Cancer esofagian: terapie

Măsuri generale

  • Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
  • Restricția alcoolului (abținerea de la alcool)
  • Greutate normală pentru care să te străduiești sau să o menții! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice.
    • IMC ≥ 25 → participarea la un program de slăbire supravegheat medical.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.

Măsuri de terapie paliativă

În cancerul esofagian avansat, pot fi luate în considerare următoarele măsuri:

  • Radiochimioterapie (RCTX) pentru reducerea tumorii masa (combinație de radiații (radiații terapie) Şi chimioterapie).
  • Bugetare / dilatare endoscopică repetată (lărgire).
  • Coagulare plasmatică cu argon terapie pentru tumora exofitică / cota.
  • Introducerea unui stent învelit (suport) în esofag pentru a menține trecerea alimentelor
  • Întreținerea trecerii alimentelor cu laser terapie.
  • Instalarea unei gastrectomii endoscopice percutanate (PEG; acces artificial creat endoscopic din exterior prin peretele abdominal în stomac).

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Examinări periodice de urmărire pentru depistarea precoce a recurenței (reapariția bolii).

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Terapie curativă: terapie nutrițională și tub de alimentare, jejunostomie cu cateter cu ac fin (FKJ) Pacienți cu severă subnutriţie adică ar trebui să primească un risc metabolic ridicat terapie nutrițională înainte de operație, chiar dacă intervenția chirurgicală trebuie amânată.
  • După esofagectomie, nutriția enterală (nutriția prin tractul gastro-intestinal) trebuie începută în decurs de 24 de ore din cauza riscului metabolic. Suplimentarea parenterală („ocolirea tractului intestinal”) poate fi recomandată dacă mai puțin de 60-75% din energie poate fi furnizată prin mijloace enterale.
  • Recomandări dietetice în conformitate cu un amestec dietă, luând în considerare cunoștințele generale de nutriție în bolile tumorale. Asta înseamnă:
    • Consumați doar alimente limitate, bogate în energie.
    • Aportul total moderat de grăsimi
    • Puțină carne roșie (porc, vită, miel, vițel) și cârnați.
    • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
    • Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
    • Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
    • Abțineți-vă de alimente contaminate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice
  • Respectați următoarele recomandări dietetice speciale:
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Prepararea lor produce compuși (nitrozamine) care sunt factori de risc pentru esofag cancer (cancerul esofagului).
    • Nu consumați alimente mucegăite - mucegaiurile formează substanțe toxice precum aflatoxina B și alte micotoxine.
    • Nu beți băuturi prea calde
    • Evitați alimentele calde și condimentate
    • Aveți grijă la componentele alimentare iritante / dăunătoare mecanic, cum ar fi cojile de mei.
    • Dieta bogată în:
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)” - dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

  • Rezistență antrenament (antrenament cardio) și Forţa de Formare (antrenament muscular).
    • În general, rezistenţă Se poate recomanda antrenamentul pe un ergometru de bicicletă, care se efectuează în conformitate cu principiul antrenamentului la intervale. Aceasta înseamnă că fazele de încărcare care durează 1 până la 3 minute alternează cu fazele de odihnă care durează de asemenea 1 până la 3 minute. Antrenamentul trebuie efectuat la aproximativ 80% din maxim inimă rata pentru un total de 30 de minute.
  • Pregătirea unui fitness or plan de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (sănătate verifica sau verificarea sportivului).
  • Informații detaliate despre medicina sportivă pe care le veți primi de la noi.

Psihoterapie