Termenul vasculita este folosit pentru a descrie mai multe boală autoimună a cărei caracteristică comună este inflamată sânge nave. Simptomele și cursul vasculita poate varia foarte mult în funcție de gravitatea bolii.
Ce este vasculita?
vasculita este o inflamaţie în sânge nave cauzate de reacții proprii ale corpului sistemului imunitar. Poate fi împărțit într-un grup de diferite boală autoimună. Astfel, există vasculită primară, care include boli reumatice inflamatorii independente. Acestea includ vasculitide de mari nave, vasculitide a vaselor mijlocii și vasculitidelor vaselor mici. Mai mult, este cunoscută vasculita secundară, care rezultă din infecții, boli reumatice, medicamente sau alte boală autoimună. Diferitele forme de vasculită diferă, de asemenea, în ceea ce privește frecvența lor. În fiecare an, în Germania, suferă până la 20,000 de persoane inflamaţie în vasele mari. Femeile sunt mai afectate decât bărbații. Vasculita secundară este diagnosticată la mai mult de 10,000 de persoane în Germania în fiecare an.
Cauze
Cauzele vasculitei primare sunt încă necunoscute. Posibilele declanșatoare ale vasculitei secundare includ infecții virale, reumatoide artrită, tumori maligne, sânge precum și bolile limfatice, medicamente, și boala autoimună sistemică lupus eritematos. Printre cauze, o funcție perturbată a sistemului imunitar este important. Unele forme de vasculită sunt cauzate de anticorpi îndreptată împotriva corpului. Aceste autoanticorpi poate, de exemplu, să lupte împotriva celule albe. Complexele imune pot provoca, de asemenea, vasculită. În acest caz, propriul corp anticorpi lega medicamente sau particule de bacterii, creând complexe imune care se depun în pereții vaselor. Acest lucru dăunează vaselor. De exemplu, hepatită viruși se găsesc în unele variante ale acestei boli. În funcție de severitatea vasculitei, reacțiile sunt declanșate ulterior, cum ar fi vasele ocluzie sau formarea de anevrisme, granuloame și ulcere.
Simptome, plângeri și semne
Vasculita duce inițial la simptome nespecifice care ulterior se extind fără ambiguități. Mai presus de toate, un sentiment subiectiv de boală este vizibil în primele etape. Persoanele afectate nu mai sunt capabile să performeze în mod obișnuit. Febră și plângeri comune sunt, de asemenea, prezente. Poate apărea o pierdere bruscă de greutate. inflamaţie a vaselor de sânge se extinde în câteva zile pentru a include plângeri suplimentare - în funcție de organul afectat. Durere iar semnele apar apoi local. Pacienții descriu în special atacul asupra inimă, rinichi, plămâni și sistem nervos la fel de extrem de dureroase. Pe inimă, inflamație musculară se poate dezvolta, însoțită de constantă dureri în piept. Rinichii și plămânii prezintă riscul pierderii funcției. Cei afectați de vasculită a rinichilor au sânge în urină. Dacă plămân țesutul este inflamat, se tuse sânge de mai multe ori pe zi. sistem nervos este afectat de paralizie. De asemenea, crampe adesea instalat cap iar psihicul suferă. A cursă este posibil. Dacă piele este afectat ca cel mai mare organ, apar înroșirea pielii și uneori zone deschise ale pielii. Aprovizionarea redusă de nutrienți și oxigen își demonstrează efectul aici. La nivelul mușchilor vasculita asigură afecțiuni reumatice. Pe stomac, dacă este afectat, există o constantă durere abdominală. Uneori, vasculita apare și în ochi. Atunci sunt posibile tulburări vizuale și o afecțiune a sclerei.
Diagnostic și curs
Sunt disponibile diverse metode de diagnostic atunci când se suspectează vasculită. Testele de laborator sunt efectuate deoarece numărul de celule albe din sânge, rata de sedimentare a eritrocitelor și nivelurile CRP cresc cu vasculita. În plus, alte valori caracteristice ale sângelui pot indica, de asemenea, o anumită formă de vasculită. Acestea includ valori precum ANCA, valori complementare și viruși. O parte importantă a diagnosticului este, de asemenea, un eșantion de țesut sau un biopsie. În funcție de tipul de vasculită, Radiografie imagistica vaselor poate ajuta, de asemenea, la diagnostic. Dacă vasele medii și mari sunt bolnave, modificările caracteristice pot fi detectate cu ajutorul Radiografie cum se dezvoltă vasculita respectivă depinde în mod decisiv de severitatea acesteia. Cu toate acestea, cu diagnostic precoce și consecvent terapie, simptomele majorității formelor de vasculită pot fi ameliorate.
Complicațiile
Vasculita poate conduce la multe simptome diferite, toate având un impact foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate. Pacienții suferă de afecțiuni severe febră și în mod egal din transpirația pe timp de noapte. Acest lucru provoacă, de asemenea, probleme de somn, astfel încât majoritatea pacienților suferă de iritabilitate sau depresiune și alte supărări psihologice. În plus, boala duce la pierderea severă în greutate și, de asemenea, la severă durere în articulații. Există o slăbiciune generală, astfel încât persoanele afectate să se simtă permanent obosite și obosite. Capacitatea de a lucra sub presiune scade, de asemenea, semnificativ. Pacienții nu mai sunt capabili să efectueze activități fizice intense sau să participe la sport. Dacă vasculita apare deja la un copil sau adolescent, boala duce la o întârziere semnificativă a dezvoltării. De regulă, simptomele sunt ameliorate cu ajutorul medicamentelor, deși nu se poate realiza o vindecare completă a vasculitei. Nu apar alte complicații. O sanatoasa dietă poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Nu se poate prezice universal dacă vasculita duce la scăderea speranței de viață la pacienți.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În cazul vasculitei, persoana afectată necesită întotdeauna tratamentul unui medic. Nu este posibil ca această boală să se vindece singură, astfel încât persoana afectată trebuie să contacteze un medic la primele simptome sau semne ale bolii. Doar începând tratamentul devreme se pot evita complicații și disconfort suplimentare. Un medic trebuie contactat în caz de vasculită dacă persoana afectată suferă de scădere bruscă în greutate și mare febră. Simptomele apar fără niciun motiv anume și nu dispar de la sine. Mai mult, severă dureri în piept poate indica, de asemenea, această boală și ar trebui, de asemenea, să fie examinat de un medic. Majoritatea pacienților cu vasculită prezintă, de asemenea, urină sângeroasă sau severă crampe la nivelul mușchilor și pot apărea și probleme de vedere. Vasculita poate fi detectată de un medic generalist, deși tratamentul în sine este de obicei efectuat de un specialist și depinde de natura exactă a simptomelor. În general, nu se poate prezice dacă va exista o speranță de viață redusă pentru persoana afectată.
Tratament și terapie
Tratamentul vasculitei se ajustează la severitatea și amploarea bolii. Adesea, deși nu poate fi vindecat, poate fi tratat foarte bine. Medicamentele puternice sunt adesea folosite în acest scop dacă organele sau viața pacientului sunt amenințate. În cele mai multe cazuri, cortizonul trebuie luat, doză din care se reduce încet. Pe lângă acest medicament, imunosupresori sunt deseori necesare. Acestea sunt droguri care ar trebui să încetinească sistemului imunitar care funcționează prea agresiv. Prin urmare, în formele severe de vasculită, este imposibil să se evite administrarea medicamentului imunosupresor ciclofosfamidă. Din cauza rezistenţă dintre medicamente, de obicei nu se iau mai mult de șase luni. Ulterior, pacientul ia medicamente mai puțin agresive pentru a menține starea îmbunătățită de sănătate. Numeroasele efecte secundare ale tratamentului medicamentos sunt prevenite cu ajutorul controalelor de urină și sânge și a unui simț dietă. Dacă standard terapie nu reușește, ceea ce se întâmplă la aproximativ 10% din toți pacienții, sunt disponibile noi abordări ale terapiei. Acestea includ blocante TNF. Cursurile ușoare de vasculită pot fi tratate cu medicamente mai puțin puternice dacă sunt diagnosticate devreme.
Prevenirea
În prezent, nu există fiabilitate măsuri sunt cunoscute pentru prevenirea vasculitei. Cu toate acestea, dacă există deja vasculită, este important să interpretăm potențialele recurențe din timp. Astfel, un curs nefavorabil poate fi prevenit printr-un rapid terapie. Primele simptome de avertizare ale vasculitei includ plângeri reumatice, transpirații nocturne, ochi înroșiți și scăderea inexplicabilă a greutății sau febră.
Post-Operație
Deoarece vasculita nu este vindecabilă în majoritatea cazurilor, dar poate apărea din nou și din nou, îngrijire ulterioară extinsă măsuri sunt necesare pentru pacienții afectați, în funcție de evoluția specifică a bolii și de vasele afectate. Nucleul tratamentului de îngrijire ulterioară este administrare de medicamente antiinflamatoare precum cortizonul. De ceva timp, așa-numitele produse biologice, adică medicamentele imunomodulatoare moderne, joacă, de asemenea, un rol din ce în ce mai important. Scopul acestui medicament în îngrijirea ulterioară este de a menține succesul terapeutic atins până în acel moment și de a preveni o posibilă apariție a vasculitei. În funcție de cursul terapiei, alte medicamente care suprimă sistemul imunitar al pacientului pot fi, de asemenea, utilizate sub supraveghere medicală atentă. În funcție de tipul de vase afectate, îngrijirea ulterioară poate fi, de asemenea, extinsă pentru a contracara bolile inimă, de exemplu. În multe cazuri, terapie de compresie este de asemenea folosit. Pacienții afectați sunt apoi instruiți să poarte ciorapi de compresie. Aceasta are ca scop îmbunătățirea fluxului de sânge către vase, care poate avea un efect pozitiv multiplu asupra vasculitei. Pe de o parte, terapie de compresie previne formarea de depozite suplimentare pe pereții vaselor. Pe de altă parte, compresia are și un efect benefic asupra procesului de vindecare asociat cu leziunile inflamatorii preexistente.
Ce poți face singur
În funcție de amploarea și localizarea vasculitei, diferite terapeutice măsuri Sunt disponibile. Tratament medical, care include întotdeauna administrare de medicamente, poate fi susținută prin diferite măsuri de auto-ajutor. Vasculita vasului mic este tratată cu imunosupresori, citostaticelor, anticorpi și steroizi. Este important să rețineți efectele secundare și interacţiuni într-un jurnal de medicamente și să informeze medicul despre reclamații. În caz de reacții adverse severe, tratamentul trebuie întrerupt sau schimbat cu un alt preparat. În cazul vasculitei vaselor mijlocii și mari, poate fi necesară inserarea unor proteze de perete vascular. Pacienții sunt sfătuiți să o ia ușor și să se odihnească. Activitățile fizice intense trebuie evitate, deși acvariile obișnuitejogging or de înot poate sprijini vindecarea. In plus dietă ar trebui schimbat. O dietă de reducere a inflamației cu uleiuri vegetale, puțină carne și o dietă bogată în proteine inhibă răspândirea inflamației interne. Măsuri specifice se aplică formelor speciale de vasculită. De exemplu, nicotină trebuie evitată în cazul endangiitei obliterante. De asemenea, este important să fii informat cu privire la riscuri precum cursă, atac de cord or rinichi eșec. În caz de urgență medicală, serviciile medicale de urgență trebuie apelate imediat.
