Simptome
În funcție de boala cauzală, durere in brațul superior poate fi însoțit de alte simptome. Tocmai aceste simptome însoțitoare fac adesea posibilă restrângerea posibilelor boli subiacente. In plus durere in brațul superior poate varia foarte mult în funcție de boala cauzală.
În acest context, calitatea (înjunghierea, ardere, plictisitoare), intensitatea și localizarea exactă a brațul superior durere joacă un rol decisiv. De asemenea, prezența durerii care radiază în regiunile învecinate ale corpului poate ajuta adesea la excluderea posibilelor cauze. În majoritatea cazurilor, durerea la nivelul brațului superior este percepută ca o durere care trage de-a lungul mușchilor individuali, fasciilor sau tractelor nervoase.
În plus, durerea brațului superior resimțită de pacienții afectați poate fi adesea provocată de anumite mișcări. Adesea, durerea este percepută ca fiind deosebit de pronunțată atunci când se lucrează deasupra capului (de exemplu, îmbrăcarea unui pulover). În plus, mulți dintre cei afectați raportează că tulpina unilaterală, de exemplu purtând o geantă de cumpărături, duce la o creștere a durerii brațului.
Deși durerea la nivelul brațului superior este percepută de obicei în special în timpul stresului, există și cazuri în care durerea este deja prezentă în repaus. Unii pacienți chiar raportează că odihna lor de noapte este atât de afectată de durerea severă a brațului, încât suferă de lipsa de somn și de oboseala cronica. În plus față de durerea înjunghiată frecvent observată la nivelul brațului superior, plângerile pot avea și un caracter de tragere, plat sau punctual.
În timp ce durerea plată apare de obicei pe partea din față a brațului superior, durerea punctuală apare adesea pe partea din spate a brațului. Pe lângă deficiențele musculare, leziuni ale nervilor este una dintre cele mai frecvente cauze de durere la nivelul brațului superior. În aceste cazuri, sunt afectați nu numai mușchii individuali, ci mai degrabă grupuri musculare întregi din zona de alimentare a nervului afectat.
Durere la nivelul brațului superior cauzată de leziuni ale nervilor este însoțit de obicei de furnicături. În plus, pacienții afectați au raportat că au simțit în mod repetat că mâinile lor au adormit. Durerea la nivelul brațului superior poate fi însoțită și de plângeri la nivelul umărului, gât și zona gâtului. Durerea la nivelul brațului superior este adesea cauzată de leziuni la umăr.
Durerea care apare în umăr și articulația umărului zona radiază adesea mai mult de-a lungul brațului superior. Pe lângă cauzele inofensive, cum ar fi durerea mușchilor sau tensiunea musculară temporară, leziunile grave și boli ale umărului poate fi și motivul durerii la nivelul brațului superior. În primul rând, are sens să împărțim durerea în durere acută și durere care a existat pentru o perioadă mai lungă de timp: În multe cazuri, durerea la nivelul brațului superior și al umărului apare atunci când brațul este ridicat.
În funcție de faptul că brațul nu mai poate fi ridicat deloc și din ce moment începe durerea, diferite imagini clinice pot fi posibile cauze. Mai ales în cazul sindrom de impingement, durerea la ridicarea brațului este în prim-plan. Chiar dacă manșetă rotativă este problematic, poate fi că ridicarea brațului este posibilă numai cu durere sau chiar nu mai este posibil deloc.
- Evenimente acute care duc la durere în umăr iar brațul superior poate fi cauzat de accidente și răni. Nu este întotdeauna necesar ca o vătămare să fie vizibilă din exterior. O ruptură a unui mușchi sau a unui tendon al așa-numitelor manșetă rotativă poate fi responsabil pentru disconfortul după un accident.
Pierderea completă sau parțială a unui mușchi cauzează adesea simptome tipice. În special, tendonul mușchiului supraspinatus, care formează partea superioară a manșetă rotativă, este frecvent afectată. Un ortoped poate face de obicei un diagnostic suspect prin intermediul unui examinare fizică.
Lezarea articulației în sine sau a unui os implicat în umăr poate provoca, de asemenea, simptome acute.
- Plângerile cronice care nu se corelează cu un eveniment specific sunt la fel de diverse. Ambele boli degenerative precum articulația umărului artroza și boli sistemice precum reumatism poate fi implicat în dezvoltarea durerii. Inflamator boli ale umărului sunt, de asemenea, deosebit de frecvente.
Bursita este deosebit de frecvent aici. La fel, un sindrom de impingement poate apărea atunci când anumite structuri din umăr devin prinse. Calcificarea tendoane sunt, de asemenea, posibile cauze ale reclamațiilor.
Durerea la nivelul mușchilor (mialgie) este de obicei descrisă ca „trăgând” sau „crampe” și se manifestă adesea în viața de zi cu zi sub forma durerile musculare.
Totuși, durerea musculară clasică dispare după câteva zile, motiv pentru care durerea musculară persistentă are alte cauze. Când durerea apare pentru prima dată după efort, este adesea minoră tulpina musculara, adică întinderea excesivă a mușchilor. Dacă întindere este foarte puternic, poate duce și la leziuni musculare prin lacrimi.
În funcție de mărimea lacrimii, acestea sunt numite fibra musculara lacrimă, lacrimă musculară sau abdominală și, pe lângă durerea musculară tipică, se manifestă adesea ca vânătăi, umflături sau lovituri. Dacă durerea a fost cauzată de un accident sau de altă influență externă, s-ar putea să aibă loc o contuzie musculară sau sângerare. În acest caz, sânge apasă asupra mușchilor, care, totuși, cu greu pot fi deplasați, deoarece sunt încorporați în așa-numitele fascii.
Deoarece mușchii sunt foarte sensibil inervați și, prin urmare, foarte sensibili la durere, chiar și cantități mici de sânge sunt suficiente pentru a provoca dureri musculare clasice. Alte cauze, mai rare, ale durerii musculare sunt inflamația (miozita), sau boli musculare precum fibromialgie, distrofii sau tulburări metabolice. Durerea la nivelul brațului superior, care apare după cădere, poate fi cauzată de o varietate de factori diferiți.
O cădere directă pe brațul superior este relativ rară. Cu toate acestea, căderile pe cot sau pe umăr pot provoca, de asemenea, dureri la nivelul brațului. Dacă apar leziuni musculare sau rupturi ale tendonului ca urmare a incidentului, durerea este de obicei severă.
În zona umerilor, căderile cauzează adesea rupturi ale manșetei rotatorilor, ceea ce poate explica durerea. Leziunea osoasă sau a articulației cartilaj poate provoca, de asemenea, dureri severe în zona osului afectat și a brațului superior. După o cădere și simptome de durere ulterioare, brațul dureros și, în funcție de locul durerii, articulația cotului și articulația umărului trebuie radiografiat.
Fracturile brațului superior (humerus), claviculă (clavicula) sau acromion precum şi antebrațul os iar olecranonul poate fi diagnosticat cu ajutorul unui Radiografie. Leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi mușchii, tendoane, ligamente, sânge nave și nervi poate fi vizualizat cu un examen RMN. Durerea din interiorul brațului superior este de obicei de origine musculară. Astfel, durerea în acest moment se poate datora unei dureri musculare.
Dacă durerea apare în timpul unei activități sportive sau a unei mișcări bruște, aceasta se poate datora și unui mușchi tras. Mușchii din interiorul brațului superior sunt responsabili în principal de apropierea brațului de corp. În timpul unei mișcări puternice de acest fel, un mușchi poate fi suprasolicitat.
Un mușchi tras este o întindere excesivă a mușchiului. Acest lucru dăunează și fibrelor musculare individuale. Mai ales atunci când durerea este acută, zona dureroasă ar trebui menținută, răcită și depozitată la mare.
De asemenea, aplicarea unui bandaj sub presiune poate avea sens. În cazuri rare, alte cauze pot duce și la durere. A inimă atacul poate declanșa durere bruscă, foarte puternică, așa-numita distrugere la nivelul brațului.
Pielea din această zonă ar trebui, de asemenea, examinată pentru a exclude cauzele bolilor dermatologice. În zona posterioară a brațului superior există în principal mușchi. Dacă există reclamații în acest domeniu, cauza musculară este, prin urmare, în prim-plan.
În partea din spate a brațului superior se află așa-numitul extensor al brațului: așa-numitul musculus triceps brahii. Supraîncărcarea acestui mușchi printr-un antrenament excesiv sau mișcare neglijentă poate duce la mușchi dureri sau tensionați (mușchi întindere) și astfel la durere. Mușchi rupt fibre cu dezvoltarea vânătăilor, fracturi ale humerus sau dezvoltarea unor boli sistemice precum osteoporoza sunt, de asemenea, cunoscute a fi cauzele durere în spate a brațului superior.
Nu în ultimul rând, trebuie examinați și mușchii umărului, deoarece durerea care se dezvoltă acolo radiază adesea în partea superioară a brațului. Posibile boli includ sindrom de impingement sau un manșetă rotativă sfâșiată. Durerea localizată pe brațul superior exterior poate avea o varietate de cauze.
Adesea durerea apare nu numai la nivelul brațului, ci și la nivelul umărului. Acest lucru se datorează în principal faptului că multe structuri ale umărului „se scurg” în brațul superior și deseori iradiază durere și, prin urmare, pot afecta mai multe zone simultan. În acest caz, trebuie clarificat dacă cauza se află pe brațul superior sau pe umăr, deoarece terapia respectivă poate varia foarte mult.
Spre deosebire de braț, umărul este o articulație extrem de complicată, ceea ce reprezintă o provocare chiar și pentru medici. Umărul este înconjurat de mulți mușchi, ligamente și tendoane, care permit articulației să se miște în mai multe moduri diferite. Probabilitatea ca durerea să apară în articulația umărului și să radieze în brațul superior este, prin urmare, mult mai mare decât invers.
Cu toate acestea, există întotdeauna posibilitatea ca atât brațul cât și umărul să fie rănite, mai ales în cazul leziunilor traumatice. În timp ce durerea brațului superior implică de obicei mușchi, mușchi-tendon sau durere osoasă, umărul este, de asemenea, adesea afectat de spațiul articular, cartilaj sau o bursă. Tendoanele sunt legătura dintre mușchi și os de care sunt atașați mușchii.
Mușchiul este conectat direct la tendon, care la rândul său este foarte fixat de os și periost. Prin urmare, durerile musculare și ale tendonului apar adesea în combinație. Când mușchiul este întins, tendonul este întins automat, de asemenea.
Ca și în cazul mușchilor, excesiv întindere de tendoane poate duce la tulpini sau rupturi. Cu toate acestea, acestea sunt mult mai neplăcute cu tendoanele, deoarece tendoanele se vindecă mai puțin bine și, prin urmare, rămân dureroase mai mult timp. La adulți, totuși, tendoanele sunt mai stabile decât mușchii și, prin urmare, sunt mai puțin afectate.
Cu toate acestea, mai des, durerile tendinoase sunt cauzate de inflamația tendonului sau teacă de tendon. teacă de tendon închide tendonul, îl protejează și reduce fricțiunea acestuia. Inflamația acestor structuri este de obicei cauzată de supra-stimulare sau de boli cronice și se manifestă prin dureri de lungă durată care pot restricționa sever mișcarea.
Inflamația tendoanelor sau a învelișurilor tendinoase poate fi diagnosticată cu raze X prin calcificare și trebuie imobilizată terapeutic. Acest lucru este de obicei posibil datorită unei atele adecvate. Dacă durerea apare numai sau în principal în repaus, cum ar fi când stați perioade lungi sau dormiți, aceasta este cunoscută și sub denumirea de „durere de odihnă”. Există multe cauze diferite ale durerii de odihnă, variind de la tulburări circulatorii la boli organice rare.
Datorită gamei largi de diagnostice, un medic trebuie întotdeauna consultat dacă durerea este prelungită sau frecventă. Cea mai ușoară explicație pentru durerea care apare în timpul nopții este poziționarea slabă a corpului sau „culcat pe partea greșită”. Acest lucru poate duce la prinderea nave, care provoacă amorțeală și furnicături sau tensiune la nivelul mușchilor. În plus față de aceste cauze comune, boli cronice, cum ar fi polineuropatii, boala Raynaud sau fibromialgie poate fi, de asemenea, posibil.