Colica biliară se referă la inflamaţie a vezicii biliare cauzate de pietre formate acolo. Pacienții suferă de presiune și inflamatorii durere, și de multe ori febrile însoțitoare de boli care pot rezulta din răspunsul defensiv al organismului la intern inflamaţie de colici biliare.
Ce este colica biliară?
Diagrama schematică care arată anatomia și structura vezicii biliare cu calculi biliari. Faceți clic pentru a mări. Colica biliară este diagnosticată cel mai adesea după apariția severă durere în abdomenul superior, dar care poate iradia către alte părți ale corpului. Este cauzat de calculi biliari formată în vezica biliară înainte de apariția primelor simptome, care deseori obstrucționează activitatea naturală a vezicii biliare după o masă grasă în așa fel încât inflamaţie apare. Obstrucția acestui proces, în care vezica biliară încearcă să pompeze bilă în stomac pentru digestie și poate fi blocat de pietre, provoacă iritație severă și bruscă durere. Pietrele care s-au frecat una de cealaltă în vezica biliară și astfel au iritat vezica biliară pot declanșa și colici biliare, care în acest caz devin cronice dacă nu sunt tratate rapid. Dacă una dintre pietre alunecă în ieșirea vezicii biliare și astfel blochează activitatea organului, se declanșează și colica biliară. Adesea, colica biliară este însoțită și de reacții inflamatorii precum frisoane, febră sau, în unele cazuri, chiar și o îngălbenire a piele.
Cauze
Colici biliare cauzate de formate calculi biliari poate avea mai multe cauze. Odată ce s-au format pietre, există un risc crescut de a dezvolta colici biliare. Nu se știe exact când și de ce se formează aceste calculi biliari, astfel încât, în principiu, oricine poate fi afectat de colica biliară. Cu toate acestea, persoanele care mănâncă un neregulat dietă și astfel preveniți în mod regulat stres și frământarea vezicii biliare par a fi deosebit de sensibile. Probabilitatea formării calculilor biliari și, prin urmare, riscul de a dezvolta colici biliare crește în acest caz.
Simptome, plângeri și semne
Colicile biliare se pot prezenta brusc severe [[[superioare durere abdominală|dureri în abdomenul superior]], dar se poate anunța și el încet, cu o senzație nespecifică de presiune și plenitudine în abdomenul superior. Durerea poate fi resimțită sub arcada costală dreaptă sau în mijlocul abdomenului și poate radia în partea dreaptă în spate și umăr. Caracteristica colicii biliare este că durerea apare și trece de obicei în valuri, asemănătoare durerilor de travaliu, la care se aseamănă și în severitate. Colicile sunt cauzate de vezica biliara si bilă contractarea conductei pentru a expulza calculul biliar de blocare. Durerea severă îi determină pe suferinzi să se îndemne să se miște pentru a ușura durerea. Exercițiul este, de asemenea, util, deoarece poate ajuta la expulzarea pietrei biliare. Durata colicilor biliare poate varia de la 15 minute la câteva ore. Pe lângă durerea severă, alte simptome pot include gaze, balonare, râgâială, greaţă și vărsături. Colica biliară poate reapari atât timp cât calculii biliari sunt prezenți în vezica biliară. Uneori, numai îndepărtarea chirurgicală a calculului biliar sau a vezicii biliare va ajuta pe termen lung dacă există numeroase pietre biliare mici în vezica biliară.
Curs
În funcție de modul în care colica biliară a fost declanșată pentru prima dată, simptomele pot dispărea din nou sau pot persista cronic. De exemplu, dacă alimentele bogate în grăsimi au fost factorul declanșator, durerea poate fi ameliorată odată ce bilă a fost complet pompat în stomac iar vezica biliară a încetat să se contracteze. Cu toate acestea, dacă un pacient suferă de calculi biliari mai mari de ceva timp, care provoacă inflamație sau obstrucție a vezicii biliare și, astfel, colici biliare din cauza uzurii, pietrele trebuie îndepărtate cât mai curând posibil.
Complicațiile
Colica biliară acută poate conduce la diverse complicații și sechele. În primul rând, există riscul ca bilele acumulate să se scurgă și să intre în abdomen. O astfel de perforație a vezicii biliare poate conduce până la inflamația severă a organe interne și, în cazuri extreme, pot pune viața în pericol sepsisVezica biliară în sine poate de asemenea să se inflameze și să declanșeze ceea ce este cunoscut sub numele de colecistită. În acest caz, calculii biliari se freacă unul pe celălalt și provoacă severe dureri în abdomenul superior și uneori vezica biliară empiem. Colecistita cronică poate promova carcinomul vezicii biliare, care este asociat cu icter, scăderea în greutate nedorită și simptomele tipice ale colicilor biliare. Complicațiile pot apărea și în timpul tratamentului colicilor biliare. De exemplu, analgezice și spasmolitice utilizat poate provoca o serie de reacții adverse, cum ar fi reacții alergice și durere oculară or dureri de cap. În combinație cu alte medicamente (de exemplu, medicamentul anticancer și antireumatic metotrexat), preparatele prescrise pot provoca interacţiuni. Leziunile vezicii biliare pot apărea în timpul îndepărtării chirurgicale a calculilor biliari. Dacă vezica biliară în sine este îndepărtată, pot exista tulburări metabolice temporare, dar acestea ar trebui să dispară după câteva zile până la săptămâni.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apare brusc sever durere în piept or stomac zona, consultați imediat un medic. Aceasta este o acută condiție a corpului pentru care este nevoie de ajutor imediat. Dacă apare disconfort asemănător crampelor în partea dreaptă a corpului, este necesar un medic pentru a iniția o examinare și un tratament. Abdomenul mijlociu și superior sunt regiunile care se remarcă din cauza atacurilor neașteptate de durere și care trebuie examinate de un medic. Dacă există un blocaj al activității intestinului, este necesară și asistență medicală. Dacă persoana afectată suferă de simptome foarte severe, trebuie apelat un medic de urgență. Pentru a evita complicații suplimentare, pacientul trebuie să rămână calm până la sosirea ambulanței. În plus, ar trebui respectate instrucțiunile serviciului de ambulanță. În caz de simptome precum vărsături, diaree, frisoane or greaţă, trebuie consultat un medic. Febră sau un sentiment general de boală sunt semne care trebuie controlate și clarificate medical. În cele mai multe cazuri, există o îmbunătățire a sănătate în câteva zile de îngrijire medicală. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară o examinare de control suplimentară. Dacă durerea biliară apare la intervale repetate, acest lucru este considerat neobișnuit. Este recomandabil să lucrați cu un gastroenterolog pentru a determina cauza.
Tratament și terapie
Există mai multe opțiuni pentru tratarea colicii biliare, în funcție de ce a cauzat colica și de cât de mari sunt calculii biliari. Pietrele mai mici de cinci milimetri pot fi tratate prin administrarea de medicamente dizolvante care conțin acid biliar artificial. Dacă tratamentul este eficient, colica biliară dispare pe măsură ce pietrele se retrag și se dizolvă. Pietrele care s-au strecurat în conducta de conectare la stomac trebuie îndepărtate cât mai curând posibil, de obicei folosind un endoscop introdus prin stomac. Cu toate acestea, această opțiune de tratament este posibilă numai dacă colica biliară a fost cauzată de un blocaj și piatra poate fi atinsă prin sondă. Dacă pietrele sunt localizate în vezica biliară și sunt prea mari pentru a fi dizolvate prin medicație, este posibilă și tratarea colicii biliare prin îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. Această metodologie este, de asemenea, recomandată în cazurile de supurație sau infecție severă, deoarece în aceste cazuri se presupune că, chiar dacă colica biliară se rezolvă, este posibil să se reinflameze în câțiva ani. Procedura poate fi efectuată fie printr-o incizie în peretele abdominal, fie printr-o mică străpungere, așa-numita metodă a butonierei. Cei care nu doresc să fie supuși unei intervenții chirurgicale au opțiunea de a avea pietre mai mari rupte de externe ultrasunete tratamentul cu valuri și utilizarea medicamentelor pentru dizolvarea fragmentelor și tratarea colicilor biliare în acest fel.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul colicii biliare depinde de motivul cauzal al simptomelor, de mărimea calculilor biliari și de localizarea acestora. În principiu, pacientul are un prognostic bun atunci când solicită tratament medical. Acest lucru se deteriorează imediat ce inflamația se dezvoltă sau tratamentul este refuzat. În cazurile severe, pacientul este chiar amenințat cu un pericol pentru viață condiție.În cazul calculilor biliari mici, medicamentele pot ameliora simptomele în câteva zile. medicamente face ca pietrele să regreseze și să se dizolve. Ulterior, pacientul este considerat lipsit de simptome după câteva săptămâni. În cazul calculilor biliari mai mari sau al corpurilor străine dificil de accesat, îndepărtarea se efectuează într-o procedură chirurgicală. Această procedură este asociată cu riscurile și efectele secundare obișnuite. Dacă nu apar complicații, pacientul poate fi, de asemenea, externat din tratament, după cum s-a vindecat după câteva săptămâni. În cazul pietrelor mari sau calculilor biliari localizați direct în vezica biliară, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. Această procedură este relativ mai extinsă și implică consecințe mai mari. Cu toate acestea, există și un prognostic bun și în acest caz. Ca alternativă la intervenția chirurgicală, pacientul poate opta pentru ultrasunete tratament urmat de medicament terapie. Cu acest plan de tratament, există o șansă la fel de bună de vindecare.
Prevenirea
Cei cu simptome acute de colică biliară pot preveni inflamația consumând un conținut scăzut de grăsimi, cu impact redus dietă. Persoanele cu calculi biliari iau adesea medicamente care conțin acid biliar ca măsură preventivă pentru subțierea bilei și astfel prevenirea colicilor biliare.
Îngrijire ulterioară
Ca parte a îngrijirii de urmărire, progres regulat Monitorizarea de către medic este recomandat. În timpul acestor vizite de urmărire, medicul va întreba, printre altele, despre obiceiurile alimentare și, dacă este necesar, va face sugestii pentru modificări. Practic, dietă trebuie schimbat. O dieta saraca in saturate acizi grași și bogat în acizi grași polinesaturați este considerat ideal. Pacientul trebuie să mențină un contact strâns cu un nutriționist în timpul urmăririi și să adapteze în mod constant dieta la imaginea simptomelor. Îngrijirea ulterioară poate include, de asemenea, utilizarea de remedii alternative. Diverse plante medicinale cu efect coleretic au un efect antispasmodic asupra căilor biliare și contribuie la o ameliorare a simptomelor. De exemplu, pacientul poate încerca mentă, curcumă, păpădie or pelin. În orice caz, utilizarea remediilor naturale ar trebui să fie monitorizată de un medic, astfel încât orice reacție adversă să poată fi detectată devreme. După colicile biliare, examinările ulterioare trebuie să aibă loc la fiecare trei până la șase luni. Dacă nu există alte simptome, intervalele pot fi crescute treptat. În timpul examinărilor ulterioare, sânge valorile sunt măsurate, printre altele, și ultrasunete examinările se efectuează dacă este necesar. În plus, medicul va lua întotdeauna un istoricul medical pentru a evalua mai bine evoluția bolii.
Ce poți face singur
Colica biliară trebuie clarificată medical în orice caz. În majoritatea cazurilor, tratamentul medical poate fi susținut prin simplă măsuri și diverse acasă căi de atac. În cazul reclamațiilor biliare regulate, se recomandă o schimbare a dietei. Alimentele grase sau foarte zahărite sunt un factor declanșator frecvent pentru colici și ar trebui evitate pentru moment. O dietă echilibrată cu fructe, legume, produse din cereale integrale și carne slabă și pește este mai sănătoasă. Ca regulă generală, mâncați încet și beți suficient de apă la fiecare masă. Gustarea în timp ce stai în picioare trebuie evitată. Dietetic măsuri ajuta si impotriva obezitate și înalt colesterolului niveluri - ambele posibile cauze ale colicilor biliare. Simptomatic, colicile pot fi tratate cu diferite plante medicinale. anghinare reduce meteorism și balonare, În timp ce psyllium, schinduf și usturoi relief Crampe abdominale. Imediat după masă, disconfortul acut poate fi prevenit cu Ceaiuri din plante (cum ar fi cele realizate din curcumă, chimen or rostopască) și comprese abdominale fierbinți. Dacă, în ciuda acestora măsuri, simptomele sunt severe, colica biliară trebuie dusă la medic. Este posibil ca simptomele să fie cauzate de un medicament sau să existe o bază gravă condiție care trebuie tratat imediat.
