Scleroza multiplă (SM): cauze, diagnostic și progresie

Scleroza multipla este o boală inflamatorie a sistem nervos care afectează peste 200,000 de oameni din Germania și poate avea cursuri foarte diferite. Cu toate acestea, în ciuda cercetărilor intensive, mecanismele exacte ale dezvoltării SM nu sunt clare. Toate informațiile despre cauze, simptome, diagnostic, terapie și evoluția acestei boli.

Ce este scleroza multiplă?

Pentru cat timp scleroză multiplă (SM) - o boală inflamatorie cronică a sistem nervos - a existat este necunoscut. Probabil că prima descriere adecvată a simptomelor SM apare din 1395, iar poetul german Heinrich Heine a suferit și simptome care ar putea fi atribuite MS. Scleroza multipla, denumită și encefalomielită diseminată (DE), este adesea echivalată cu dizabilitatea rapidă și dizabilitatea scaunului cu rotile. Dar, din fericire, scleroza multiplă are adesea un curs mai puțin dramatic. Cursul variază foarte mult, motiv pentru care scleroza multiplă este numită și boala cu 1,000 de fețe. De exemplu, inițial pot exista doar câteva simptome care se agravează cu greu, boala poate progresa continuu sau se poate agrava din nou și din nou sub forma unor episoade individuale de boală. Răspândirea MS crește odată cu distanța de la ecuator, astfel încât boala apare mai ales în climă temperată. La nivel mondial, aproximativ 2.5 milioane de persoane sunt afectate. Femeile contractă boala cam de două ori mai des decât bărbații; primele semne apar de obicei între 20 și 40 de ani.

Cauzele sclerozei multiple

În SM, tecile grase ale celulelor nervoase ale creier și măduva spinării (numite tecii de mielină) sunt deteriorate și distruse prin procese inflamatorii (demielinizare). Învelișurile de mielină acționează ca un strat izolator în jurul prelungirilor lungi ale celulelor nervoase; funcția lor este conducerea rapidă a impulsurilor în interiorul creier. Dacă învelișurile de mielină sunt distruse, rezultatele sunt defecțiunile motorului și ale funcției senzoriale - în funcție de locul exact în care creier focalizarea infecțioasă este localizată. Ca urmare, transmiterea informațiilor suferă acolo și zonele furnizate altfel de informații de către acestea nervi - de exemplu ochii sau piele - eșuați. Conform cunoștințelor actuale, scleroza multiplă se bazează pe mai mulți factori care interacționează în această boală. La inimă din SM este sistemului imunitar, în care unele dintre celulele imune vizează în mod greșit propriul țesut al corpului - tecile de protecție (tecile de mielină) ale fibrelor nervoase - și declanșează o reacție inflamatorie acolo. Cu toate acestea, ceea ce cauzează acest răspuns imun direcționat greșit (boala autoimună) nu este clar.

SM declanșată de infecția virală?

Încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea, oamenii de știință au suspectat că o infecție ar putea fi cauza inflamaţie în scleroza multiplă. Chiar și astăzi, infecții cu viruși in copilărie în special sunt suspectați ca factori declanșatori, cum ar fi agenții cauzali ai rubeola și pojar, herpes, Sau Virusul Epstein-Barr. Alte influențe ale mediului, cum ar fi lipsa luminii solare și vitamină D sunt, de asemenea, discutate ca posibile cauze. În plus, există probabil o componentă genetică, cel puțin o tendință de scleroză multiplă fiind moștenită.

Simptome în SM

Simptomele în scleroza multiplă variază foarte mult, variind de la semne minore până la o erupție completă de MS. Simptomele care apar depind de ce zone ale sistem nervos sunt afectate de inflamaţie. Semnele posibile includ tulburări vizuale, cum ar fi vederea dublă, slăbiciune a vezicii urinare, furnicături la degete și la picioare; ameţeală este, de asemenea, obișnuit. Citiți mai multe despre simptome și semne în SM aici.

Diagnosticul și progresia în SM

Frecvența și severitatea unei recidive în SM variază foarte mult, iar evoluția este dificil de prezis, deoarece boala se poate prezenta în moduri foarte diferite. La unii suferinzi, recidivele apar rar, la aproximativ două treimi dintre cei afectați, funcțiile corporale se deteriorează de-a lungul anilor, iar în cinci la sută, scleroza multiplă are ca rezultat un handicap sever permanent. diagnosticul sclerozei multiple nu este ușor datorită gamei largi de simptome. istoricul medical (anamneză) și rezultatele examinărilor fizice și tehnice sunt luate în considerare. De obicei, se efectuează următoarele examinări:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
  • Potențiale evocate (pentru a testa funcția și conductivitatea nervilor).
  • Examinarea lichidului cefalorahidian (LCR străpungere).
  • Analize de sânge și urină

Aceasta poate fi utilizată pentru a diagnostica scleroza multiplă și a exclude alte cauze ale simptomelor.

Care este terapia pentru scleroza multiplă?

Scleroza multiplă nu este încă vindecabilă, deci terapie tratează în principal simptomele. Scopul terapie este de a ameliora simptomele celor afectați. Aceasta include eliminarea semnelor unei recidive, încetinirea progresiei bolii și prevenirea complicațiilor și a limitărilor pe termen lung. Sunt disponibile diferite terapii medicamentoase. Citiți mai multe despre terapiile pentru SM aici.

Se poate preveni scleroza multiplă?

Deoarece cauzele sunt necunoscute, scleroza multiplă nu poate fi prevenită. Cu toate acestea, se știe că unii factori pot afecta negativ cursul sau pot declanșa o recidivă. Acești factori includ fizic și emoțional major stres, cum ar fi o intervenție chirurgicală (OP), o boală febrilă sau o infecție. Rămânerea în climă caldă pare, de asemenea, să aibă un efect nefavorabil asupra sclerozei multiple. Modificări hormonale, cum ar fi după sarcină, poate declanșa și o recidivă.

Sistemul imunitar și SM

Este important ca persoanele afectate să știe: Acțiunile care afectează sistemului imunitar poate agrava scleroza multiplă. Acestea includ hiposensibilizare pentru alergie, vaccinări și agenți care stimulează sistemului imunitar (inclusiv medicamente pe bază de plante). Institutul Robert Koch recomandă ca persoanele cu SM să primească vaccinările programate, deoarece nu există dovezi științifice împotriva acestora, dar s-a demonstrat că o infecție virală agravează boala.

Trăind cu SM

A trăi cu scleroză multiplă înseamnă inițial să te împaci cu faptul că ai o boli cronice. Deși există o regulă generală care afirmă că expresia dizabilității la cinci ani de la debutul sclerozei multiple este de aproximativ trei sferturi din dizabilitatea care va fi atinsă după 10 până la 15 ani, cursul individual de SM nu poate fi prezis. Progresia SM este mai probabil să fie favorabilă în:

  • Femei
  • Prima boală cu vârsta sub 40 de ani și cu inițial un singur simptom SM
  • Regresia completă a simptomelor după primul episod de SM

Este important să recunoaștem și să evităm declanșatorii individuali ai recidivei, să căutăm un medic competent și să fim în contact strâns cu acesta. În ce măsură scleroza multiplă are un impact asupra exercițiului profesiei sau limitează performanța fizică. Lucrul cu SM este posibil, dar variază de la persoană la persoană. Sprijinul și schimbul de experiențe cu scleroză multiplă sunt oferite de grupurile de auto-ajutorare, de exemplu de către Societatea Germană pentru Scleroză Multiplă Citiți mai multe despre nutriție, sport și lucrul cu scleroza multiplă aici.