Medical: Hipoglicemie
Epidemiologie
La diabetici, hipoglicemia apare aproximativ o dată sau de două ori pe săptămână. Responsabil pentru reglementarea sânge nivelul zahărului este, pe de o parte, aportul de zahăr cu alimente (aprovizionare exogenă), pe de altă parte, diferit hormoni ca insulină și glucagon precum și consumul de zahăr al organismului de către celulele sale. În plus, organismul poate produce și glucoză, ceea ce se face cu ajutorul ficat (stocarea glicogenului) din glicogen sau ca formațiune nouă.
Dacă zahărul este acum luat cu alimente din tractul gastro-intestinal, hormonul insulină este eliberat reactiv de pancreasul, care permite absorbția glucozei în anumite celule ale corpului. Acolo glucoza este utilizată pentru a produce energie. Dacă sânge nivelul zahărului este prea scăzut, hormonul glucagon este eliberat din pancreasul și determină o creștere a sânge nivelul zahărului cu ajutorul ficatdepozitele de glicogen sau prin formarea de glucoză nouă (gluconeogeneză).
În rezumat, se poate spune că zahăr din sânge nivelul scade atunci când celulele corpului absorb glucoza pentru producerea de energie din sânge. Nivelul zahărului este crescut fie prin aportul de alimente, fie prin livrarea de glucoză de la ficat. Cu un Unterzuckerung acest mecanism este deranjat.
Ca răspuns, organismul eliberează adrenalină, o catecolamină, care provoacă simptomele autonome (vezi mai jos). Din acest motiv, simptomele autonome se mai numesc și adrenergice. Simptomele nervoase centrale sunt rezultatul unui deficit de glucoză în creier, ceea ce înseamnă că singura sursă de energie pentru structurile nervoase se pierde, rezultând tulburări în funcția lor.
Un alt nume pentru aceste afecțiuni este simptomele neuroglicopenice (neuroglicopenia = deficit de glucoză în structurile nervoase). Hipoglicemia este diagnosticată pe baza simptomelor, precum și prin determinarea zahărului în sânge. Daca nu diabet mellitus este cunoscut la persoana afectată, cauza hipoglicemiei este investigată în continuare.
Acestea includ în primul rând măsurarea glicemiei, insulină în sânge și peptida C, o proteină care este produsă în timpul producției de insulină în organism. O moleculă de peptidă C este produsă pe moleculă de insulină. Dacă atât insulina cât și peptida C prezintă niveluri crescute în sânge, se poate concluziona că hipoglicemia este cauzată de prea multă insulină produsă în organism sau de absorbția orală sulfoniluree (antidiabetic).
Pentru a face diferența între aceste două cauze, se determină nivelul de sulfoniluree și cantitatea de proinsulină din sânge. Dacă primul este crescut, este posibil un aport anterior de medicamente; dacă acesta din urmă este crescut, o supraproducție de insulină de către organismul însuși (de exemplu, ca urmare a unui insulinom). Dacă, pe de altă parte, peptida C are o valoare scăzută, este foarte probabil o cantitate de insulină exogenă („externă”) care a cauzat hipoglicemie.
Diagnosticul de hipoglicemie poate fi completat prin proceduri imagistice precum tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică (pentru tumori) și determinarea altor valorile de laborator (valorile ficatului, rinichi valori) sau niveluri hormonale (pentru insuficiența suprarenală sau hipofizară anterioară). Primele semne ale diabet poate fi Urinare frecventa, sete crescută, precum și oboseală persistentă și epuizare. Diabet poate apărea și la bebeluși, copii mici și copii, care se manifestă și prin sete severă și Urinare frecventa.
Respirația lor poate, de asemenea miros de îndepărtare a ojei. Femeile gravide pot fi, de asemenea, afectate de diabet, dar nu prezintă semne tipice ale diabetului, cum ar fi Urinare frecventa. Mai multe despre acest subiect: urinare frecventă Dacă simptomele descrise mai sus sunt prezente la o persoană afectată, hipoglicemia nu este singura cauză posibilă.
Epilepsii (convulsii), a cursă (apoplexie) sau boli psihiatrice (psihoze) sunt de asemenea concepute. Acestea pot fi diferențiate pe parcursul unor investigații diagnostice ulterioare. La diabetici, hipoglicemia poate fi prevenită prin participarea la un curs de instruire asupra bolii și a semnelor timpurii ale hipoglicemiei iminente. Deoarece există diferențe individuale în percepția acestor simptome timpurii, acest lucru trebuie învățat mai întâi la antrenament. O modalitate de a învăța este antrenamentul comportamental (conform lui Cox), care include auto-observarea, interpretarea simptomelor hipoglicemiei și luarea de contramăsuri (de ex. glucoză sau consumul de cola / suc).
