Sinonime în sens mai larg
Leucemie, cancer de sânge alb, virusuri HTLV I și HTLV II, virusul leucemiei cu celule t umane I și II, germană: virusul leucemiei T Zell umane I și II, Cromozomul Philadelphia
Definiție
Celulele degenerate de acest tip aparțin etapelor preliminare ale limfă celule (limfocite). Acest tip de leucemie este, de asemenea, de așteptat să aibă un curs acut, adică rapid, al bolii. Stadiile incipiente ale dezvoltării celulare sunt afectate în mod special.
Frecvență
Este cel mai comun alb sânge cancer la copii. La adulți este doar al cincilea cel mai frecvent leucemie. Cu toate acestea, de la vârsta de 80 de ani, incidența cazurilor noi este similară cu cea a copilărie. Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Leucemia la copii
Cauze
Cele mai multe cauze pot fi citite în general leucemie capitol. În LLA (leucemie limfatică acută), viruși joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea sa. viruși HTLV I și HTLV II (celulă t umană leucemie virusul I și II) se crede că sunt responsabile pentru dezvoltarea acestui tip de leucemie în Japonia și Caraibe.
Alte cauze sunt din nou nereguli (aberații) la purtătorii genelor (cromozomi). O conexiune atipică (translocare) între cromozomi 9 și 22, care duce la formarea așa-numitului cromozom Philadelphia, asigură o creștere necontrolată a celulelor afectate. Această formare descrisă mai sus a cromozomului Philadelphia este responsabilă de 1/5 din LLA (leucemie limfatică acută) la adulți și de aproximativ 5% din LLA (leucemie limfatică acută) la copii.
Simptome
Simptomele ALL variază foarte mult și sunt dificil de izolat cu precizie. În principiu, acestea sunt simptomele (anemie, susceptibilitate la infecție, paloare etc.), deoarece apar în LMA (leucemie mieloidă acută).
Cu toate acestea, simptome precum dureri de cap sau paralizia sunt mai frecvente, deoarece acest tip de leucemie afectează adesea meninge. limfă nodurile sunt, de asemenea, mai frecvent palpabile mărite decât în LMA (leucemie mieloidă acută). În anumite regiuni, de ex gât, axilă sau inghinală, oval rotunjit limfă nodurile sunt apoi palpabile. Fără sânge test, boala nu poate fi diagnosticată cu certitudine. În sânge, pot fi detectate modificări în toate cele trei linii de celule sanguine: 1. scăderea globulelor roșii (anemie) 2. scăderea în trombocite (trombocitopenie) 3. creștere (leucocitoză) și scădere (leucocitopenie) în celule albe După cum puteți vedea, leucemia poate provoca multe simptome nespecifice care pot ridica suspiciunea de boală.
Diagnostic
Acestea sunt aceleași proceduri ca cele descrise pentru LMA (leucemie mieloidă acută). Prin urmare, după ce a fost prelevată o probă de sânge, un diferențial număr de sânge ar trebui să se facă din care numerele exacte ale trombocite și roșu și celule albe poate fi citit. Importanța enormă a analizelor genetice ar trebui subliniată aici pentru a determina neregulile în purtătorii genelor (aberații cromozomiale), deoarece acestea sunt foarte importante pentru prognostic.
O diferență față de LMA (leucemie mieloidă acută) în diagnosticare este că în LLA (leucemie limfatică acută), o atenție specială ar trebui acordată infestării sistem nervos. Puncții ale lichidului cefalorahidian (puncții de lichior) sau tomografie computerizată a cap (așa-numitul CCT) ar trebui, prin urmare, efectuat pentru a detecta o infestare a meninge sau lichidul cefalorahidian. Pentru a detecta mărirea ganglionilor limfatici în locuri invizibile pentru ochi, trebuie luate imagini computerizate cu tomografie ale abdomenului, de asemenea, pentru a vedea orice mărire a splină (splenomegalie) sau ficat (hepatomegalie).
Spre deosebire de leucemiile cronice, simptomele leucemiilor acute se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp. Simptomele progresează adesea rapid în câteva zile. La început, simptomele se datorează în principal restricției crescânde a formării normale a sângelui.
Cei afectați suferă apoi de anemie cu paloare vizibilă a pielii și performanțe reduse. În momentul diagnosticului, aproximativ o treime dintre pacienți suferă de sângerări (de exemplu, gingie și nas sângerări) și recurente, infecții severe. În aproape 60%, umflarea nedureroasă a noduli limfatici sau o mărită splină poate fi găsit la începutul bolii.
În cursul bolii, celulele leucemice „migrează” către diferite organe și astfel se răspândesc în tot corpul. Simptomele posibile pot include durere osoasă (dacă osul este afectat) și dureri de cap (în cazul în care sistem nervos este afectat). Cu toate acestea, infiltrarea în organe apare de obicei numai în stadii avansate.
De exemplu, doar aproximativ 9% dintre cei afectați suferă de leucemie a organelor la începutul LLA. În cursul bolii, pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare continuă să apară frecvent. Deoarece leucemia limfatică acută netratată este întotdeauna fatală, este esențial un început rapid al terapiei.
Deoarece este o boală foarte agresivă, tratamentul trebuie să fie, de asemenea, intensiv. În acest scop, diferiți agenți chimioterapeutici sunt combinați pentru a forma o așa-numită „polichimioterapie”. Diverse efecte secundare pot fi observate în cursul terapiei.
La început, greaţă și vărsături sunt adesea în prim-plan. Frecvent o inflamație a oralului membranei mucoase (mucozita) apare. Mai târziu, pacienții suferă adesea de infecții severe, uneori care pun viața în pericol. În cursul ulterior, nervul temporar sau rinichi pot apărea daune. De regulă, durata tratamentului este de aproximativ un an și jumătate până la doi ani.
