Toxoplasmoza este o boală care se transmite de la animale la oameni. Această așa-numită zoonoză este, prin urmare, relativ inofensivă pentru gazdă (om), atâta timp cât aceasta nu este fie bolnavă de HIV, nici gravidă.
Ce este toxoplasmoza?
Persoanele cu sistem imunitar care funcționează prost (de exemplu, din cauza HIV) se îmbolnăvesc grav de această boală, care este cauzată de paraziți mici, iar bebelușii din uter pot suferi daune grave din cauza toxoplasmoza. Agentul cauzal al boală infecțioasă toxoplasmoza este parazitul Toxoplasma gondii. Aceste mici, în jargonul tehnic intitulat „protozoare”, infectează preferențial pisicile, deși animalele rareori suferă daune grave. Singurul efect asupra pisicilor în timpul infecției inițiale este diaree, la care masa excreția de ouă (oochisturile) este cuplat. În acest fel, parazitul se răspândește și găsește o nouă gazdă - ciclul toxoplasmozei începe din nou.
Cauze
Cauzele infecției cu Toxoplasma gondii, adică dezvoltarea toxoplasmozei, sunt înrădăcinate în diferite cicluri de infecție. În total, există trei cauze: Odată ce infecția de la gazda finală la gazda finală. Aceasta înseamnă că o pisică infectează o altă pisică prin excretare ouă prin fecale. Protozoarele sunt eliberate prin digestie în intestin, trec prin peretele intestinal, intră în sânge și migrează la organe, precum și la țesuturi. Apoi, paraziții se înmulțesc în celulele corpului și sunt excretați din nou în fecalele pisicii - aceasta poate fi de până la un milion de chisturi pe gram de fecale, ceea ce reprezintă o cale importantă de infecție pentru oameni. În ceea ce este cunoscut sub numele de „ciclul gazdă finală-gazdă intermediară”, pisicile se infectează prin carne de rozătoare contaminată (de exemplu, de la șoareci sau șobolani). Infecția prin consumul de carne contaminată sau transmiterea prin intermediul mamei placenta copilului nenăscut se referă la „ciclurile gazdă intermediară-gazdă intermediară” în toxoplasmoză.
Simptome, plângeri și semne
Infecția provoacă puține sau deloc simptome într-un organism sănătos, deci deseori trece neobservată. Uneori apar semne generale de boală, similare cu cele ale gripă. Apoi există oboseală, epuizare și febră. Diaree și durerile musculare sunt, de asemenea, posibile. În gât, limfă nodurile se pot umfla. În cazuri excepționale, creier iar ochii sunt afectați și la o persoană sănătoasă. La fel de rar este inflamaţie a pericard, plămâni și ficat. Cu toate acestea, dacă sistemului imunitar este slăbit, cum ar fi la persoanele cu organe transplantate sau la pacienții cu HIV, infecția provoacă simptome mult mai severe. Adesea există inflamaţie a țesut conjunctiv strat în plămâni, ceea ce duce la modificări ale țesuturilor. Rezultatul este febră, dificultăți de respirație și uscare tuse. In plus creier este grav afectat. În funcție de ce regiune a creier este afectat de infecție, se dezvoltă deficite și limitări neurologice. Pot apărea convulsii și hemiplegie. De asemenea, sunt posibile ochi dureroși și tulburări vizuale, cum ar fi pierderea câmpului vizual, sensibilitate crescută la lumină și vedere încețoșată. Dacă infecția se răspândește mai mult, poate deteriora mai multe organe. Pe parcursul sarcină, toxoplasmoza este deosebit de periculoasă deoarece patogenii poate trece la copil și poate provoca daune grave sau chiar avort.
Diagnostic și curs
Pentru detectarea indirectă a toxoplasmozei care a fost deja trecută, asistentul medicului ia sânge de la pacient, care este examinat în laborator pentru anticorpi împotriva agentului patogen. Toxoplasmoza la femeile gravide este problematică, deoarece infecția inițială a mamei cu paraziți poate provoca daune grave copilului nenăscut. Cu cât etapa de mai târziu sarcină, toxoplasmoza mai periculoasă la mamă devine pentru făt. Copiii infectați pot avea tulburări cognitive severe și leziuni ale ochilor și organelor, cum ar fi ficat sau plămâni. Un sfert dintre bebelușii infectați cu toxoplasmoză în uter se nasc retardate mintal și au dificultăți cu epilepsie și spasticitate. Este cu atât mai problematic cu cât costurile pentru examinarea femeilor însărcinate nu sunt acoperite de lege sănătate asigurare. Așa-numiții pacienți „imunați” (pacienți cu HIV sau pacienți după transplant de celule stem) prezintă un tablou clinic deosebit de sever, așa-numita „toxoplasmoză cerebrală”, care se caracterizează prin deficite neurologice.
Complicațiile
Toxoplasmoza poate conduce la complicații numai la femeile gravide și în cazul unei slăbite sistemului imunitar. Boala, care este de obicei asimptomatică, duce uneori la simptome care necesită tratament, cum ar fi inflamaţie a inimă mușchi, plămâni sau creier la persoanele afectate. Cu toate acestea, cea mai gravă complicație în legătură cu toxoplasmoza este o infecție a copilului nenăscut de către agentul patogen. Acest lucru se întâmplă în aproximativ jumătate din toate cazurile dacă mama este infectată cu agentul patogen. Apoi este relevant cât de devreme sau târziu a fost infectat copilul nenăscut. Astfel, copiii infectați devreme sunt întotdeauna deteriorați sănătate când se nasc. Există o varietate de simptome. subponderali și leziunile țesutului ocular sunt deosebit de frecvente. Aproximativ un sfert dintre sugarii prematuri infectați și o optime dintre sugarii care se maturizează în uter mor în urma infecției. Aproximativ jumătate dintre copiii afectați prezintă tulburări de dezvoltare motorie și emoțională. În cazurile în care făt a fost infectat într-o etapă ulterioară, daunele târzii apar de obicei numai în cursul dezvoltării. De multe ori, orbire apare ca urmare a afectării ochilor. Cu toate acestea, dizabilitățile mentale sunt posibile și ca urmare a unui creier deteriorat. Pentru persoanele sănătoase, care nu sunt însărcinate, toxoplasmoza nu are practic niciun risc de complicații.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În majoritatea cazurilor, toxoplasmoza nu provoacă simptome. Persoanele cu condiții preexistente pot experimenta gripă-com simptome precum febră, oboseală, și durere de cap și dureri ale membrelor. Este necesară o vizită la medic dacă apar plângeri vizibile care afectează starea de bine. Apoi, medicul de familie trebuie consultat. Simptome severe precum febră și oboseală necesită un diagnostic de specialitate. Sold tulburările, semnele de paralizie și convulsiile trebuie, de asemenea, clarificate de către un medic. Toxoplasmoza este cauzată de o infecție cu un agent patogen bacterian. Dacă simptomele apar în legătură cu consumul de carne crudă sau slab gătită, este necesar un sfat medical. Contactul cu pisici infectate și animale din pădure poate provoca, de asemenea, boala. În cazul unei suspiciuni concrete, medicul trebuie consultat. Toxoplasmoza este tratată de un internist. În cazurile severe, este indicată spitalizarea. Odată bolnavi, persoanele ar trebui să utilizeze controale medicale regulate pentru a se asigura că boala nu a mai izbucnit. Sunt necesare controale medicale regulate, mai ales din cauza perioadei de incubație relativ lungă de câteva săptămâni.
Tratament și terapie
Spre deosebire de alte boli infecțioase precum rubeola or citomegalie, toxoplasmoza poate fi cu siguranță tratată în timpul sarcină. Cu cât este început mai devreme, cu atât este mai bun prognosticul pentru sugar. Tratamentul diferă în funcție de săptămâna de sarcină. Până la a 16-a săptămână de sarcină, spiramicină este medicamentul ales; după acest timp, administrare a unei combinații de mai mulți agenți (sulfadiazină, acid folinic și pirimetamină) pe o perioadă mai lungă de timp este indicată (4 săptămâni). La pacienții cu o slăbire sistemului imunitar, medicul tratează, de asemenea, cu o combinație de medicamente sulfadiazină, acid folinic și pirimetamină pe aceeași perioadă de timp. Există o corelație între apariția toxoplasmozei la acești pacienți și numărul de celule T-helper din sânge. Dacă numărul de celule ajutătoare scade sub 200 / µl, profilaxia cu cotrimoxazol de trei ori pe săptămână este suficientă pentru a preveni boala toxoplasmozei.
Prevenirea
Toxoplasmoza este un risc grav, în special pentru femeile gravide și bebelușii lor. Precauțiile sunt esențiale pentru a evita contractarea agentului patogen. Toți cârnații din carne crudă, cum ar fi șunca crudă sau cârnații de ceai, pot conține chisturi, la fel ca, bineînțeles, și carne crudă. Prin urmare, ar trebui evitat consumul acestor alimente. Desigur, nicio femeie însărcinată nu ar trebui să curețe litiera. Aveți grijă cu pisicile mici, acestea sunt mai des infectate cu toxoplasmoza primară decât animalele adulte. Spălarea mâinilor după mângâiere este obligatorie aici pentru a preveni infecția cu toxoplasmoza. În mod ideal, femeia ar trebui să se abțină complet de la contactul și manipularea cu pisicile la începutul sarcinii.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară pentru toxoplasmoză este, în general, limitată la câteva controale după depășirea infecției, cu condiția să nu existe caracteristici complicante la pacient. Adesea, toxoplasmoza trece în mare parte neobservată la persoanele sănătoase după infecție și se vindecă singură. Complicațiile sunt în principal infecția în timpul sarcinii și la pacientele imunosupresate. Este esențială îngrijirea ulterioară în cazul unei complicații sau a unui curs neobișnuit de sever. În timpul sarcinii, după un tratament acut, trebuie să se asigure că copilul nenăscut nu a suferit nicio deteriorare a infecției. Riscul de avort or naștere prematură este de asemenea prezent și trebuie să fie strict controlat de specialiștii corespunzători. Tratamentul suplimentar la pacienții în general sănătoși nu este, în general, necesar. În funcție de evaluarea de către medic a necesității antibiotic tratament, îngrijirea de urmărire în acest caz se poate concentra și asupra consecințelor directe ale antibioticului terapie. Practic, este necesar să ne uităm la generalul pacientului condiție sau circumstanțe agravante ale tratamentului pentru a adapta îngrijirea ulterioară pacientului. Deoarece infecția apare adesea prin pisici, sursa infecției ar trebui identificată și ar trebui să se asigure cel târziu în timpul perioadei de urmărire că nu pot apărea alte infecții. Cu toate acestea, odată ce o infecție este depășită, imunitatea poate fi asumată ca urmare.
Ce poți face singur
Infecția cu toxoplasmoză este de obicei tratată terapeutic. Pacientului i se prescriu, printre altele, substanțele active spiramicină or sulfadiazină, care ar trebui să atenueze rapid simptomele. Igiena însoțitoare măsuri aplica. Femeile însărcinate în special ar trebui să aibă grijă de igiena personală și să le schimbe dietă în consecinţă. De exemplu, ar trebui evitate produsele de origine animală crude sau insuficient încălzite. Ar trebui evitate în special carnea de porc, păsările de curte și mielul. Legumele și fructele trebuie spălate bine înainte de consum sau de prelucrare ulterioară. În orice caz, se recomandă spălarea regulată a mâinilor. Acest lucru este valabil mai ales după grădinărit sau vizitând un loc de joacă. Purtarea mănușilor este recomandată la grădinărit. Proprietarii de pisici ar trebui să treacă de la mâncare proaspătă la conserve și să curățe cutia de gunoi zilnic cu fierbinte de apă. Nerespectarea acestui lucru poate duce la transmiterea agentului patogen periculos. Toxoplasmoza dovedită acasă căi de atac include ulei de nucă de cocos, zahăr și măr oțet de cidru. măr oțet de cidru, în special, ajută la diferite simptome ale bolii. zahăr și ulei de nucă de cocos îndepărtați terenul de reproducere pentru paraziți. În consultare cu un homeopat, plante medicinale și plante medicinale precum pelin sau Bunias orientalis poate fi de asemenea încercat. Broșura informativă a Institutului Federal pentru Evaluarea Riscurilor conține informatii suplimentare privind prevenirea, diagnosticul și tratamentul toxoplasmozei.
