și sunt, de asemenea, vizibile în mușchiul biceps printr-o contractare. În plus, există o contrasensiune crescută a musculaturii dacă se încearcă mutarea pasivă, adică fără ajutorul persoanei în cauză.

Terapia spasticității

La tratarea sau rezolvarea spasticitate, ar trebui să fie clar de la bun început că nu se poate aștepta la o vindecare absolută. Diferitele măsuri nu pot decât să reducă reclamațiile, dar acest lucru are ca rezultat o ușurare enormă pentru pacienți. Mobilitatea poate fi îmbunătățită și durere în mușchi sau articulații ameliorate de diverse tehnici de fizioterapie și alte concepte de mișcare (Bobath, terapie cu apă, călărie terapeutică). Utilizarea medicamentelor poate fi, de asemenea, luată în considerare pentru sprijin.

Nu există o rețetă pentru succes în tratamentul paraliziei spastice, dar este de dorit o interacțiune între diferite discipline. Fiecare pacient ar trebui să primească propriul său program de tratament adaptat individual, deoarece spasticitatea este un tablou clinic extrem de schimbabil, în special în grade diferite. Majoritatea exercițiilor concepute pentru a îmbunătăți mișcarea în paralizia spastică existentă sau pentru a ameliora spasticitatea provin din fizioterapie (fizioterapie).

În fizioterapie, de exemplu, membrele afectate sunt mișcate pasiv de terapeut pentru a-și menține mobilitatea. Exercițiile efectuate de pacient vizează în principal consolidarea forței - nu doar mușchii spastici sunt antrenați, ci și grupurile musculare sănătoase. Construind mușchii în întregime, devin posibile mișcări împotriva tensiunii musculare spastice.

Un ajutor important aici este terapia cu apă. În apă, multe mișcări pot fi efectuate fără prea multă putere musculară. În plus, de înot întărește spatele, brațul și picior mușchi.

Un alt exercițiu în sensul cel mai larg este călăria terapeutică. Aici, pacientul care suferă de spasticitate călărește pe un cal, care, totuși, ar trebui să aibă caracteristici speciale (nu prea mare; nu prea mult temperament). Prin căldura relaxantă a mușchilor calului și mișcarea naturală în timpul călăririi, care este similară cu mișcarea în timpul mersului, modelele de mișcare pot fi (re) învățate, sensul de echilibra poate fi antrenat și mușchii pot fi tensionați.

Conceptul Bobath este un concept de reabilitare (restabilirea abilităților ca înainte de boală) la pacienții cu paralizie centrală (în creier sau măduva spinării). Se bazează pe presupunerea că sistem nervos are capacitatea de a transfera funcțiile zonelor deteriorate ale creierului în zonele sănătoase și astfel de a restabili funcțiile fizice. În cadrul acestui concept Bobath, membrele sau jumătatea corpului afectate de spasticitate sunt încurajate și integrate în rutina zilnică.

Creierul este astfel confruntat cu stimulii generați de părțile paralizate ale corpului. Atât sensibilitatea, cât și mișcarea sunt antrenate zilnic și încorporate în fiecare secvență de mișcare, astfel încât membrele afectate să fie permanent provocate. De exemplu, un pacient cu hemiplegie nu trebuie să se întindă în pat, ci trebuie să stea la o masă într-o poziție naturală, dacă este posibil, atunci când situația este adecvată.

Per ansamblu, conceptul Bobath este conceput pentru a reduce spasticitatea, a crește sensul de poziție al membrelor afectate (propriocepție), ușurare durere și să returneze pacientului calitatea vieții cu o rutină zilnică cât mai normală posibil. Deoarece conceptul este extrem de complex, mai ales la început, necesită o cooperare strânsă între pacient, îngrijitor și rude. Terapia medicamentoasă a paraliziei spastice este complicată.

Deși există diferite medicamente spasmolitice (ameliorare spasmică) care funcționează prin reducerea tonusului muscular, acestea afectează toți mușchii corpului. Ca urmare, întreaga musculatură a pacientului se relaxează. Supradozajul poate provoca, de asemenea, reacții adverse severe, cum ar fi stopul respirator, care afectează negativ raportul dintre efectele secundare și beneficii.

O altă posibilitate este utilizarea toxinei botulinice, cunoscută de la Botox cosmetice chirurgie. Botoxul este o toxină nervoasă, care este utilizată aici într-o formă foarte diluată. Nervul este imobilizat printr-o injecție, care împiedică transmiterea stimulilor și determină relaxarea grupelor musculare înghesuite spastic.

În așa-numita terapie intratecală cu baclofen, medicamentul baclofen este injectat continuu în canalul spinal (apa din nerv) printr-o pompă de droguri. Baclofenul este un medicament relaxant muscular (relaxant muscular) și în această formă de dozare este cea mai puternică formă de tratament medicamentos. Este utilizat numai în cazurile severe de paralizie spastică, de exemplu în SM (scleroză multiplă). Botox® este una dintre numeroasele opțiuni terapeutice pentru tratarea spasticității.

Diverse cantități pot fi injectate intramuscular, adică direct în mușchi, cu ajutorul unei seringi. Toxina botulinică (Botox® este prescurtarea de la toxina botulinică A) este utilizată pentru a trata spasticitatea. Inhibă eliberarea de acetilcolină.

Acetilcolina este neurotransmițător, adică o substanță care mediază transmiterea informațiilor între celulele nervoase. Dacă acest lucru lipsește, spasticitatea este redusă. Magneziu poate fi eficient într-o formă ușoară de spasticitate.

Magneziu este antagonistul electrolitului calciu, care este necesară pentru contracția unui mușchi. În consecinţă, magneziu duce la relaxare a unui mușchi. Prin urmare, o tabletă simplă de magneziu dizolvată în apă ajută adesea la spasme ușoare, care apar la viței după exerciții, de exemplu.

Acest lucru echilibrează electrolitul echilibra în organism și aduce magneziul și calciu echilibru în armonie. Trebuie menționat, totuși, că magneziul susține doar spasticitatea și nu o poate vindeca. Din păcate, spasticitatea nu poate fi vindecată complet în majoritatea cazurilor.

Cu toate acestea, simptomele pot fi reduse semnificativ dacă boala este detectată timpuriu și se asigură o terapie adecvată. Este important, de exemplu, să efectuați continuu terapie cu exerciții fizice, adică fizioterapie sau terapie ocupațională, pentru a preveni progresia zvâcnirilor și spasmelor musculare și, astfel, a reduce spasticitatea.