Carcinomul hepatocelular este o boală tumorală a ficat. Tumora apare direct din ficat celule.
Ce este carcinomul hepatocelular?
În medicină, carcinomul hepatocelular este, de asemenea, cunoscut sub numele de carcinom hepatocelular sau carcinom hepatocelular. Aceasta se referă la o tumoare malignă în ficat. În majoritatea cazurilor, apare din ficatul cronic inflamaţie sau ciroza hepatică. Deși nu există simptome în stadiile incipiente, pierderea în greutate și durere în abdomenul superior apar în stadii ulterioare. Carcinomul hepatocelular este mai frecvent la bărbați decât la femei. În Germania, boala severă este relativ rară. În schimb, carcinomul hepatocelular apare mai frecvent în Africa și Asia. În țările industrializate occidentale, bolile hepatice sunt cauzate în primul rând de grele alcool consum. În țările în curs de dezvoltare, însă, infecțiile cu hepatită Grup hepatita C precum și mucegaiul au, de asemenea, o influență asupra dezvoltării ficatului cancer. Trei tipuri diferite de ficat cancer sunt diferențiate. Pe lângă carcinomul hepatocelular, acesta este carcinomul colangiocelular, care se dezvoltă din celulele bilă conducte și angiosarcom, care se dezvoltă din ficat sânge nave. Carcinomul hepatocelular formează cel mai frecvent ficat cancer varianta, reprezentând aproximativ 80% din toate cazurile.
Cauze
Ceea ce cauzează carcinomul hepatocelular nu a putut fi clarificat cu precizie până în prezent. Cu toate acestea, există unele cunoscute factori de risc care au un efect favorabil asupra bolii. Acestea includ, în primul rând, alcool consumul și obezitate. În caz contrar, cele trei tipuri diferite de cancer de ficat au, de asemenea, diferite factori de risc. În cazul carcinomului hepatocelular, acesta este în primul rând ciroza ficatului, cunoscut și sub denumirea de ficat micșorat. În majoritatea cazurilor, ciroza hepatică este cauzată de infecții virale cronice, care includ hepatită B și C. Ciroza hepatică și ficatul cronic inflamaţie au în comun faptul că provoacă moartea celulelor hepatice. Prin formarea de noi celule hepatice și țesut conjunctiv, ficatul încearcă să se completează până pentru pierdere. Cu toate acestea, dacă celulele sunt împărțite, există riscul de erori în codul genetic. Dacă există o formare crescută de celule noi în ficatul bolnav, acest lucru duce la un risc crescut de degenerare. Acest lucru are ca rezultat o creștere peste medie și o diviziune mai frecventă a celulelor hepatice bolnave. În acest fel, se formează în cele din urmă o tumoare. Toxinele din mucegai sunt, de asemenea, printre factori de risc pentru carcinom hepatocelular. Aflatoxinele foarte toxice cu efecte cancerigene sunt produse de mucegai (Aspergillus flavus). Ciuperca se găsește de obicei în cereale or nuci care au fost cultivate în condiții proaste și supuse depozitării umede. În majoritatea cazurilor, carcinomul hepatocelular apare în Africa și Asia din cauza toxinelor mucegaiului. Un alt factor de risc este congenital metabolismul fierului tulburări. În aceste cazuri, un exces de de fier este absorbit din organism și depus în ficat, ducând în cele din urmă la deteriorarea acestuia.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele apar relativ târziu în carcinomul hepatocelular. Cel mai adesea, acestea sunt plângeri nespecifice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greaţă, și vărsături. În plus, există presiune durere în abdomenul superior drept, care se datorează tensiunii capsulare la nivelul ficatului. Pe măsură ce carcinomul hepatocelular progresează, tumora poate fi palpată și cu mâna în abdomenul superior drept. Emaciația și hidropizia abdominală sunt considerate simptome tipice însoțitoare. Alte simptome ale carcinomului hepatocelular pot include pierderea in greutate inexplicabilă, un sentiment general de slăbiciune și icter.
Diagnosticul și progresia bolii
De obicei, simptomele conduce pacientul către medicul de familie sau către un internist. Medicul se uită la cel al pacientului istoricul medical (anamneză) și se întreabă dacă au existat cazuri anterioare de ficat cronic inflamaţie și ciroză în familie, indiferent dacă s-au efectuat călătorii străine în Africa sau Asia și ce cantități de alcool sunt consumate. In timpul examinare fizică, medicul caută mărirea ficatului sub arcada costală dreaptă. În cazul cirozei, suprafața ficatului se dovedește a fi neregulată, care poate fi palpată. În plus, medicul atinge abdomenul cu degetele pentru a detecta de apă retenție în cavitatea abdominală. A sânge testul poate oferi informatii suplimentare. De exemplu, nivelul AFP din sânge serul este crescut la 50% din toți pacienții cu carcinom hepatocelular. Proceduri de imagistică precum tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sunt, de asemenea, importante, deoarece fac tumora vizibilă și indică cancer de ficat metastaze. De asemenea, este disponibilă colectarea și examinarea de laborator a unei probe de țesut. Cursul carcinomului hepatocelular este de obicei slab, deoarece este adesea descoperit târziu. Fără tratament, pacientul va muri după aproximativ șase luni.
Complicațiile
În multe cazuri, carcinomul hepatocelular este diagnosticat foarte târziu, deci și tratamentul este tardiv. În majoritatea cazurilor, brevetele suferă de greaţă or vărsături în procesul. Există, de asemenea, o severă pierderea poftei de mâncare și astfel nu de puține ori o pierdere semnificativă în greutate. Există deasemenea durere în partea superioară a abdomenului, care poate conduce la restricții în viața de zi cu zi. În plus, pacienții suferă de acumulări semnificative de de apă în abdomen și un sentiment general de slăbiciune. Mai mult, carcinomul hepatocelular duce de asemenea la icter și o capacitate foarte redusă de a face față stres la persoana afectată. De regulă, carcinomul hepatocelular poate fi tratat numai prin intervenție chirurgicală. Complicațiile speciale nu apar în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, în cazurile severe, pacienții sunt dependenți de un transplant de ficat pentru a preveni moartea. Complicațiile care pot apărea depind în mare măsură de pacientul sănătate condiție. De asemenea, este posibil ca carcinomul hepatocelular să reducă semnificativ speranța de viață a persoanei afectate. În plus, chimioterapie nu este rareori necesar, ceea ce poate continua conduce la diferite efecte secundare.
Când ar trebui să mergi la medic?
Simptome nespecifice precum lipsa poftei de mâncare și greaţă poate indica carcinom hepatocelular. Prin urmare, persoana afectată trebuie clarificată rapid de simptome de către un profesionist medical, astfel încât tratamentul adecvat să poată fi inițiat fără întârziere. Dacă simptomele devin brusc mai severe, este indicată o vizită imediată la medic. Același lucru se aplică dacă apar alte simptome însoțitoare ale carcinomului hepatocelular, cum ar fi emaciația și hidropizia abdominală. Alte semne de avertizare care ar trebui clarificate sunt icter, slăbiciune și atacuri recurente ale ameţeală. Persoanele care suferă de boli hepatice trebuie să contacteze medicul specialist responsabil dacă au experiență pierderea poftei de mâncare sau alte simptome neobișnuite. Alte grupuri de risc, cum ar fi hepatită Pacienții B și C și persoanele cu congenital metabolismul fierului tulburare, de asemenea, trebuie să se prezinte imediat la un medic dacă prezintă semne de avertizare. Dacă carcinomul nu este tratat, pot apărea simptome cronice. În plus, carcinomul hepatocelular netratat reduce semnificativ speranța de viață. Din acest motiv, medicul de familie, un hepatolog sau un gastroenterolog trebuie consultat dacă există vreo suspiciune. În boli cronice, un terapeut poate fi implicat în tratament în consultare cu medicul.
Tratament și terapie
Tratamentul carcinomului hepatocelular depinde de stadiul bolii. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală trebuie efectuată pentru a elimina secțiunile ficatului. In unele cazuri, transplantul de ficat este, de asemenea, posibil, în care ficatul bolnav este schimbat cu un organ donator. Starea pacientului de sănătate și vârsta joacă, de asemenea, un rol important în tratament. Distrugerea cancer de ficat țesutul este fezabil cu terapia cu laser sau terapia cu radiofrecvență. Citostatic medicamentepe de altă parte, răspund slab la carcinomul hepatocelular. Numai inhibitorul tirozin kinazei sorafenib este eficient. Pentru tratamentul paliativ, se poate efectua embolizarea tumorii. Mai mult, local chimioterapie cu agenți care au un efect necrozant poate avea loc.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru carcinomul hepatocelular depinde de progresul bolii. Cu cât este pus mai devreme un diagnostic și, astfel, poate avea loc un început precoce al tratamentului, cu atât sunt mai bune perspectivele de ameliorare a simptomelor existente. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că carcinomul hepatocelular este adesea detectat într-un stadiu avansat al bolii, ceea ce face opțiunile de tratament mult mai dificile și poate contribui la răspândirea celulelor canceroase. La tineri, cu un grajd sistemului imunitar și fără alte boli prezente, se poate produce recuperare. Cu toate acestea, complicațiile și formarea ulterioară a metastaze apar adesea. Acestea înrăutățesc perspectiva recuperării și pot duce la moartea prematură a persoanei afectate. Deoarece nu se așteaptă ca această boală să se vindece spontan, refuzul ajutorului medical duce inevitabil la moartea persoanei afectate. Dacă se poate găsi un organ donator, prognosticul se îmbunătățește. Cu toate că transplantul de ficat este asociat cu diverse riscuri și efecte secundare, este o modalitate bună de a realiza recuperarea. Dacă operația continuă fără alte tulburări și organismul acceptă bine organul donator, carcinomul poate fi vindecat. Persoana afectată este totuși legată de îngrijiri medicale pe tot parcursul vieții și are o limitare a rezistenței fizice.
Prevenirea
Pentru a preveni carcinomul hepatocelular, este recomandabil să vă abțineți de la alcool. În plus, mucegaiurile trebuie evitate.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, măsuri de îngrijire ulterioară pentru carcinomul hepatocelular se dovedește a fi reactiv dificil sau nu sunt deloc disponibile pentru persoana afectată. În acest caz, boala trebuie detectată și tratată de un medic într-un stadiu incipient pentru a evita complicații suplimentare în viața de zi cu zi a persoanei afectate. Dacă carcinomul hepatocelular nu este tratat corespunzător, cele mai multe cazuri duc la moartea prematură a persoanei afectate. În unele cazuri, pot fi utilizate diferite medicamente pentru ameliorarea simptomelor carcinomului hepatocelular. În acest caz, persoana afectată trebuie să se asigure întotdeauna că medicamentul este luat corect și, de asemenea, că doza este corectă. Dacă există vreo incertitudine sau dacă există întrebări, trebuie consultat mai întâi un medic și trebuie respectate întotdeauna instrucțiunile medicului. Cu toate acestea, în multe cazuri carcinomul hepatocelular poate fi vindecat numai prin completare transplantare a unui ficat. După o astfel de procedură este necesară odihnă strictă la pat. Persoana afectată nu trebuie să efectueze activități fizice sau stresante pentru a nu pune presiuni inutile asupra corpului. În acest sens, ajutorul și sprijinul prietenilor și al familiei pot avea un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. Cu toate acestea, carcinomul hepatocelular reduce semnificativ speranța de viață a persoanei afectate.
Iată ce poți face singur
Tratamentul carcinomului hepatocelular se bazează pe stadiul bolii. Dacă tumora este detectată într-un stadiu incipient, pacientul trebuie doar să acorde atenție unui stil de viață sănătos și activ. În combinație cu medicamentul terapie, acest lucru este adesea suficient deja pentru a preveni dezvoltarea în continuare a carcinomului. În cazul tumorilor mai mari, este necesară intervenția chirurgicală. Pacientul poate sprijini recuperarea luându-l ușor după operație și urmând instrucțiunile medicului cu privire la dietă și igienă măsuri. Dacă apar disconforturi sau complicații, medicul trebuie informat. În plus, ar trebui să se asigure că rana se vindecă bine. Însoțind acest lucru, medicul va îndruma pacientul la un centru de consiliere pentru boli tumorale. Mai ales în cazurile de progresie severă a bolii, este util să vorbi unui terapeut și altor persoane afectate de boală. Carcinomul cu celule hepatice poate fi de obicei tratat bine, dar există un risc relativ ridicat de recurență. dietă prin urmare, trebuie menținut chiar și după finalizarea tratamentului. În special, stimulenți cum ar fi alcoolul, nicotină și cafea trebuie evitată. Trebuie respectate controalele periodice.
