Sindromul de tunel carpian: cum funcționează o operație?
În multe cazuri, intervenția chirurgicală este o opțiune pentru tratamentul sindromului de tunel carpian. În trecut, s-au stabilit două proceduri chirurgicale: chirurgia deschisă și endoscopică a sindromului de tunel carpian.
- În operația cu sindromul de tunel carpian deschis, ligamentul situat deasupra șanțului osos de la încheietura mâinii (ligamentul carpian) este tăiat de către chirurg. Țesutul care constrânge nervul este, de asemenea, îndepărtat. Acest lucru oferă nervului și tendoanelor mai mult spațiu din nou. Incizia din timpul operației se desfășoară de-a lungul liniei longitudinale a palmei, deci nu este vizibilă mai târziu.
Ambele operații sunt echivalente în ceea ce privește rezultatele, dar cu intervenția chirurgicală endoscopică este adesea posibil să se pună din nou greutate pe încheietura mâinii mai devreme. Chirurgia deschisă se efectuează dacă, de exemplu, anatomia încheieturii mâinii pacientului se abate de la normă, mobilitatea încheieturii este restricționată sau procedura este repetată (chirurgie recurentă).
Chirurgia sindromului de tunel carpian este efectuată de o mână sau un neurochirurg sub anestezie locală. De obicei, se efectuează în ambulatoriu. După operație, încheietura mâinii este imobilizată cu o atela pentru încheietura mâinii timp de câteva zile.
Când este necesară o operație?
- Eșecul terapiei conservatoare pentru sindromul de tunel carpian după opt săptămâni
- Dureri severe noaptea
- Amorțeală persistentă
- Valori reduse sever în măsurarea vitezei de conducere nervoasă
Mai multe informații despre diagnostic, cauze și simptome pot fi găsite în articolul despre sindromul de tunel carpian.
Cât durează să se vindece?
La unsprezece zile după operație, cusăturile sunt îndepărtate de pe cicatricea chirurgicală. Perioada de timp în care nu puteți lucra după o operație depinde de măsura în care este folosită mâna la locul de muncă. De regulă, nu vei lucra timp de trei săptămâni după o operație și nu vei face sport.
Dacă la locul de muncă există puțină tensiune pe încheietura mâinii, este posibil să vă puteți întoarce la muncă mai devreme; dacă există multă tensiune, este adesea mai târziu. Discutați întotdeauna acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Dacă încă nu există nicio îmbunătățire la șase luni după terapia sindromului de tunel carpian, faceți o altă programare la un neurolog. Este posibil să corectați această amorțeală persistentă cu o a doua operație. Cu toate acestea, în cazurile severe – mai ales dacă operația a fost efectuată prea târziu – amorțeala poate dura toată viața.
Posibile complicații ale operației de tunel carpian
În general, ambele metode chirurgicale pentru sindromul de tunel carpian sunt considerate a fi cu risc foarte scăzut. Apar rar plângerile obișnuite asociate cu intervenția chirurgicală, cum ar fi sângerarea postoperatorie, infecția sau umflarea. Cu toate acestea, există riscul de deteriorare a nervului sau a ramurilor acestuia. Acest lucru poate duce la amorțeală la nivelul degetelor și al degetului mare.
După ambele proceduri chirurgicale, există riscul ca un singur deget să se pocnească sau să devină foarte dureros. În acest caz, teaca tendonului a fost rănită sau ciupită. Acest așa-numit deget care se pocnește este tratat prin intervenție chirurgicală sub anestezie locală.
Exerciții după operație
Pentru perioada de după intervenția chirurgicală a sindromului de tunel carpian, există exerciții pe care le puteți face singur pentru a sprijini procesul de vindecare. Asigurați-vă că urmați sfaturile chirurgului după operația cu sindromul de tunel carpian. Chiar dacă te doare la început, este important să începi să faci exerciții pentru degete cât mai curând posibil pentru a-ți menține mobilitatea.
Efectuați fizioterapie și exerciții pentru câteva săptămâni după tratamentul sindromului de tunel carpian.
Ce mai ajută?
Operația nu este întotdeauna necesară. Este posibil să se trateze sindromul de tunel carpian fără intervenție chirurgicală. Tratamentul conservator al sindromului de tunel carpian fără intervenție chirurgicală este indicat în cazurile ușoare până la moderate. Aceasta înseamnă că durerea este clasificată de cei afectați ca o povară, dar nu la fel de complet restrictivă în viața de zi cu zi.
În general, tratamentul conservator este utilizat mai ales pentru tineri, femei însărcinate și persoanele al căror sindrom de tunel carpian este cauzat de o afecțiune tratabilă, cum ar fi diabetul zaharat.
Simptomele sindromului de tunel carpian pot fi atenuate prin:
- Cortizon: În anumite cazuri, este necesar să se utilizeze medicamente care conțin cortizon. Aceste preparate sunt fie injectate în încheietura mâinii, fie luate sub formă de tablete. La injectare, există întotdeauna riscul de a răni tendoanele și nervii în timpul injectării.
Dacă sindromul de tunel carpian este cauzat de o tensiune excesivă, este esențial să protejați mâna pentru a evita suprasolicitarea ulterioară.
Sindromul de tunel carpian: remedii casnice și homeopatie
Tratamentele homeopatice pentru sindromul de tunel carpian sunt promovate de multe site-uri de informații de pe Internet. Cu toate acestea, eficacitatea lor în tratarea sindromului de tunel carpian nu a fost dovedită științific.
Același lucru este valabil și pentru remediile de casă: unii oameni folosesc ulei de in pentru a trata sindromul de tunel carpian. Beneficiile acestor remedii nu sunt dovedite științific.