Ținta terapiei
Durere ameliorarea și astfel îmbunătățirea mobilității.
Recomandări de terapie
- Analgezie (durere relief) conform schemei de stadializare a OMS.
- Analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie).
- Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid.
- Analgezic opioid de mare putere (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid.
- Dacă este necesar, antiinflamator medicamente / medicamente care inhibă procesele inflamatorii (antiinflamatoare nesteroidiene, AINS), de ex ibuprofen.
- Dacă este necesar, glucocorticoizi; efectul injecției intraarticulare („în cavitatea articulară”) nu este asigurat, dar poate fi administrat în caz de inflamație care nu poate fi controlată altfel
- A se vedea, de asemenea, la „Mai departe terapie".
analgezice
Analgezicele sunt durere scutitori. Există mai multe subgrupuri diferite, cum ar fi AINS (antiinflamatoare nesteroidiene medicamente) la care ibuprofen și ASA (acid acetilsalicilic) aparțin grupului din jurul analgezicelor neacide paracetamol și metamizol. Toate sunt utilizate pe scară largă. Multe preparate din aceste grupuri prezintă un risc de ulcer gastric (stomac ulcere) cu utilizare prelungită.
Glucocorticoizii
Fiziologic - găsit în corp - glucocorticoizi Cortizolul și cortizonul sunt produse în cortexul suprarenalian. În plus, există produse farmaceutice glucocorticoizi precum prednison or prednisolon. Următoarele efecte principale sunt similare pentru toți glucocorticoizi.
- Creșterea metabolismului pentru a furniza energie.
- Imunosupresia - suprimarea apărării corpului.
- Anti alergic
- Antiflogistic - antiinflamator
- Antiproliferativ - inhibitor al creșterii
Glucocorticoizii au o reputație proastă din cauza presupuselor efecte secundare numeroase și severe. Cu toate acestea, aceste efecte secundare, cum ar fi osteoporoza, tromboză tendință (formarea de blupfröpfen în vene), creștere în greutate, hipertensiune (hipertensiune arterială) și altele apar doar cu tratament pe termen lung.
