Sânge în scaun (Hematochezia, Melena): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului [simptom însoțitor: paloare (anemie)].
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
      • Regiune anală / canal anal [roșeață?, Umflături, noduli ?, lobuli ?, țesut prolaps ?, hemoroizi?, Ulcer în anoderm (ulcer în mucoasa anală?)
    • Examinarea abdomenului (abdomen)
      • Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
      • Percuție (atingere) a abdomenului.
        • Ascita (lichid abdominal): fenomen de undă de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă atingeți un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi simțit prin plasarea mâinii (fenomen de ondulație); atenuarea flancului.
        • Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
        • Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
        • Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
      • Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) (sensibilitate ?, batere durere?, durere de tuse ?, tensiune defensivă?, orificii herniale ?, durere renală de lovitură renală?).
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare [fisura anală?, hemoroizi?; dovezi ale cancer de rect (cancer rectal sau rectal), dacă este cazul].
  • Dacă este necesar, examen ginecologic [diagnostic diferențiat datorat: endometrioza].
  • Testarea cancerului