Ce este o spermiogramă?
O spermiograma oferă informații despre numărul, forma și mobilitatea spermatozoizilor în ejaculat (sperma). Valoarea pH-ului, valoarea zahărului, vâscozitatea și colonizarea bacteriană a materialului seminal fac, de asemenea, parte din evaluarea spermiogramei.
Un posibil motiv pentru o examinare a spermei este dorința neîmplinită de a avea un copil. Dacă un cuplu a încercat fără succes să aibă copii de mult timp, acest lucru se poate datora, printre alți factori, unui număr insuficient de spermatozoizi și/sau calității spermei. Ambii factori pot fi evaluați cu ajutorul unei spermiograme.
Un alt motiv pentru o examinare a spermei este acela de a verifica dacă o vasectomie (sterilizarea bărbatului) a avut succes.
Spermiograma: Procedura
Dacă un bărbat dorește să-i facă o spermiogramă, el vizitează un urolog, un androlog (echivalentul masculin al unui ginecolog) sau o clinică de fertilitate. Acolo, examinarea spermei este efectuată în laboratorul propriu al pacientului sau delegată unui laborator corespunzător.
De obicei, sperma este colectată prin masturbare la locul examinării. De obicei, o cameră liniștită este disponibilă bărbatului în acest scop. Pentru unii bărbați, este util dacă partenerul ajută la colectarea materialului seminal.
Ce este o spermiogramă?
O spermiograma oferă informații despre numărul, forma și mobilitatea spermatozoizilor în ejaculat (sperma). Valoarea pH-ului, valoarea zahărului, vâscozitatea și colonizarea bacteriană a materialului seminal fac, de asemenea, parte din evaluarea spermiogramei.
Un posibil motiv pentru o examinare a spermei este dorința neîmplinită de a avea un copil. Dacă un cuplu a încercat fără succes să aibă copii de mult timp, acest lucru se poate datora, printre alți factori, unui număr insuficient de spermatozoizi și/sau calității spermei. Ambii factori pot fi evaluați cu ajutorul unei spermiograme.
Un alt motiv pentru o examinare a spermei este acela de a verifica dacă o vasectomie (sterilizarea bărbatului) a avut succes.
Spermiograma: Procedura
Dacă un bărbat dorește să-i facă o spermiogramă, el vizitează un urolog, un androlog (echivalentul masculin al unui ginecolog) sau o clinică de fertilitate. Acolo, examinarea spermei este efectuată în laboratorul propriu al pacientului sau delegată unui laborator corespunzător.
De obicei, sperma este colectată prin masturbare la locul examinării. De obicei, o cameră liniștită este disponibilă bărbatului în acest scop. Pentru unii bărbați, este util dacă partenerul ajută la colectarea materialului seminal.
Alte valori standard ale spermiogramei care servesc drept valori de referință sunt:
- 58% din spermatozoizi vitali (în viață)
- Volumul ejacularii este de cel puțin 1.5 mililitri
- Valoare pH între 7 și 8
- numărul total de spermatozoizi în ejaculat de cel puțin 39 de milioane
- maxim 1 milion de globule albe pe mililitru
- cel puțin 13 µmol fructoză în ejaculat (furnizor important de energie pentru spermă)
Spermiograma: morfologie și motilitate
Pe lângă numărul de spermatozoizi, calitatea acestora este, de asemenea, decisivă pentru fertilitatea unui bărbat. Acest lucru se datorează faptului că sperma trebuie să poată ajunge la ovul înotând. Acest lucru nu este posibil dacă funcția lor este afectată, de exemplu pentru că sunt deformate sau slab mobile. Acest lucru ar duce la o spermiogramă slabă.
În morfologia spermatozoizilor, sunt examinate trei zone diferite: capul, piesa mediană și coada. Pot apărea variații în toate cele trei zone. De exemplu, pot fi create mai multe cozi sau capul, care conține informația genetică, poate fi prea mic sau prea mare. De fapt, majoritatea spermatozoizilor nu au o formă normală, astfel că, conform OMS, valoarea normală este deja atinsă cu patru la sută din celulele formate sănătoase.
În plus, motilitatea spermatozoizilor este evaluată în spermiogramă. Aici se face o distincție de bază:
- mișcare rapidă înainte (progresiv rapid)
- înot în cerc sau numai local (neprogresiv)
- fara miscare (imobila)
Valorile de referință aici sunt că un total de 40 la sută din spermatozoizi ar trebui să se miște deloc (motilitate totală) și din nou o treime (32 la sută) ar trebui să se miște progresiv, adică intenționat.
Testul MAR
Un alt criteriu pentru calitatea spermatozoizilor este așa-numitul test MAR (test mixt de reacție anti-globulină). Pentru aceasta, ejaculatul este examinat pentru autoanticorpi spermatozoizi. Acești anticorpi sunt produși, de exemplu, atunci când ductul spermatic este rănit intern. Se lipesc de spermatozoizi și le îngreunează să înoate prin mucusul uterin. Prin urmare, ca ghid, doar mai puțin de 50 la sută din spermatozoizi pot transporta astfel de particule.
Spermiograma proastă – ce acum?
Motivele unei spermiograme slabe pot fi multe și variate. De exemplu, infecțiile anterioare sau active (cum ar fi oreionul, chlamydia), testiculele necoborâte, tulburările hormonale sau chiar predispozițiile genetice joacă un rol. Uneori cauzele rămân neclare. Totuși, în același mod, determinările incorecte pot să fi apărut ca urmare a erorilor de manipulare (cum ar fi colectarea spermei la domiciliu).
Îmbunătățiți spermiograma
Există câteva moduri care pot îmbunătăți spermiograma. Un punct de plecare important este stilul de viață. De exemplu, bărbații afectați ar trebui să renunțe la fumat, să slăbească dacă sunt supraponderali sau să consume alcool doar cu moderație. În unele cazuri, tratamentul hormonal sau intervenția chirurgicală poate ajuta. Dacă toate aceste încercări eșuează, nu înseamnă că dorința de a avea copii trebuie îngropată. Medicina are la dispoziție mai multe metode de inseminare artificială.
În cele din urmă, evaluarea spermiogramei reprezintă un instantaneu și nu va indica în toate cazurile fără echivoc dacă un bărbat este fertil sau nu. Cu toate acestea, spermiograma este un element important de diagnostic în cazurile de dorință neîmplinită de a avea copii.
