anterograda amnezie se caracterizează printr-o încetare completă, sau cel puțin o reducere foarte severă, a capacității de a stoca sau de a-și aminti evenimente noi din momentul bolii sau creier rănire. Anterograd amnezie este cauzată fie de leziuni specifice creier regiuni sau prin procese degenerative de neuroni în regiuni cerebrale specifice.
Ce este amnezia anterogradă?
În sensul cel mai strict, anterograd amnezie este memorie afectarea noilor evenimente demne de memorie din momentul bolii cauzale sau al rănirii. Aceasta înseamnă că evenimentele care au loc după debutul amnezie anterogradă nu poate fi amintit retrograd, adică în trecut. Cele mai cunoscute boli care treptat sau progresiv conduce la amnezie anterogradă sunt toate forme de demenţă, Cum ar fi Alzheimer boală. De regulă, nou memorie-evenimentele demne pot fi stocate numai pentru câteva secunde până la câteva minute. Amnezia afectează în primul rând episodic memorie, în care toate impresiile senzoriale disponibile ale unui eveniment sunt stocate împreună. Memoria motorie, în care abilitățile pentru mișcări complexe, cum ar fi mersul în poziție verticală, pot fi stocate și amintite inconștient, nu sunt adesea afectate inițial de amnezie.
Cauze
Trei complexe diferite de cauze pot declanșa anterograde sau amnezie retrogradă. Prima cauză complexă implică procese de boală neurodegenerativă, în cursul cărora procesele de degradare duc la deteriorarea anumitor zone nervoase din creier, întotdeauna asociat cu afectarea funcțională sau chiar pierderea totală a funcției. Limitările funcționale sunt exprimate nu numai prin amnezie anterogradă, dar și întotdeauna de demenţă simptome. Una dintre cele mai cunoscute boli neurodegenerative este Alzheimer boală. Meningita și inflamaţie neuronilor din creier (encefalită) poate fi și cauza amneziei. Al doilea complex de cauze implică leziuni care afectează anumite regiuni cerebrale din cap leziuni sau accidente vasculare cerebrale și poate conduce la pierderea totală ireversibilă a memoriei episodice. Amnezia anterogradă este de obicei asociată cu o leziune a celor doi hipocampi. Acestea sunt structuri cerebrale situate în cei doi lobi temporali. Cu toate acestea, unele nuclee din diencefal sunt importante și pentru stocarea și recuperarea amintirilor. Dacă sunt afectate funcțional din cauza unui cursă, de exemplu, se poate dezvolta amnezie anterogradă, deși locul de stocare a memoriei nu este afectat. Un al treilea complex de cauze pentru amnezie sunt experiențele psihologice puternice, care pot conduce la amnezie temporară sau persistentă. Un rol special îl joacă otrăvurile nervoase (neurotoxinele), care pot provoca o gamă largă de daune reversibile sau ireversibile ale cranianului nervi, în funcție de tip și doză. În unele cazuri, neurotoxinele sunt chiar utilizate medicamentos.
Simptome, plângeri și semne
Această boală este asociată cu simptome grave. Persoanele afectate sunt de obicei incapabile să-și amintească evenimente noi, suferind de o capacitate semnificativ redusă de a-și aminti și stoca informații noi. Datorită deteriorării creierului, boala nu mai poate fi tratată adesea, astfel încât pacientul este dependent de ajutorul altor persoane din viața sa și există restricții semnificative în calitatea vieții pacientului. Chiar și informațiile simple și nu pot fi stocate, ceea ce poate îngreuna viața de zi cu zi. Boala este adesea asociată și cu epilepsie, deși poate fi cauzată și de o tumoare sau hemoragie. În mod frecvent, persoana afectată suferă și de plângeri psihologice sau depresiune, și nu este neobișnuit ca acest lucru să afecteze părinții, rudele sau copiii. De multe ori, boala reduce, de asemenea, grav capacitatea pacientului de a vorbi. Drept urmare, persoana afectată nu mai poate participa cu ușurință la conversații și nici nu își poate aminti cuvinte simple. De asemenea, informațiile despre propria familie a pacientului nu mai pot fi amintite pe deplin. Mai mult, pierderea informațiilor poate pune pacienții și în situații periculoase.
Diagnostic și curs
Suspiciunea prezenței amneziei anterograde se manifestă de obicei prin eșecul de a aminti evenimentele nou apărute sau anumite cuvinte și termeni folosiți frecvent. Important pentru o evaluare inițială este o discuție detaliată cu medicul (anamneză), la care o rudă ar trebui să participe, de asemenea, dacă este necesar. Sunt disponibile teste de memorie standardizate simple pentru a cuantifica orice amnezie anterogradă care ar putea fi prezentă. Într-un caz pozitiv, ar trebui clarificat în timpul anamnezei, dacă este posibil, dacă anterogradul pierderi de memorie a avut loc brusc după un anumit eveniment sau dacă este vorba de un proces treptat. O anamneză bine întemeiată duce la suspiciuni inițiale cu privire la o posibilă cauză a amneziei. Sânge pot urma apoi teste, indicând posibili agenți cauzali ai encefalită or meningita, sau posibile intoxicații. Emisie de fotoni unici tomografie computerizată (SPECT) poate oferi informații pentru a clarifica sânge situația fluxului în creier. Împreună cu măsurarea undelor cerebrale (EEG), indicații ale epilepsie or Alzheimer boala poate apărea. Alte tehnici de imagistică, cum ar fi tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), permit concluziile despre prezența hemoragiilor, tumorilor sau a altor leziuni.
Complicațiile
Amnezia anterogradă poate limita sever viața de zi cu zi a unui pacient, reducând calitatea vieții în acest proces. În mod obișnuit, persoana afectată își amintește foarte puțin sau nu amintește de evenimente care au avut loc după un anumit accident. Drept urmare, viața este sever restricționată. Persoana afectată este dependentă de ajutorul altor persoane. Capacitatea de a vorbi este, de asemenea, limitată, deoarece pacientul nu-și mai poate aminti diverse cuvinte. Aceasta include nume sau alte date ale cunoscuților sau familiei. De multe ori, de asemenea, nu este posibil ca pacientul să-și amintească propria adresă, motiv pentru care depinde de ajutorul extern. Dacă amnezia este cauzată de o boală tumorală, pot apărea unele complicații din aceasta. O vindecare completă nu este posibilă în fiecare caz. În cazul în care meningita, patogenii sunt combătute prin medicamente, astfel încât amnezia este mult redusă și de obicei nu mai există alte complicații. Dacă este deja avansat, cursul său poate fi cel puțin oprit. Cel mai adesea, stres reducere și relaxare se efectuează, de asemenea, tratamente pentru activarea zonelor deteriorate din creier și promovarea funcției.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În majoritatea cazurilor, această boală este deja diagnosticată direct de un medic atunci când s-a produs leziunea creierului. În acest caz, persoana afectată nu mai poate vorbi corect și suferă de tulburări de găsire a cuvintelor. De asemenea, plângerile legate de memorie sau dificultățile legate de sarcinile simple de gândire pot indica boala, prin care o vizită a medicului este necesară în orice caz. Mai ales în cazul completelor pierderi de memorie, pacientul ar trebui să se prezinte la un medic pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Acesta este și cazul în care persoana afectată suferă epilepsie sau a avut o criză de epilepsie. Perturbări în concentrare or coordonare poate indica, de asemenea, o vătămare gravă a creierului, care trebuie tratată de un medic. În majoritatea cazurilor, simptomele nu pot fi limitate, astfel încât persoana afectată este dependentă de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. De asemenea, este imposibil să se prevadă dacă acest lucru va duce la o evoluție pozitivă a bolii. Cu toate acestea, unele simptome pot fi limitate de diferite terapii. Cu cât începe mai devreme tratamentul acestei boli, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare.
Tratament și terapie
Tratamentul amneziei anterograde are ca scop principal vindecarea sau ameliorarea bolii de bază care provoacă condiție. De exemplu, în cazul meningitei sau encefalită, agenții cauzali, de obicei viruși, trebuie combătută. Într-un caz pozitiv, amnezia anterogradă se poate îmbunătăți din nou sau evoluția progresivă poate fi cel puțin oprită. Dacă sunt prezente hemoragii cerebrale sau dacă tumorile sunt recunoscute, primul obiectiv terapeutic este de a reduce presiunea mecanică asupra țesutului nervos înconjurător prin eliminarea hemoragiei și prin eliminarea tumorii. Și aici, ameliorarea fizică a țesutului nervos poate opri amnezia anterogradă. în cursul său progresiv și, eventual, chiar să-l îmbunătățească din nou. În cazul bolilor neurodegenerative precum Boala Alzheimer, terapiile medicamentoase sunt de obicei utilizate pentru a încetini evoluția progresivă a bolii. În prezența leziunilor din creier din cauza unui accident sau a pierderii anumitor zone nervoase din cauza unui cursă, recuperarea funcției nu este de obicei posibilă. Deoarece aceste cazuri sunt evenimente singulare, afectarea funcțională care a avut loc prezintă de obicei un curs static. Orice terapie are scopul de a compensa afectarea funcțională activând și antrenând alte zone ale creierului, dacă este posibil, astfel încât să existe o îmbunătățire generală. În multe cazuri, relaxare de formare, stres reducere, antrenament autogen, și mușchi relaxare exercițiile au, de asemenea, un efect pozitiv asupra amneziilor anterograde.
Perspectivă și prognostic
Amnezia anterogradă poate fi depășită la unii pacienți cu țintă pe termen scurt antrenarea memoriei. Reactivarea amintirilor specifice este utilă în acest sens. Procedura depinde de boala de bază și de cooperarea pacientului. În cazul experiențelor traumatice sau ușoare hemoragii, după un timp de terapie există posibilitatea ca abilitățile obișnuite să revină și să fie dobândite noi amintiri. Șansele de recuperare după amnezie anterogradă din cauza leziunilor severe la nivelul creierului sunt mai puțin optimiste în acest moment. Progresele medicale permit adesea ameliorarea simptomelor. Afectarea creierului este considerată ireparabilă și nu poate fi vindecată. În ciuda diferitelor proceduri de testare și a diferitelor metode terapeutice, până în prezent nu a fost posibilă repararea țesutului cerebral deteriorat sau înlocuirea acestuia cu succes, precum și funcțional. În funcție de cauza afectării creierului, simptomele pot crește. Capacitatea funcțională a zonelor corticale suplimentare poate fi limitată. În cel mai rău caz, întreaga memorie, activitatea memoriei pe termen scurt, precum și memoria de lucru se pierd. La unii pacienți cu amnezie anterogradă, s-a demonstrat că noi amintiri au fost stabilite pentru o perioadă mai lungă de câteva minute, în ciuda bolii. Cu toate acestea, conținutul conștiinței este minim și poate fi uitat în câteva zile.
Prevenirea
Cel mai important preventiv măsuri pentru a evita amnezia anterogradă constă într-un stil de viață sănătos în care perioadele de stres poate alterna cu perioade de relaxare astfel încât să existe o echilibra între gradul de activare al sistemului nervos simpatic și parasimpatic.
Post-Operație
În această boală, de obicei nu există sau foarte puține îngrijiri ulterioare măsuri sau opțiuni disponibile persoanei afectate. În primul rând, boala trebuie să fie diagnosticată și tratată corespunzător de către un medic pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună. Cu toate acestea, întrucât nu este posibilă o vindecare completă, poate avea loc doar un tratament pur simptomatic. Pentru a nu agrava inutil simptomele acestei boli, persoana afectată trebuie să se abțină de la consumul de alcool și tutun. Tratamentul în sine poate fi efectuat prin administrarea de medicamente. Cei afectați depind de doza corectă și, de asemenea, de administrarea regulată a medicamentelor, astfel încât simptomele să fie atenuate permanent. Cu toate acestea, multe daune ale creierului sunt ireparabile, astfel încât nu există întotdeauna o îmbunătățire. În cazurile severe, cei afectați depind de ajutorul și sprijinul propriei familii sau prieteni. În majoritatea cazurilor, această boală reduce și speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
Cu condiția ca amnezia anterogradă să fie cauzată de o boală infecțioasă cum ar fi meningita sau encefalita, pacientul poate ajuta la tratarea bolii de bază. În aceste cazuri, este deosebit de util să consolidați propriile apărări ale corpului. În primul rând, un stil de viață sănătos contribuie la aceasta. Este important să dormi suficient, să mănânci o vitamină-bogățit, predominant pe bază de plante dietăși faceți exerciții fizice regulate în aer proaspăt. În natură, ingredientele active ale conflorului roșu (Echinacea purpurea) se mai folosesc. Aportul de acid ascorbic (vitamina C) este, de asemenea, recomandat. Dacă amnezia anterogradă se datorează altor cauze, pacientul de obicei nu poate ajuta el însuși să trateze el însuși boala de bază. În tulburările neurodegenerative, se pot face încercări de a compensa reducerea funcției creierului activând și antrenând alte zone cerebrale neafectate. Exerciții de relaxare, în special antrenament autogen, de asemenea, poate influența pozitiv amneziile anterograde. Pentru a face față mai bine pierderi de memorie în viața de zi cu zi, persoanele afectate ar trebui să se obișnuiască să înregistreze tot ceea ce este important în timp util. Înregistrările pe bandă sunt mai ușoare și mai practice decât blocnotesurile, iar aproape toate telefoanele mobile moderne au o funcție de dictare. În plus, există dispozitive de dictare ieftine și suficiente din punct de vedere calitativ în dimensiunea stick-urilor de memorie care pot fi luate oriunde. Cu toate acestea, conversațiile cu terțe părți nu ar trebui înregistrate fără cunoștința acestora din motive legale.
