Herdencefalita este o modificare inflamatorie a unei părți a creier. De obicei este cauzat de bacterii și apare de obicei ca o boală secundară a unui alt eveniment inflamator din organism. În timp ce herdencefalita a fost adesea fatală în trecut, ea poate fi tratată relativ bine astăzi.
Ce este herencefalita?
Herdencefalita septică, sau pe scurt herdencefalita, este o inflamaţie care apare în una sau mai multe părți ale creier dar nu o afectează în întregime. Cel mai adesea este cauzat de bacterii, dar în cazuri rare poate fi cauzată și de ciuperci sau paraziți. Se pot distinge diferite forme de herdencefalită. În cazul unui asociat creier abces, țesutul infectat este clar delimitat de zona înconjurătoare, în timp ce volum din această zonă crește semnificativ. În cazul herdencefalitei septic-embolice, cursă apare din cauza reportării infectate sânge cheaguri. Herenceencefalita metastatică septică se caracterizează prin faptul că mai multe zone ale creierului sunt afectate simultan din cauza patogenii care au loc liber în sânge.
Cauze
Herdencefalita apare atunci când bacterii sau, în cazuri mai puțin frecvente, altele patogenii precum ciuperci sau paraziți precum Toxoplasma gondii pătrund în țesutul cerebral. Doar extrem de rar se întâmplă acest lucru prin infecție directă, atunci când este deschis traumatism cranio-cerebral în urma unui accident. În majoritatea covârșitoare a cazurilor de boală, o spălare a patogenii din alte părți ale corpului are loc. Acest lucru apare în primul rând atunci când bolile inflamatorii avansate sunt deja prezente, mai ales dacă sunt localizate în tractului respirator și cap. Modificările inflamatorii ale aparatului dentar pot duce, de asemenea, la herencefalită. Ocazional, herdencefalita apare și după implantare. Aceasta este o indicație că implantul a fost contaminat cu germeni. Prezența unui imunodeficiență tulburarea nu cauzează apariția herencefalitei, dar o promovează.
Simptome, plângeri și semne
În majoritatea cazurilor, herenceencefalita se manifestă inițial prin simptome nespecifice. Cele mai frecvente sunt durere de cap, ameţealăși dezorientare ușoară. Acestea sunt rezultatul creșterii presiunii din focalizarea mărită a inflamaţie. Febră, vărsături, convulsii, dificultăți de vorbire și orice combinație a acestor simptome sunt, de asemenea, posibile. Simptomele asociate herdencefalitei depind în mare parte de localizarea creierului. Pe măsură ce boala progresează, simptomele deja prezente se intensifică. Pe lângă mare febră, deficite neurologice și chiar comă poate fi apoi așteptat în absența tratamentului.
Diagnosticul și progresia
Pentru a diagnostica herencefalita cu certitudine, este necesară o procedură imagistică. Prin urmare, după administrare a unui agent de contrast, tomografie computerizată or imagistică prin rezonanță magnetică se efectuează. În stadiile incipiente, herenceencefalita poate fi încă ușor confundată cu alte boli ale creierului. Cu toate acestea, după doar câteva zile, boala poate fi recunoscută în mod clar prin focalizarea inflamatorie, edemul asociat și încapsularea vizibilă din țesutul înconjurător. Pentru a determina exact agentul patogen, un lombar străpungere se efectuează și se ia lichid cefalorahidian. Acesta este apoi supus examinării microbiologice în laborator. Ulterior, originea agentului patogen trebuie găsită, astfel încât boala primară să poată fi tratată și. Acest lucru implică adesea altul tomografie computerizată scanare, caz în care piept și abdomenul sunt examinate preferențial. Deoarece herdencefalita este o boală care progresează extrem de rapid, poate fi diagnosticată cu certitudine și tratamentul inițiat după un timp scurt, chiar dacă simptomele sunt difuze și nu pot fi atribuite clar la început. În ultimele decenii, acest lucru a avut un efect extrem de pozitiv asupra șanselor de recuperare după boală, care anterior nu era neobișnuit de letală.
Complicațiile
Herdencefalita provoacă în primul rând disconfort creierului. Acestea sunt vizibile pentru pacient prin diferite simptome fizice și psihologice. În majoritatea cazurilor, dureri de cap apar pe măsură ce crește presiunea intracraniană. Nu este neobișnuit pentru acest lucru durere să se răspândească în alte zone și regiuni ale corpului și poate provoca dureri și în acestea. În plus, ameţeală și greaţă apar de asemenea. Persoana afectată suferă febră și severă crampe. Acțiunea și gândirea sunt, de asemenea, restricționate și nu este neobișnuit să apară tulburări de vorbire și orientare. În unele cazuri, pacientul își pierde cunoștința sau cade într-un comă. Fără tratament, speranța de viață este extrem de redusă de herdencefalită, iar pacientul moare din cauza bolii. În mod similar, paralizia și alte tulburări senzoriale pot apărea pe corpul pacientului. Diagnosticul herenceencefalitei este de obicei relativ rapid și ușor, permițând tratamentul precoce al acestei boli. În plus, nu există simptome sau complicații. Cu ajutorul antibiotice, herdencefalita poate fi controlată rapid. Speranța de viață nu este limitată dacă tratamentul este rapid și corect.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă simptome precum durere de cap, ameţeală, și apare dezorientarea, herdencefalita poate sta la baza. Un medic trebuie consultat dacă simptomele persistă mai mult de două până la trei zile. Dacă alte simptome, cum ar fi febra, greaţă și vărsături, convulsii sau tulburări de vorbire persoana afectată trebuie să solicite imediat sfatul medicului. Edemul și alte modificări externe ar trebui, de asemenea, să fie clarificate imediat. Pacientul ar trebui să viziteze un spital și să clarifice simptomele. Consilierea medicală este necesară cel târziu atunci când sunt observate simptome neurologice. Dacă persoana afectată își pierde cunoștința, trebuie chemat medicul de urgență. Herdencefalita apare de obicei în contextul unei boli respiratorii sau modificări inflamatorii ale aparatului dentar. Plângerile menționate mai sus pot apărea și după o implantare sau după un accident cu deschidere traumatism cranio-cerebral. În plus, pacienții care suferă de un imunodeficiență boala aparține grupurilor de risc și ar trebui ca simptomele menționate să fie clarificate de un medic în timp util. Pe lângă medicul de familie, neurologii și specialiștii în medicina internă se numără printre contacte. În caz de simptome severe, cel mai bine este să apelați un medic de urgență sau să contactați serviciul medical de urgență.
Tratament și terapie
În cazurile de herenceencefalită, este esențial să se normalizeze presiunea din creier pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Acest lucru poate fi realizat, de exemplu, prin oxigenarea hipobarică. În această formă de tratament, pur oxigen este utilizat la o presiune ambientală ridicată. Acest lucru se face într-o cameră de presiune special concepută. Dacă acest lucru este posibil datorită localizării în creier, zona inflamată este apoi îndepărtată chirurgical. Dacă este afectată o regiune importantă a creierului, cum ar fi centrul de vorbire sau tulpina creierului, aceasta trebuie omisă. antibiotice sunt utilizate în loc sau dacă s-a efectuat anterior o intervenție chirurgicală suplimentară. Antibiotic terapie poate fi utilizat înainte de diagnosticul final al herenceencefalitei. În acest caz, cu spectru larg antibiotice sunt utilizate mai întâi. După ce agentul patogen responsabil a fost determinat, se trece apoi la un antibiotic adaptate acelui agent patogen. Infecția cu Toxoplasma gondii poate fi tratată și cu antibiotice. Dacă agentul patogen este o ciupercă, trebuie utilizat un antimicotic. Pe lângă tratamentul herdencefalitei, totuși, terapie include, de asemenea, tratamentul bolii de bază reale. În special, focarele de puroi în corp trebuie să fie bine eliminate. Prin urmare, poate fi necesară igienizarea chirurgicală a infectați răni, abcese în zona dinților și supurații în ureche, nas, și gât.
Perspectivă și prognostic
În urmă cu câțiva ani, prognosticul pentru turma diagnosticată encefalită a fost întotdeauna negativă: boala a dus la deces în majoritatea cazurilor. Astăzi, însă, metodele moderne de tratament și o mai bună înțelegere a bolii au făcut posibil un prognostic mult mai favorabil în majoritatea cazurilor. Generalul condiție a pacientului este importantă pentru succesul tratamentului și, astfel, pentru perspectivele de recuperare ale pacientului. Anumite condiții preexistente precum diabet or SIDA au un impact negativ asupra prognosticului. Boli subiacente, cum ar fi o existentă inflamaţie a căptușelii interioare a inimă poate avea și un efect negativ.Dacă pacientul este general condiție este altfel bun, turma encefalită este ușor de tratat, cu condiția ca pacientul să primească îngrijiri medicale adecvate. Astfel, un început rapid de terapie cu antibiotice și eventual intervenția chirurgicală necesară are un efect pozitiv asupra prognosticului. Pentru aceasta, este necesar ca pacientul să viziteze un spital care poate asigura departamentele și facilitățile de specialitate necesare, în special cu computer tomograf, laborator, neurochirurgie și microbiologie. Acest lucru se datorează faptului că, pe lângă terapia consecventă, este posibilă intervenția rapidă în cazul oricăror complicații care pot apărea, cum ar fi o creștere a presiunii intracraniene sau dezvoltarea altor focare de inflamație.
Prevenirea
Pentru a preveni herencefalita, pe lângă consolidarea în general a sistemului imunitar și evitarea persoanelor cu boli infecțioase, toate bolile inflamatorii ar trebui, în general, tratate prompt dacă imunodeficiență este prezent. Acest lucru se aplică în special infecțiilor din zona dinților, urechilor și sinusurilor. Focuri prelungite ale puroi trebuie evitată dacă este posibil. Acest lucru poate preveni ca bolile corespunzătoare să fie transportate și agenții patogeni să se răspândească prin sânge în creier, unde pot declanșa herencefalită.
Urmare
În majoritatea cazurilor, cei afectați de herenceencefalită nu au niciun fel de direct sau special măsuri sau opțiuni pentru îngrijire ulterioară. Accentul principal se pune pe depistarea precoce a bolii, astfel încât complicațiile ulterioare să poată fi evitate. Prin urmare, un medic ar trebui consultat deja la primele simptome și semne ale acestei boli. În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează direct într-un spital. Cei afectați sunt întotdeauna dependenți de ajutorul, îngrijirea și sprijinul propriei familii și prieteni. Acest lucru poate preveni, de asemenea, supărări psihologice sau depresiune. Mai mult, herdencefalita este tratată și prin administrarea de medicamente. Persoanele afectate ar trebui să acorde atenție dozajului corect și consumului regulat de medicamente, astfel încât reclamațiile să poată fi atenuate. Alcool nu trebuie administrat cu antibiotice, deoarece acest lucru poate slăbi efectul medicamentului. În majoritatea cazurilor, trebuie efectuate examinări periodice de către un medic în timpul tratamentului pentru a monitoriza corect simptomele herenceencefalitei. În unele cazuri, speranța de viață a persoanei afectate este redusă din cauza acestei boli.
Iată ce poți face singur
Herdencefalita poate fi prevenită prin luarea unor măsuri. Dacă persoana afectată suferă de un slab sistemului imunitar sau o imunodeficiență, infecțiile și inflamațiile trebuie evitate cu orice preț. Aceasta include respectarea unui standard ridicat de igienă și tratarea tuturor bolilor într-un stadiu incipient. Mai ales în zona urechilor, dinților și nas, infecțiile trebuie investigate foarte repede. Acest lucru poate preveni răspândirea agenților patogeni în creier. Cu toate acestea, opțiuni speciale de auto-ajutorare nu sunt posibile sau necesare pentru herencefalită. În majoritatea cazurilor, boala poate fi tratată de un medic relativ rapid și ușor. Cei afectați sunt dependenți de administrarea de antibiotice. Posibil interacţiuni împreună cu alte medicamente trebuie luate în considerare. Prin urmare, dacă persoana afectată nu este sigură dacă medicamentele se influențează reciproc, trebuie contactat întotdeauna un medic. Alcool trebuie, de asemenea, evitat în timp ce se iau antibiotice. În unele cazuri, trebuie să aibă loc intervenții chirurgicale. După astfel de proceduri, este important ca cei afectați să se descurce ușor și să nu desfășoare activități grele.
