Odată ce medicul a pus diagnosticul de stomac cancer și a stabilit locația și amploarea răspândirii cancerului, el este de acord cu pacientul cu privire la etapele de tratament care sunt acum în așteptare. În acest scop sunt disponibile diverse opțiuni terapeutice. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este tratamentul la alegere.
Cancerul de stomac: chirurgia ca cea mai importantă formă de terapie
terapie de alegere - în funcție de etapă și starea generală a sănătate - este o intervenție chirurgicală, care încearcă să îndepărteze tumora complet. Dacă se găsește doar o tumoare mică, îndepărtarea parțială a stomac inclusiv în apropiere limfă nodurile sunt posibile - rar - (rezecție gastrică parțială); în caz contrar, întregul stomac este îndepărtat (gastrectomie) și se poate forma un stomac de substituție cu o secțiune de intestinului subtire.
Rezecția endoscopică
Dacă tumorile au dimensiuni mai mici de doi centimetri, s-au răspândit numai în mucoasa superficială a stomacului și, dacă tumora a fost detectată suficient de devreme, ea poate fi îndepărtată în timpul gastroscopie. Această procedură minim invazivă se numește rezecție endoscopică sau disecție endoscopică submucoasă (ESD).
Chimioterapia și radioterapia
Radiaţie terapie si in special chimioterapie sunt utilizate adjuvant sau singure în stadii avansate, dar au succes limitat. Dacă tumora este foarte avansată și nu poate fi vindecată, aceasta poate fi îndepărtată numai în timpul gastroscopie, iar un tub de alimentare poate fi plasat în intestinului subtire în același timp cu o ocolire. Chimioterapia își propune să omoare cancer celule folosind inhibitor de creștere celulară medicamente (citostaticelor). În general, cancerele gastrice sunt considerate bine susceptibile chimioterapie. Cu toate acestea, gastric cancer nu poate fi vindecat numai prin chimioterapie. Radiații terapie este folosit ocazional pentru cancerul gastric atunci când un pacient nu poate fi operat sau nu răspunde la chimioterapie. Radioterapia este utilizată în special pentru a trata durere.
Cancerul de stomac: efecte secundare și consecințe ale intervenției chirurgicale
Îndepărtarea parțială sau totală a stomacului prin intervenție chirurgicală poate avea unele efecte secundare. În plus, apar anumite consecințe, în special legate de digestie și transportul alimentelor. Gradul de disconfort individual poate varia foarte mult. Efectele secundare ale intervenției chirurgicale gastrice, ca și în cazul oricărei alte proceduri chirurgicale, sunt complicații directe, cum ar fi sângerări, scurgeri de sutură, infecție sau sânge cheaguri. Sensul de gust poate fi, de asemenea, modificat sau afectat. Consecințele posibile ale chirurgiei gastrice legate de cancer includ:
- Intoleranță la alimente
- Arsură
- Vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Scădere în greutate
- Diaree, dureri abdominale, flatulență
- Scaune grase
- Anemie (anemie)
- Pierderea osoasă (osteoporoză)
O altă consecință poate fi o constantă inflamaţie a membranei mucoase, datorită refluxului de sucuri digestive în esofag. Uneori, pancreasul trebuie de asemenea îndepărtat, astfel încât a diabet rezultate. Acest lucru trebuie tratat cu insulină. Cu timpul, totuși, organismul se obișnuiește adesea cu modificările din organism, astfel încât digestia și greutatea corporală revin la normal.
Sindromul de dumping ca urmare a gastrectomiei
Când stomacul este complet îndepărtat, apare adesea așa-numitul sindrom de dumping. Capacitatea de stocare a stomacului de înlocuire este redusă, astfel încât alimentele „intră” în intestinului subtire mai rapid și deci mai puțin predigestat decât de obicei. La deversarea timpurie (5 până la 30 de minute după ce ați mâncat), cantitățile mari de alimente determină distensia intestinului subțire și afluxul de lichid necesar digestiei din sânge - care, ca și brusc sânge pierdere, duce la scăderea tensiune arterială cu greaţă, transpirații și palpitații și chiar colaps circulator. Acest lucru poate fi contracarat consumând multe porții mici, bine mestecate, într-o poziție semi-culcată și abținându-se să bea în același timp. Întârzierea târzie (1 până la 3 ore după masă) are ca rezultat hipoglicemie cu slăbiciune și transpirație. Acest lucru rezultă din creșterea insulină secreție ca răspuns la faptul că zahăr conținut în alimente a trecut prea repede în sânge. Deci, în loc să reglementeze echilibra, zahăr nivelul fluctuează sălbatic de la prea mare la prea mic într-un timp scurt. Simptomele includ slăbiciune și tremurături, paloare și chiar inconștiență. Pe termen scurt, o bucată de glucoză ajută; pe termen lung, medicamentele pot fi utilizate pentru a contracara acest lucru.
Șanse de vindecare pentru cancerul de stomac
Șansele de vindecare depind de stadiul și răspândirea cancer la stomac și opțiunile de tratament asociate. Dacă statistic sunt încă 70-80% în prima etapă, sunt doar mai puțin de 5% în cea mai proastă etapă. Cu toate acestea, chiar și în forme incurabile, calitatea vieții și durata de viață după diagnostic sunt mult mai mari decât erau în urmă cu câțiva ani.
Cancerul de stomac: la ce trebuie să acorde atenție cel care suferă?
Pentru a obișnui încet corpul cu noua situație și pentru a ușura intestinele, alimentele sunt alimentate printr-un tub stomacal în primele câteva zile după operație; după aceea, dietă este reconstruit în aproximativ trei săptămâni. Schimbarea în dietă până la funcția gastro-intestinală semi-normală durează câteva luni; pierderea inițială în greutate este normală. În funcție de cerințe, șederea în spital poate fi urmată de un program de reabilitare internat sau ambulatoriu în care corpul și psihicul sunt îngrijite și pacientul învață să facă față bolii sale. În funcție de tip, însoțitor relaxare metode, yoga sau grupurile de auto-ajutorare pot ajuta; metodele alternative de vindecare pot sprijini procesul de vindecare sau - de exemplu acupunctura - ameliorează durere or greaţă. Consilierea nutrițională este foarte importantă. Cancer la stomac bolnavii au nevoie de îngrijiri regulate de urmărire - inițial la fiecare trei până la șase luni, apoi la fiecare șase luni până la anual. Regulat vitamină preparate injectabile Poate fi necesar.